Симфизит при беременности

Симфизит - это проявление нестабильности хрящевого соединения костей лона (симфиза) в результате гормональных изменений в организме. Чаще всего симфизит появляется во время беременности под действием гормонов, которые подготавливают организм женщины к родоразрешению. Подвижность соединения приводит к появлению болей в области малого таза, которые проявляются даже во время любого движения. Существует много способов, помогающих снизить интенсивность боли. В большинстве случаев после родов симфизит проходит самостоятельно.

Содержание:

• В результате чего появляется симфизит

• Отягощающие факторы

• Как распознать симфизит

• Степени тяжести состояния

• Как снизить интенсивность боли

• Лечение симфизита

В результате чего появляется симфизит

Организм женщины во время беременности претерпевает множество изменений. Одно из них - изменение гормонального фона. Происходит выработка гормонов, отвечающих за сохранность беременности и благополучное вынашивание малыша. Гормон релаксин способствует размягчению связок. Благодаря этому лобковый симфиз становится подвижным, а внутренний размер малого таза увеличивается на несколько миллиметров. Это способствует наиболее лёгкому прохождению плода по родовым путям. В большинстве случаев, симфизит появляется в третьем триместре беременности, в редких случаях - гораздо раньше, около 22-24 недель беременности.

При появлении первых симптомов симфизита необходимо обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Это необходимо для того, чтобы исключить опасные для матери и ребёнка заболевания-инфекции мочевыводящих путей или воспаление органов малого таза.

Отягощающие факторы

Кроме выработки гормона, существует несколько факторов, провоцирующих растяжение связок лона:

• нарушение кальциево-фосфорного обмена;

• нехватка витамина Д;

• повышение индекса массы тела

• три и более беременности в анамнезе;

• травмы костей таза, даже застарелые;

• наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата;

• большой вес плода (предполагаемый вес ребёнка на момент родов 4 кг и более);

• недостаточное количество двигательной активности матери.

Как распознать симфизит

Основными клиническими проявлениями симфизита во время беременности являются:

• острые стреляющие боли в области малого таза;

• ноющие боли в поясничной области, отдающие в брюшную полость и внутреннюю поверхность бедра;

• возникновение острой боли при поднятии ноги, переноса веса с ноги на ногу, разведении ног;

• возникновение боли при малейшей физической нагрузке, даже при ходьбе;

• явно выраженный щелчок при выполнении резких движений в области лобка;

• болевые ощущения в области лонного сочленения во время полового акта;

• выраженная усталость и утомляемость.

Уровень боли при симфизите во время беременности может варьироваться от слабой, практически незаметной, до очень сильной. Болевые ощущения становятся значительно сильнее в следующие моменты:

• при поднятии предметов;

• во время физической активности, в которой активно участвуют бедра;

• при сохранении статичного положения тела в течении длительного времени без смены позы.

Степени тяжести состояния

В современной медицине выражено три степени заболевания

• 1 степень - ширина расхождения костей лонного сочленения составляет 5-9 мм. Состояние переносится достаточно легко, беременную беспокоят незначительные боли, проявляющиеся во время длительных прогулок или во время физической активности;

• 2 степень - ширина расхождения костей лонного сочленения составляет 10-19 мм. Появляются боли, ощутимые при любом интенсивном движении;

• 3 степень - ширина расхождения костей лонного сочленения составляет 2 сантиметра и более. Болевые ощущения появляются даже в состоянии покоя.

Как снизить интенсивность боли

Врач, ведущий беременность, после подтверждения диагноза должен дать несколько советов и рекомендаций, которые помогут снизить уровень болевых ощущений.

Чаще всего это:

• использование специального бандажа;

• приём препаратов, содержащих кальций и витамин Д;

• наблюдение за еженедельными прибавками в весе и контроль веса в случае чрезмерного работа, так как лишний вес усиливает боль;

• соблюдение режима сна и отдыха, в некоторых случая следует придерживаться полного физического покоя;

• прикладывание тёплой грелки в область связок (здесь врач обязательно должен рассказать о важности соблюдения теплового режима);

• лёгкий массаж в домашних условиях;

• использование специальной ортопедической подушки для тазовой области;

• лёгкая гимнастка;

• плаванье в бассейне (при отсутствии противопоказаний со стороны врача).

В некоторых случаях допустим приём обезболивающих препаратов. Назначает их врач. Самостоятельный приём лекарственных веществ в беременность без консультации специалиста запрещён.

Лечение симфизита

Не существует специфического лечения симфизита во время беременности. Практически всегда этот недуг самостоятельно проходит спустя 30-45 дней после родов. Для облегчения состояния врач может назначить массаж, комплекс ЛФК, специальные ортопедические подушки, снижение уровня физической активности.

Чего следует избегать при симфизите

При таком состоянии следует избегать:

• положения сидя нога на ногу, так как связки принимают диагональное положение и вытягиваются ещё сильнее;

• длительного нахождения в одном и том же положении - сидя или лёжа;

• шаговых прогулок, продолжительностью свыше 60 минут (медленным шагом);

• хождения вверх по лестницам;

• ходьбы широкими шагами.

По статистике, с симфизитом сталкивается 70% беременных женщин. Это состояние требует лёгкой коррекции, но не требует специфического лечения. Спустя 1-2 месяца после родов и восстановления гормонального фона симфизит проходит самостоятельно.