О пролапсе митрального клапана

Избранные аптеки

0

О пролапсе митрального клапана

О пролапсе митрального клапана

Патология регистрируется у малышей и совершеннолетних пациентов, обнаруживается при прослушивании сердца или во время целенаправленного лабораторно-диагностического обследования. Нарушение эластичности створок в митральном клапане левого предсердия называется пролапсом, отклонение наблюдается при сократительном механизме левого желудочка.

Содержание:

Разновидности заболевания

Специалисты выделяют первичную и вторичную форму пролапса митрального клапана, поражение может затрагивать переднюю, заднюю или обе створки. Наблюдаются три степени патологии:

  • первая – с провисанием створок от 3 до 6 мм;

  • вторая – от 6 до 9 мм;

  • третья – больше 9 мм.

Заболевание разделяется по скорости обратного хода крови:

  • первая степень – в области створок;

  • вторая – в середине левого предсердия;

  • третья – на противоположном конце предсердия.

К начальному поражению относится пролапс митрального клапана 1 степени.

Источники развития

Патологическое состояние чаще регистрируется у женщин, наблюдается практически у 10% больных. Первичная форма заболевания относится к врожденным болезням и сочетается с иными генетическими аномалиями в соединительных тканях:

  • с дифференцированной формой врожденной соединительнотканной недостаточности – болезнью Марфана;

  • несовершенным десмогенезом – синдромом Черногубова - Элерса – Данлоса;

  • эластической псевдоксантомой;

  • несовершенным остеогенезом;

  • поликистозным поражением почек у взрослых.

Вторичная форма формируется в качестве осложнений:

  • нарушенного кровоснабжения в сосочковых мышцах;

  • ревматической лихорадки;

  • болезни Бенье – Бека – Шаумана;

  • ГКМП с патологическим утолщение левого желудочка.

У большинства пациентов заболевание выявляется при профилактическом обследовании – оно протекает без выраженной симптоматики.

Клинические симптомы

При пролапсе митрального клапана симптоматика напоминает проявления ВСД, особенно в молодом возрасте. Основные признаки представлены:

  • ощущением недостаточного поступления воздуха;

  • ознобом, частыми или редкими мочеиспусканиями, как ответной реакцией на психоэмоциональные нагрузки;

  • цефалгиями по утрам и вечерам, частыми перепадами настроения;

  • головокружения, кратковременными обмороками.

Дополнительные симптомы включают чувство сердцебиения, аритмии – выраженность зависит от степени тяжести патологии. Больные могут предъявлять жалобы на дискомфорт с левой стороны груди, которые не связаны с тяжелым трудом, занятиями спортом или психоэмоциональным состоянием.

Диагностическое обследование

При обращении в участковую поликлинику пациент направляется на консультацию к кардиологу. Врач просматривает историю болезни, задает вопросы о симптомах и общем состоянии больного. При осмотре предварительный диагноз выставляется по косвенным признакам во время прослушивания сердца.

При сокращении желудочков может наблюдаться посторонний звук, напоминающий щелчок и легкий шум, возникающий при обратном ходе крови. Легкая степень поражения указанной симптоматики не проявляет.

Лабораторное исследование не позволяет установить диагноз, основным считается инструментальное обследование. При проверке пациент проходит:

  1. ЭКГ – пролапс митрального клапана не показывает специфических изменений. В некоторых случаях может наблюдаться блокада проводящих магистралей, экстрасистолы, признаки мерцательной аритмии.

  2. УЗИ сердечной мышцы – эхокардиография считается точной методикой, позволяющей выявить наличие заболевания, оценить степень поражения и дисфункцию клапанов.

После подтверждения предположительного диагноза кардиолог приступает к расчету схемы терапии.

Особенности лечения

У пролапса митрального клапана нет специфических признаков, позволяющих точно определять патологию. Симптоматика схожа со многими болезнями, что не дает право на самостоятельную терапию по учебнику. Лечением должен заниматься врач, опираясь на данные диагностического обследования.

Терапия не проводится при пролапсе, не имеющем признаков недостаточности в митральном клапане или при нормальном ЭКГ, без видимых нарушений ритмичности сокращений сердца. За пациентом устанавливается наблюдение, с регулярным прохождением УЗИ – через год.

Больному рекомендуется снизить количество или полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, чая или кофе. Пациент должен бросить курить. В качестве меры профилактики прописывается прием поливитаминного комплекса с магнием. Научно доказано, что при указанной патологии снижается содержание элемента в крови.

Медикаментозная терапия при пролапсе неактуальна и направлена на подавление присутствующих клинических симптомов. Для лечения болезни при сильном забросе крови в предсердие используется хирургическое вмешательство, с установкой протезаили пластикой пораженного клапана.

Возможные последствия

У большинства пациентов заболевание протекает без вторичных поражений. Последствия присутствуют у больных, имеющих утолщенные или удлиненные митральные створки, увеличенную полость в левом желудочке или правом предсердии, систолические шумы.

Основные осложнения патологии представлены:

  • отрывом сухожильных нитей;

  • переходом на следую стадию болезни;

  • скоплением высокомолекулярного белка на створках;

  • аритмическими отклонениями в сердцебиении;

  • ишемическими инсультами;

  • инфекционным полипозно-язвенным воспалением эндокарда.

При тяжелой степени недостаточности митрального клапана и отсутствии своевременной терапии проблема заканчивается летальным исходом. Врачи рекомендуют не отказываться от ежегодных профилактических осмотров в поликлинике и прохождения диагностического обследования. Своевременное обнаружение заболевания и вовремя проведенное хирургическое вмешательство поможет сохранить жизнь и вернуть частично потерянную трудоспособность.


Опубликовано: 23 апреля 2021
Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Купить Анаприлин таб 10мг №50

Анаприлин таб 10мг №50

Татхимфармпрепараты ОАО

Действующее вещество:Пропранолол

14 ₽

Цена

Требуется рецепт

Купить Элькар р-р д/ин 100мг/5мл амп №10

Элькар р-р д/ин 100мг/5мл амп №10

Пик-Фарма ООО

Действующее вещество:Левокарнитин

530 ₽

Цена

Требуется рецепт

Сообщить о поступлении