Мочевая кислота в крови: норма и отклонения

Избранные аптеки

0

Мочевая кислота в крови: норма и отклонения

Мочевая кислота в крови: норма и отклонения

В здоровом состоянии организм вырабатывает вещество в процессе переработки белков, выводит его через ЖКТ и почки. Мочевая кислота может быть повышена при сбое в ее выведении или при чрезмерной выработке печенью.

Анализ на определение мочевой кислоты в крови имеет значение в диагностике болезней почек, подагры, артрозов и артритов, так как со временем она трансформируется в кристаллы, которые скапливаются в суставах, почках, ЖКТ, сердце и глазных камерах.  

Содержание:

Понятие мочевой кислоты в крови

Мочевая кислота определяется как вещество, образующееся в результате распада нуклеиновых соединений и пуринов под воздействием ферментов. Была обнаружена в 18 веке в составе мочи и присутствующих в ней камней. 

В работе организма не используется и относится к азотистым шлакам – конечному продукту пуринового обмена веществ. При образовании вещества в чрезмерном объеме почки не способны вывести его полностью, оно попадает в кровь, поэтому концентрация в плазме крови увеличивается. Повышение мочевой кислоты в крови называется гиперурикемией. 

На уровень мочевой кислоты в организме влияет:

  • количество белка животного происхождения, поступающего с пищей;

  • скорость обмена веществ;

  • возраст;

  • принадлежность к полу – у мужчин из-за большего объема мышц, тяжелых нагрузок и присутствия белка в питании уровень выше, чем у женщин.

Сдача крови для определения концентрации вещества позволяет оценить обмен пуринов в организме, объемы их поступления, трансформацию и выведение через почки. Тем самым, врач делает выводы о функционировании кроветворной системы, почек и печени, мышечных волокон. 

Наиболее часто анализ используется для диагностики подагры, контроля за переносимостью химиотерапии, для выявления мочекаменной болезни и оценки работы мочевыведения в целом и их отдельных составляющих. 

Какой показатель считают нормой

В период полового созревания количество мочевой кислоты начинает постепенно увеличиваться и достигать цифр, свойственных взрослым. 

Мужчины имеют более стабильные значения в течение жизни: от 210 до 420 мкмоль/л.

Для женщин в репродуктивном возрасте уровень снижается за счет гормона эстрогена и составляет от 150 до 350 мкмоль/л. При достижении возраста угасания детородной функции концентрация повышается. 

Пограничная цифра, достижение которой выступает основанием признать гиперурикемию, это 360 мкмоль/л. При этом значении повышается вероятность подагры у мужчин – в четыре раза, у женщин – в семнадцать раз. Меньший показатель не препятствует растворению кристаллов уратов и предупреждению их формирования. 

Таким образом, норма мочевой кислоты в крови следующая:

  • у детей до 14 лет – от 120 до 320 мкмоль/л;

  • у женщин – от 150 до 320 мкмоль/л;

  • у мужчин – от 210 до 420 мкмоль/л;

  • в возрасте от 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Интерпретировать анализы должен врач, который оценивает несколько показателей в комплексе. 

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Причины, по которым мочевая кислота в крови повышена, включают:

  • подагру;

  • патологии желез внутренней секреции;

  • заболевания крови, в том числе лейкемию;

  • заболевание наследственной природы, выражающееся в ферментной недостаточности и повышенной выработке мочевой кислоты в детском возрасте (синдром Леша-Нихана);

  • множественную миелому;

  • онкологическое заболевание лимфатической системы;

  • анемию, вызванную дефицитом витамина В12;

  • патологии почек, в том числе поликистоз, почечную недостаточность, конкременты в почках;

  • непропорциональный рост частей тела из-за гормонального сбоя;

  • сахарный диабет;

  • гипопаратиреозоз;

  • нарушения в питании: злоупотребление спиртными напитками, белковыми продуктами или длительное воздержание от пищи;

  • избыточную массу тела, атеросклероз;

  • гипертонию, ИБС, 

  • применение определенных препаратов – мочегонных, аспирина, противоопухолевых;

  • осложнение беременности токсикозом;

  • новообразования злокачественной природы. 

Знать причину гиперурикемии важно для выбора способов лечения и предупреждения опасных осложнений. 

Причины понижения мочевой кислоты в крови

Уровень мочевой кислоты в крови может быть пониженным при:

  • болезни Коновалова-Вильсона, проявляющейся в избыточном накоплении меди в организме и серьезных поражениях систем и органов;

  • врожденной патологии почечных канальцев;

  • ксантинурии;

  • приеме лекарств от подагры, препаратов для контрастного рентгена, иммунодепрессантов, стероидных гормонов;

  • лимфогранулематозе;

  • рационе с пониженным содержанием пуринов. 

Обнаружение низких показателей встречается реже, делать выводы о патологии или варианте нормы должен специалист. 

Как нормализовать содержание мочевой кислоты

Для приведения уровня мочевой кислоты в норму врач назначает специальное лечение, которое включает:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;

  • препараты для устранения причин состояния;

  • специальные лекарства для выведения излишков вещества из организма – например, Аллопуринол, Бензобромарон (или Уринорм, Нормурат), Блемарен. 

Дополнительно важно принимать следующие меры:

  • ограничить потребление пищи, богатой пуринами (мясо, печень, рыба);

  • увеличить в рационе количество овощей, фруктов;

  • употреблять больше воды для усиления оттока мочи – 8-16 стаканов;

  • пролечить заболевание, вызвавшее гиперурикемию;

  • отказаться от алкоголя, сиропов с фруктозой и рафинированных углеводов, усиливающих производство пуриновых соединений; 

  • избавиться от лишнего веса;

  • принимать назначенные лекарства без пропусков;

  • посещать врача и сдавать анализы для контроля проводимой терапии.

Важно понимать, что на начальном этапе остановить патологический процесс гораздо легче. Поэтому необходимо сдавать анализ крови раз в год и посещать врача в профилактических целях.

Опубликовано: 24 Мая 2021
Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Вход в личный кабинет

Регистрация

CAPTCHA

Сообщить о поступлении

Принять согласие на обработку своих персональных данных в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных»

Принять