Бета блокаторы: разновидности, показания к назначению

Избранные аптеки

0

Бета блокаторы: разновидности, показания к назначению

Бета блокаторы: разновидности, показания к назначению

Препараты, относящиеся к группе бета-блокаторов, при попадании в кровь отключают бета-адренорецепторы. При лечении сердечно-сосудистой системы эта группа лекарственных средств становится неотъемлемой частью терапии.

Содержание:

Бета адреноблокаторы — что это и зачем они нужны

Бета-блокаторами называют препараты, которые выступают в роли веществ, противостоящих адреналину и норадреналину — двум гормонам, которые вырабатываются организмом в ответ на нагрузку любого типа, будь то умственный или физический труд. 

Адреналин обладает свойством повышать артериальное давление и увеличивать частоту сердечных сокращений. Он увеличивает проницаемость мембран клеток, что позволяет глюкозе легче сквозь нее проникать, а также вызывает сокращение стенок сосудов брюшной полости, сужая их. Одновременно с этим адреналин расширяет сосуды мышечных волокон. 

Норадреналин в свою очередь активирует кровоток, повышает скорость распада гликогена. При выбросе норадреналина в кровь человек всегда проявляет агрессию — так действует вещество на эмоциональный фон. И наоборот, когда человека охватывает ярость, повышается выброс норадреналина. Вместе с адреналином норадреналин является еще одним гормоном, обладающим сосудосуживающим действием.

Благодаря приему бета-блокаторов удается снизить интенсивность импульсного потока, проходящего сквозь атриовентрикулярный узел, что снижает скорость проведения импульсов. Одновременно, препараты снижают выработку ренина, повышающего давления в результате сужения сосудов, благодаря чему они способствуют расслаблению и расширению сосудистой стенки. Еще один важный эффект бета-блокаторов — снижение силы, с которой сердце выталкивает кровь. Происходит это в большей степени из-за того, что препараты блокируют кальциевые каналы, за счет чего происходит снижение уровня кальция в клетках тканей сердца.

Разновидности бета-блокаторов

Все препараты из группы бета-блокаторов можно разделить на два типа:

  • селективные;

  • неселективные.

Селективность определяется воздействием на два типа бета-адренорецепторов. Бета1-адренорецепторы находятся в сердце, а бета2-адренорецепторы — преимущественно в периферических сосудах и бронхах. Селективность препарата говорит о процентном соотношении его воздействия на первый или второй тип рецепторов. Неселективные, соответственно, воздействуют на все адренорецепторы, не видя между ними разницы

Кроме того, бета-блокаторы подразделяются на группы по способности растворяться в воде или жирах. Об этом говорят два показателя: гидрофильность и липофильность. Препараты, растворимые в воде, имеют низкую проницаемость через гематоэнцефалический барьер, благодаря чему почти не вызывают нарушения сна, не становятся причиной ночных кошмаров. Но такие препараты требуют контроля состояния почек, потому как при снижении функции фильтрующего органа, вещество может накапливаться. При заболеваниях почек требуется корректировка дозы бета-блокаторов в меньшую сторону.

Бета блокаторы: список препаратов

Препараты, относящиеся к группе бета-блокаторов, различаются по своей селективности, способности преодолевать ГЭБ и длительности действия. Например, препаратами длительного действия, прием которых может осуществляться один раз в сутки для достижения ожидаемого эффекта, являются:

  • бетаксолол;

  • бисопролол;

  • небиволол.

Кардиоселективными называют следующие бета-блокаторы:

  • пропранолол;

  • карведилол;

  • пиндолол.

При этом к средствам, обладающим относительной кардиоселективностью, относят:

  • атенолол;

  • бетаксолол;

  • бисопролол;

  • метопролол;

  • небиволол.

Два их них являются лекарствами длительного действия. Атенолол при этом плохо проникает через ГЭБ.

Показания к назначению бета-блокаторов

Купить бета-блокаторы или выбрать другой курс терапии — решает только врач. Если были назначены бета-блокаторы в указанной дозировке, самостоятельно и одномоментно отменять прием нельзя, так как это может стать причиной стенокардии или резкого скачка давления.

Эта группа препаратов может быть назначена при следующих заболеваниях:

  • Тиреотоксикоз. В первую очередь бета-блокатор пропранолол используют для устранения симптомов тиреотоксикоза всего за пару дней, что позволяет подготовить пациента к операции на щитовидной железе.

  • Нарушения сердечного ритма. Препараты этой группы показали свою эффективность в отношении нормализации систолии при трепетании предсердий и их фибрилляции. Кроме того, перенесенный инфаркт миокарда становиться поводом для приема бета-блокаторов с целью профилактики желудочковой аритмии.

  • Ишемическая болезнь сердца. Препараты позволяют повысить толерантность миокарда к нагрузкам даже у больных стенокардией. В этом случае необходимо подобрать наиболее эффективное средство, так как это вопрос индивидуального ответа организма на лекарство. Система приоритетов на данном этапе не выявлена. На ранних сроках инфаркта миокарда рекомендуется отдавать предпочтение атенололу и метопрололу, которые показали свою эффективность после внутривенного введения.

  • Хроническая сердечная недостаточность. Диагноз указывает на необходимость использования бисопролола, карведилола, и пролонгированный метопролол для облегчения течения заболевания и снижения вероятности смертельного исхода при стабильной недостаточности. 

  • Артериальная гипертензия. Способность снижать давление позволяет говорить о минимизации риска неблагоприятных исходов у гипертоников. Возможные побочные эффекты минимальны, к тому же разовая доза чаще всего совсем не высокая. Если требуется получить больший эффект снижения давления, может быть использована комплексная терапия с диуретиками. 

Несмотря на всю пользу приема бета-блокаторов, купить препарат, не посоветовавшись с врачом, нельзя. Они, как и все остальные лекарственные средства, имеют ряд противопоказаний. Это сложные препараты, доза и длительность приема которых устанавливается в соответствии с диагнозом и индивидуальными особенностями организма пациента.

Опубликовано: 30 августа 2021
Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Купить Капилар таблетки 250мг №50

Капилар таблетки 250мг №50

Диод Московский Завод Экопитания

202 ₽

Цена
Купить Дигидрокверцетин таблетки 25мг №20

238 ₽

Цена
Купить Ангиовит таблетки по №60

Ангиовит таблетки по №60

Алтайвитамины ЗАО

Действующее вещество:Фолиевая кислота + В6 + В12

310 ₽

Цена
Купить Атероклефит капли 100мл

Атероклефит капли 100мл

Эвалар ЗАО

Действующее вещество:Клевера трава

315 ₽

Цена
Купить Капилар таблетки 250мг №100

Капилар таблетки 250мг №100

Диод Московский Завод Экопитания

Действующее вещество:Дигидрокверцетин

320 ₽

Цена
Купить Ангиовит магний капс №60

Ангиовит магний капс №60

Алтайвитамины ЗАО

362 ₽

Цена
Товары 1 - 8 из 24 Начало | Пред. | 1 2 3 | След. | Конец
Показать ещё

Сообщить о поступлении

Принять согласие на обработку своих персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных»

Принять