Артроз коленного сустава: причины, симптомы, лечение

С возрастом хрящевые ткани разных суставов постепенно разрушаются, что сопровождается разрушением как самой суставной сумки, так и окружающих ее элементов. Артрозом коленного сустава (также гонартроз) называют дегенерацию хряща колена. Сначала заболевание сопровождается болями, впоследствии может привести к существенному ограничению движений и даже к инвалидности.

Содержание:

• Симптомы артроза колена

• 4 степени артроза

• Диагностика заболевания: куда обращаться

• Лечение артроза коленного сустава

Симптомы артроза колена

Основным признаком артроза является редкая, регулярная или нескончаемая боль в колене. Наиболее распространенные симптомы такие:

• боли при смене позы, движении вверх по лестнице;

• боли в состоянии покоя;

• скованность в колене после сна – сначала в течение незначительного времени, затем – до 30 минут;

• хруст, резкий звук, сопровождающийся болью;

• проблемы с движением коленного сустава, редко – невозможность согнуть колено;

• визуальная деформация коленного сустава;

• отечность близлежащих кожных покровов;

• хромота (характерный симптом запущенной стадии).

4 степени патологии

Проявление симптомов во многом зависит от стадии развития заболевания. Например, во время первой стадии пациент может не ощущать болей, а при патологии 4 степени боли ярко выражены, при этом движения сильно затруднены. В развития патологии выделяют 4 степени:

1. Первая – симптомов как таковых нет, но во время проведения рентгена врач может обнаружить несущественные отклонения от нормального состояния.

2. Вторая – боли эпизодические, в основном наблюдаются при физических нагрузках, во время смены позы, приседания, движения вверх по лестнице.

3. Третья – боли сильные, появляются постоянно, даже в состоянии покоя. При этом ходьба возможна только с использованием трости. При проведении рентгена видно существенное сужение суставной щели, дегенерация мениска, разрастание костной ткани.

4. Четвертая – движения в колене даются с большим трудом или даже невозможны. На рентгене видно полное разрушение хрящевой ткани, иногда кости начинают срастаться между собой.

Важно!

Даже при появлении эпизодических болей в коленном суставе следует обратиться к врачу и пройти рентген. Если выявить болезнь на раннем этапе, шансов на восстановление намного больше.

Диагностика заболевания: куда обращаться

Для диагностики пациент обращается к терапевту, затем отправляется на прием к ортопеду, ревматологу, вертебрологу иди кинезиотерапевту (в зависимости от направления). Диагностика предусматривает опрос, осмотр пациента и проведение ряда процедур:

• общий анализ крови и мочи;

• рентген;

• компьютерная томография;

• МРТ;

• УЗИ для изучения суставной капсулы колена, а также соседних структур – мышечной ткани, сухожилий;

• пункция сустава (забор жидкости для анализа);

• артроскопия (введение в сустав небольшой камеры для точной диагностики).

Лечение артроза коленного сустава

Курс лечения назначается врачом. Если заболевание не запушено, возможно применение консервативной терапии (без хирургического вмешательства). В этом случае показан прием лекарственных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Как правило, лечение комплексное – пациент применят медикаменты разных групп:

• противовоспалительные нестероидной группы для обезболивания – «Диклофенак», «Ибупрофен» и препараты на их основе;

• гормональные средства (кортикостероидной группы) – их применяют в случае неэффективности других препаратов;

• спазмолитические средства – «Мидокалм» и его аналоги;

• хондропротекторы – препараты, стимулирующие процесс восстановление ткани хряща: «Хондроитин», «Глюкозамин» в сочетании и по отдельности;

• препараты, стимулирующие насыщение крови кислородом, питательными компонентами, улучшающие кровоток («Пентоксифиллин», «Никотиновая кислота» и другие).

Средства применяются в разных формах – наружно (мази, гели), перорально (таблетки), внутримышечно и внутрисуставно (инъекции).

Наряду с медикаментами при необходимости врач может назначить и проведение процедур:

• ударно-волновая терапия;

• магнитотерапия;

• лазеротерапия;

• электротерапия;

• фонофорез;

• озонотерапия.

В крайних случаях, когда на протяжении длительного времени применение медикаментов и процедур не дает нужного эффекта, а также если заболевание сильно запущено, лечение возможно только путем хирургического вмешательства. Возможно проведение нескольких видов операций:

• остеотомия – хирург рассекает одну кость, изменяет угол ее расположения, чтобы снизить общую нагрузку на сустав колена;

• артродезирование – в этом случае врач скрепляет кости между собой, что позволяет устранить подвижность и уменьшить боль, в результате чего человек сможет опираться на ногу;

• эндопротезирование – тотальная замена пострадавшего сустава на протез.