Об эмфиземе легких

Избранные аптеки

0

Об эмфиземе легких

Об эмфиземе легких

При структурных изменениях тканей с расширением альвеол и деструкцией их стенок развивается процесс, названный эмфиземой легких. Болезнь регистрируется у 4% пациентов, женщины болеют в два раза реже, чем мужчины. Патология на первых этапах лечится консервативной терапией, позже требует хирургического вмешательства.

Содержание:

Основные причины развития патологии

Хроническое воспаление в альвеолах становится стимулятором для возникновения эмфизематозных отклонений. Риск появления эмфиземы легких связан:

  • с попаданием в дыхательную систему табачного дыма, токсинов;

  • нарушенной циркуляцией крови;

  • бронхиальной астмой, ХОБЛ;

  • воспалением, затрагивающим бронхи и альвеолы;

  • особенностями профессии, вызывающими повышенное давление в бронхиальных и альвеолярных структурах.

Заболевание регистрируется у больных с дефицитом альфа-1 антитрипсина, врожденная патология провоцирует структурные нарушения в альвеолах.

Особенности патогенеза

При влиянии вышеуказанных факторов наблюдается повреждение эластичных тканей легочного отдела, снижение способности к заполнению воздухом и последующему опадению. Переполнение легких приводит к слипанию при выдохе небольших бронхов, нарушению вентиляции.

Клапанный механизм при эмфиземе провоцирует вздутие и растяжение тканей легкого, последующее образование булл (воздушные кисты). Их разрывы становятся причиной эпизодически проявляющихся приступов пневмоторакса с рецидивирующим течением.

Патологическое состояние вызывает увеличение в размерах легких, которые под его влиянием напоминают губку с крупными порами. При просмотре под микроскопом пораженных тканей заметны изменения в структуре перегородок между альвеолами.

Разновидности заболевания

Специалисты выделяют два основных типа эмфиземы легких:

  • врожденный или первичный – относится к самостоятельным болезням;

  • вторичный – появляется при иных заболеваниях, частым источником становится бронхит с обструктивным синдромом.

Болезнь дополнительно классифицируется по вовлечению в патологические процессы ацинусов:

  • панацинарный вид – поражает целую структурно-функциональную единицу легких;

  • центриацинарный – захватывает респираторные альвеолы в центре ацинуса;

  • периацинарный – затрагивает его дистальный участок;

  • неравномерный и буллезный.

Отдельно выделяется лобарная эмфизема и патология с невыясненным происхождением, с затрагиванием одного из легких.

Клиническая картина

Основной симптом патологического процесса – это появление одышки с проблемным выходом. Она поэтапно прогрессирует, изначально наблюдается при физических нагрузках, позже – в состоянии покоя. Ее уровень зависит от выраженности дыхательной недостаточности. При болезни наблюдается вдох при сомкнутых губах с одновременным надуванием щек.

Вместе с одышкой происходит выделение небольшого количества мокроты. Показатели дыхательной недостаточности проявляются:

  • цианозом;

  • набуханием вен в шейной области;

  • одутловатостью лица.

У больных регистрируется резкое снижение массы тела, проблема связана с большой тратой энергии, идущей на обеспечение функциональности дыхательных мышц. Буллезный тип заболевания становится источником рецидивов пневмоторакса, возникающего без видимых причин.

Последствия с осложнениями

Игнорирование симптомов и отсутствие адекватной терапии провоцирует формирование необратимых изменений в сердечной и легочной системе:

  • слипание небольших бронхов вызывает вентиляционные легочные нарушения, проходящие по обструктивному типу;

  • деструктивные изменения в альвеолах становятся источником уменьшения площади функциональной поверхности легких, возникновения дыхательной недостаточности;

  • патология в капиллярах провоцирует легочную форму гипертензии, увеличенные нагрузки на отделы сердца, расположенные справа.

Нарастание правожелудочковой недостаточности вызывает отечность ног, гепатомегалию, асцит. Спонтанный пневмоторакс становится причиной срочного дренирования плевры и откачки скопившегося воздуха.

Терапевтические подходы

Специфическое консервативное лечение при эмфиземе легких не разработано. Изначально устраняют провоцирующие заболевание факторы, затем переходят к симптоматическому лечению. Пациентам до конца жизни приходится принимать:

  • бронхолитики – Сальбутамол, Теофиллин, Фенотерол;

  • глюкокортикоиды – Преднизолон, Будесонид.

Сердечная и дыхательная недостаточность требует назначения мочегонных средств, оксигенотерапии. В комплексное лечение входит дыхательная гимнастика, прием поливитаминных комплексов для поддержания иммунитета, регенерации поврежденных тканей и восстановления дефицита полезных веществ. Любое лекарственное средство можно купить в аптеке только после согласования с лечащим врачом. Самолечение не даст ожидаемых результатов, ухудшит состояние.

При сложных ситуациях рекомендуется хирургическая терапия с частичной резекцией расположенных на периферии участков легочных тканей. Уменьшение объема легких позволяет улучшить его функциональность. Если операция не дала ожидаемых результатов, то больной нуждается в трансплантации органа.

Эмфизема легких – серьезное патологическое состояние, требующее незамедлительного обращения в медучреждение при появлении первичных симптомов. Промедление или отказ от терапии может привести к развитию серьезных осложнений, с последующим иссечением части органа или его заменой на донорский материал.


Опубликовано: 24 апреля 2021
Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Купить Будесонид Изихейлер пор д/инг доз 0,2мг/доз 200ДОЗ

Будесонид Изихейлер пор д/инг доз 0,2мг/доз 200ДОЗ

Orion Corporation/Orion Pharma

Действующее вещество:Будесонид

731 ₽

Цена

Требуется рецепт

Сообщить о поступлении