Что такое миокардит: развитие, симптомы, лечение

Избранные аптеки

0

Что такое миокардит: развитие, симптомы, лечение

Что такое миокардит: развитие, симптомы, лечение

Воспаление миокарда имеет обычно инфекционный, ревматический, токсический или инфекционно-аллергический характер. Патология протекает в острой или хронической форме, может затрагивать только мышечную оболочку сердца или распространяться на перикард. Признаки, степень тяжести и прогноз течения болезни зависят от многих факторов, в том числе: причин, половой принадлежности, образа жизни.

Содержание:

Почему развивается миокардит

Основная часть больных миокардитом: молодые люди в возрасте до 45 лет. Женщины страдают чаще, однако у них патология протекает в более легкой форме благодаря особенностям эндокринной системы. Так как хроническая форма миокардита редко сопровождается характерными симптомами, за медицинской помощью больные нередко обращаются в запущенных стадиях, когда воспалительный процесс осложняется серьезной аритмией, сердечной недостаточностью или тромбозами сосудов. При острой форме наблюдается одышка, сильные отеки ног, резкие приступы аритмии. Как и большинство кардиологических патологий, эта значительно повышает риск преждевременной смерти.

  • В большинстве случаев миокардит запускает перенесенная вирусная или бактериальная инфекция: ангина, грипп, дифтерит, корь или другие. Спровоцировать инфекционное поражение сердца могут аденовирусы, стрептококки, герпес, патогенные грибки, сальмонеллы, трихинеллы. 

  • Реже миокардит развивается вследствие заболеваний соединительной ткани, аутоиммунных процессов: при красной системной волчанке, ревматоидном артрите, васкулитах.

  • Ионизирующее излучение, сильные токсины в составе алкоголя, лекарственных средств также могут провоцировать воспаление мышечной оболочки сердца.

  • Аллергические системные реакции организма — еще одна группа причин кардиологического заболевания.

  • Миокардит, причин которого установить не удается, называют идиопатическим.

В зависимости от особенностей развития выделяют очаговую и диффузную формы болезни. Воспаление миокарда может иметь легкую, среднюю и тяжелую степень тяжести, прогрессировать и рецидивировать.

Характер и симптомы болезни

При миокардитах наблюдается увеличение размеров сердца, стойкое снижение артериального давления, недостаточное кровообращение. Больные страдают одышкой, хроническим упадком сил, быстро утомляются, испытывают головокружение и физическую слабость. Симптомы могут быть преходящими или присутствовать постоянно. 

В большинстве случаев болезнь сопровождается ритмическими нарушениями: учащением или урежением пульса, тахикардией, брадикардией. Сердце может сильно колотиться или словно замирать в груди. У части больных присутствуют тупые боли в области грудной клетки.

При остром миокардите, болезни, осложненной сердечной недостаточностью кожа лица бледнеет, приобретает синюшный оттенок. Набухают шейные вены, температура может длительно повышаться до субфебрильной. Перебои в работе сердца сопровождается повышенной потливостью, дыхательными нарушениями, вегетативными признаками: ощущением ползающих мурашек, онемением рук или ног. Больные могут страдать от застоев в легких. В тяжелых случаях происходят приступы мерцательной аритмии, опасной для жизни.

При хроническом миокардите симптомы часто смазанные, маловыраженные. Периодически больные испытывают приступы брадикардии или учащенного ритма сердца, головокружение, слабость. Могут быстро уставать при физических нагрузках, быстрой ходьбе.

Ревматический миокардит часто сопровождается суставными симптомами: ломотой, нарушениями подвижности, отеками сочленений, повышением температуры тела. Злокачественное течение патологии имеет быстрый прогрессирующий характер, сопровождается расширением сердечной мышцы, поражением перикарда.

У всех кардиологических больных клиническая картина индивидуальна. Поэтому ставить диагноз «миокардит» возможно только после комплексного обследования. При длительно текущем воспалении нарастают органические поражения сердца: формируется миокардический кардиосклероз со значительным снижением функций органа.

Диагностика патологии

На первичном приеме кардиолог осматривает больных, фиксируя наличие отеков шеи, нижних конечностей, изменение состояния кожи, пульса, процессов дыхания. Сбор анамнеза подкрепляется результатами инструментальных исследований:

  • электрокардиографии;

  • эхографии;

  • рентгенографии легких;

  • магнитно-резонансной томографии.

Проводятся также лабораторные анализы крови, включающие биохимический, иммунологический, на бактериальный посев. При необходимости схема обследования может подразумевать другие диагностические процедуры, например, гистологический анализ образцов тканей миокарда.

Лечение миокардита

Острое заболевание лечат в стационаре. Пациентам назначают постельный или полупостельный режим, курсы инфузионной терапии для восстановления нормального кровообращения и стабилизации состояния сердца. Схема лечения включает одновременный прием средств, подавляющих инфекционные возбудители, аутоиммунную агрессию. Для компенсации патологического процесса требуются также лекарства на основе глюкокортикоидных гормонов, препараты кальция, АТФ, инозин, антиоксиданты, витамины, антикоагулянты, средства для улучшения метаболизма в сердечной мышце.

Больным хроническим миокардитом требуется постоянное диспансерное наблюдение и регулярные курсы лекарственной терапии по индивидуальным схемам. 

Любые формы заболевания требуют лечебной диеты. Применяют принципы сердечного стола: ограниченное количество соли, сахаров, исключение животных и трансжиров, жареных, копченых продуктов. Рекомендуется дробное питание умеренными порциями, большое количество овощей. Рекомендуется также покупать витаминно-минеральные препараты.

Прогноз течения болезни зависит от причин. При неосложненном инфекционном или аллергическом миокардите возможно полное излечение. При тяжелых фоновых патологиях воспалительный процесс чаще прогрессирует. У пожилых и физически ослабленных людей риск осложнений, рецидивов и летальных исходов выше.

Опубликовано: 25 августа 2021
Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Сообщить о поступлении