Как бороться с пролежнями

Избранные аптеки

0

Как бороться с пролежнями

Как бороться с пролежнями

Заболевание провоцирует появление некроза на отдельных участках мягких тканей, возникающего в результате отсутствия должного ухода за больным. При запущенных случаях развиваются осложнения, способные привести к летальному исходу. Борьбы с пролежнями требует знания начальных навыков по уходу за лежачими пациентами.

Содержание:

Категория риска и места формирования

Пролежни возникают у людей, постоянно прикованных к постели или передвигающихся при помощи инвалидной коляски. Патология возникает из-за постоянного давления на отдельные зоны мягких тканей, что приводит к нарушению местной циркуляции крови и постепенному их разрушению.

Точки формирования пролежней связаны с привычным положением тела больного:

  1. При лежании на спине – затрагивается область крестца, пяток, локтей. Воздействию подвергается затылочная и лопаточная область. 

  2. Расположение на боку – приводит к травмам в области бедренной кости, большого вертела, сосцевидного отростка. В процесс вовлекается зона височной кости.

  3. Сидячее положение – вызывает сдавление тканей в стопах ног, лопаток. Затрагиваются седалищные бугры. 

Риск формирования некроза и стадия пролежней определяется по шкале Ватерлоу. При расчетах учитывается общее состояние пациента. 

Появление покраснений, зуда и болезненных ощущений с неприятным запахом в местах соприкосновения мягких тканей с твердыми поверхностями говорит о присоединении инфекции. Родственникам больного нужно обратиться к врачу. Профессиональная помощь необходима при кровотечениях или появлении посторонней жидкости из пролежня. 

Общие правила ухода

Для предупреждения развития повреждения мягких тканей у лежачих больных применяются следующие методики:

  • использование специализированных противопролежневых подушек и матрасов;

  • изменение положения тела каждые 2 часа (для прикованных к постели) и через 1 час – для инвалидов-колясочников, такой подход предупреждает постоянное давление на проблемные зоны;

  • ежедневная разминка – может проводиться несколько раз в сутки, обеспечивает улучшение циркуляции крови по всему организму;

  • частая замена постельного белья – каждые 72 ч., плюс регулярное выравнивание собравшихся складок из ткани;

  • своевременная смена подгузников – экономия приводит к раздражению кожи, аллергическим реакциям и возникновению опрелостей.

Питание пациента должно быть сбалансировано, вместе с пищей в организм поступают полезные вещества. Недостаток аскорбиновой кислоты, железа, цинка, ретинола увеличивает риск образования пролежней. Гиповитаминоз восполняется поливитаминными комплексами, подобранными лечащим врачом. Соблюдение водного баланса требует достаточного поступления жидкости в организм. Женщины нуждаются в 2 л, а мужчины – в 2,5 л питьевой воды в сутки. 

При гигиенических процедурах применяются специализированные средства, сохраняющие естественный баланс кожи. Каждое мытье завершается аккуратным, без лишнего давления, просушиванием дермы. Для предупреждения излишней сухости кожного покрова используются увлажняющие лосьоны и крема.

Если пролежней избежать не удалось, то в общие принципы ухода входят процедуры:

  • закрытие защитными, водонепроницаемыми повязками зон ягодичных и паховых зон – от прямого контакта с мочой и калом;

  • примочки со стерильным раствором Пронтосана – выполняются каждые 15 минут, помогают ускорить заживление раневых поверхностей.

Терапевтические процедуры проводятся стерильным материалом, создающим оптимальную влажную среду в области раны. Такой подход активизирует процессы регенерации и заживление повреждений. При обработке запрещается пользоваться раствором йода или бриллиантового зеленого. 

Особенности терапии

При лечении применяются две большие группы средств: медикаменты и повязки. Список лекарственных препаратов представлен:

  • антибиотиками;

  • НВПС;

  • анаболиками;

  • иммуностимуляторами;

  • жаропонижающими;

  • метаболическими и ускоряющими заживление медикаментами.

Лекарства используются для подавления болезненных ощущений, уничтожения проникшей в раны патогенной микрофлоры. Параллельно применяются препараты для активизации иммунной системы, ускорения регенерации.

Повязки предназначены для защиты раны от патогенов, поглощения экссудата, создание оптимальной среды для заживления. Подбор материала зависит от стадии и сложности течения патологии. Основной список вспомогательных средств представлен:

  1. Марлевыми повязками – необходимы при первой стадии заболевания или на последнем этапе терапии (при отсутствии или небольшом количестве экссудата). Сетчатая структура материала пропитывается лекарственным препаратом – Бранолиндом Н, Гразолиндом нейтраль, Гидротюлем. Медикаменты ускоряют эпителизацию и грануляцию тканей. 

  2. Специальными – применяются для создания и поддержки оптимальной среды в ранах, очищения от омертвевших клеток. Применяются для защиты от инфицирования и ускорения восстановления тканей на всех стадиях болезни. Материал подбирают в соответствии с симптоматикой: при воспалении применяют Гидроклин плюс, при завершении заживления – Гидротак.

  3. Губчатыми – используются при активном выделении секрета из раневой поверхности. Лечение проводится Биатеном, ПемаФомом, Аскиной Фоам или Трансорбент.

  4. Альгинатными – средства образуют гель при соприкосновении с жидким содержимым. Для полноценного заполнения раны веществом используется Биатен Альгинат, Сорбалгон, Аскина сорб.

  5. Серебросодержащими – нужны при повышенном риске инфицирования или после проникновения микробов в рану. Лечение проводится Аскиной Калгитроль АГ, Биатеном АГ, Атрауманом АГ или Физиотюлем АГ.

Повязочный материал изготавливается двух видов: с самоклеящейся поверхностью или без нее. В последнем случае фиксирование повязки проводится медицинским пластырем или бинтом. 


Опубликовано: 26 Января 2021
Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Купить Аргосульфан крем для наружного применения 2% 15г

346 ₽

Цена
Купить Левомеколь мазь для наружного применения 40г
Нет в наличии

Вход в личный кабинет

Регистрация

CAPTCHA

Сообщить о поступлении

Принять согласие на обработку своих персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных»

Принять