Меропенем пор д/р-ра д/в/в введ 1г фл №1. Цену уточняйте у менеджера

Избранные аптеки

0
Купить Меропенем пор д/р-ра д/в/в введ 1г фл №1
Купить Меропенем пор д/р-ра д/в/в введ 1г фл №1

Меропенем пор д/р-ра д/в/в введ 1г фл №1

Нет в наличии

  • Доставка в 78 аптек
    в Москве и МО
    завтра - Бесплатно

  • Оплата при получении

Артикул:
10013161
Производитель:
Интерфарма
Форма выпуска:
Порошок для приготовления раствора для в/в введения 1г №1.
Внешний вид товара может отличатьсяот изображенного на фотографии
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Требуется рецепт.
Инструкция по применению
Инструкция по применению
Состав
Активное вещество: меропенем 1000 мг.

Вспомогательные вещества: натрия карбонат.
Фармакокинетика

После в/в или в/м введения хорошо проникает в большинство тканей и жидкостей организма (в т.ч. в цереброспинальную жидкость у больных менингитом). Метаболизируется с образованием одного неактивного метаболита. T1/2 при в/в введении составляет 1 ч, при в/м введении - 1.5 ч.

Показания к применению

Меропенем показан для лечения у детей (старше 3 мес) и взрослых следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных одним или несколькими чувствительными к меропенему возбудителями:

  • пневмонии, включая нозокомиальные пневмонии;

  • инфекции мочевыводящей системы;

  • инфекции брюшной полости;

  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, такие как эндометрит;

  • инфекции кожи и ее структур;

  • менингит;

  • септицемия.

Эмпирическая терапия взрослых пациентов с предполагаемой инфекцией с симптомами фебрильной нейтропении в режиме монотерапии или в комбинации с противовирусными или противогрибковыми препаратами.

Эффективность меропенема доказана как в режиме монотерапии, так и в комбинации с другими антимикробными средствами при лечении полимикробных инфекций. Применение меропенема внутривенно было эффективным для лечения муковисцидоза и хронических инфекций нижних дыхательных путей как в режиме монотерапии, так и в комбинации с другими антибактериальными препаратами. Эрадикация микроорганизмов не всегда была подтверждена.

Противопоказания
  • гиперчувствительность к меропенему, к вспомогательным веществам или другим препаратам группы карбапенемов в анамнезе;

  • выраженная гиперчувствительность (анафилактические реакции, тяжелые кожные реакции) к любому антибактериальному средству, имеющему бета-лактамную структуру (т.е. к пенициллинам или цефалоспоринам);

  • детский возраст до 3-х месяцев.

Способ применения и дозы

Взрослые

Доза и продолжительность терапии должны устанавливаться в зависимости от типа и тяжести инфекции и состояния пациента.

Рекомендуются следующие суточные дозы:

500 мг внутривенно каждые 8 часов при лечении пневмонии, инфекций мочевыводящих путей, гинекологических инфекций, таких как эндометрит, инфекций кожи и структур кожи;

1000 мг внутривенно каждые 8 часов при лечении нозокомиальной пневмонии, перитонита, подозрении на бактериальную инфекцию у пациентов с симптомами нейтропении, а также септицемии.

При лечении менингита рекомендуемая доза составляет 2000 мг каждые 8 часов.

При лечении некоторых инфекций, в частности, вызванных менее чувствительными возбудителями (такими как Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.), или при очень тяжелых инфекциях, рекомендуемая доза составляет до 2000 мг каждые 8 часов.

Безопасность приема дозы 2000 мг в виде болюсной инъекции недостаточно изучена.

Доза у взрослых пациентов при нарушении функции почек

У пациентов с клиренсом креатинина менее 51 мл/мин доза должна быть уменьшена следующим образом:

Клиренс креатинина

(мл/мин)

Доза

(на основе единицы дозы 500 мг, 1000 мг, 2000 мг)

Частота введения

26-50

одна единица дозы

каждые 12 часов

10-25

0,5 единицы дозы

каждые 12 часов

< 10

0,5 единицы дозы

каждые 24 часа

Меропенем выводится при гемодиализе и гемофильтрации. Если требуется продолжительное лечение препаратом Меропенем, рекомендуется, чтобы препарат (в зависимости от типа и тяжести инфекции) вводился по завершении процедуры гемодиализа, чтобы восстановить эффективную концентрацию в плазме крови.

В настоящее время нет данных об опыте применения меропенема для введения пациентам, находящимся на перитонеальном диализе.

Дозирование у взрослых пациентов с нарушениями функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости коррекции дозы (см. раздел "Особые указания").

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек или клиренсом креатинина более 50 мл/мин не требуется коррекции дозы.

Дети

Для детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет рекомендуемая доза для внутривенного введения составляет 10-20 мг/кг каждые 8 часов в зависимости от типа и тяжести инфекции, чувствительности патогенного микроорганизма и состояния пациента.

У детей массой тела более 50 кг следует использовать дозы для взрослых.

При менингите рекомендуемая доза составляет 40 мг/кг каждые 8 часов.

При лечении некоторых инфекций, в частности, вызванных менее чувствительными возбудителями (такими как Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.), или при очень тяжелых инфекциях, рекомендуемая доза составляет до 40 мг/кг каждые 8 часов.

Безопасность приема дозы 40 мг/кг в виде болюсной инъекции недостаточно изучена.

Нет опыта применения препарата у детей с нарушениями функции печени и почек.

Метод введения

Меропенем для внутривенного применения может вводиться в виде внутривенной болюсной инъекции в течение не менее 5 мин, либо в виде внутривенной инфузии в течение 15-30 мин; для разведения следует использовать соответствующие инфузионные жидкости. Возможность применения меропенема в режиме продленной инфузии (до 3-х часов) базируется на фармакокинетических и фармакодинамических параметрах (см. раздел "Фармакокинетика"). К настоящему времени клинические данные и данные по безопасности, подтверждающие этот режим, ограничены.

Для приготовления раствора для внутривенных болюсных инъекций меропенем следует растворить стерильной водой для инъекций (10 мл на 500 мг или 20 мл на 1000 мг меропенема), при этом концентрация раствора составляет 50 мг/мл. Полученный раствор сохраняет стабильность в течение 3 ч при температуре до 25 °С и в течение 16 часов при хранении в холодильнике (2-8 °С).

Для приготовления раствора для внутривенных инфузий препарат следует растворить 0,9 % раствором натрия хлорида для инфузий либо 5 % раствором декстрозы (глюкозы) для инфузий, при этом концентрация раствора должна составить от 1 до 20 мг/мл. Полученный раствор сохраняет стабильность в течение 3 ч при температуре до 25 °С и в течение 24 часов при хранении в холодильнике (2-8 °С), если для его приготовления был использован 0,9 % раствор натрия хлорида. Раствор, приготовленный с использованием 5 % раствора глюкозы, должен быть использован немедленно.

Раствор препарата не должен замораживаться.

Приготовленный раствор рекомендуется вводить сразу после приготовления (с микробиологической точки зрения), если условия приготовления раствора не исключают возможности микробиологической контаминации.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Особые указания

Опыта применения препарата в педиатрической практике у пациентов с нейтропенией или с первичным или с вторичным иммунодефицитом нет.

Как и при использовании других антибиотиков, при применении меропенема в режиме монотерапии у пациентов, находящихся в критическом состоянии с выявленной инфекцией нижних дыхательных путей, вызванной Pseudomonas aeruginosa или при подозрении на нее рекомендуется регулярное проведение теста на чувствительность.

Тяжелые кожные нежелательные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная реакция с эозинофилией и системными синдромами (DRESS синдром), мультиформная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез, наблюдались у пациентов, получающих терапию меропенемом (см. раздел "Побочное действие"). В случае появления признаков и симптомов, свидетельствующих о развитии указанных реакций, следует незамедлительно отменить терапию меропенемом и рассмотреть альтернативное лечение.

В редких случаях при применении меропенема, как и при применении практически всех антибиотиков, наблюдается развитие псевдомембранозного колита, который может варьировать по тяжести от легких до угрожающих жизни форм. Важно помнить о возможности развития псевдомембранозного колита при возникновении диареи на фоне применения препарата. При развитии псевдомембранозного колита следует отменить препарат. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.

На фоне применения карбапенемов, в том числе, меропенема, нечасто сообщалось о возникновении судорог. Следует соблюдать осторожность при применении меропенема у пациентов со сниженным порогом судорожной готовности.

Имеются клинические и лабораторные признаки перекрестных аллергических реакций между другими карбапенемами и бета-лактамными антибиотиками, пенициллинами и цефалоспоринами. Имеются редкие сообщения о случаях реакций гиперчувствительности (в том числе, с фатальным исходом) при использовании меропенема, как и других бета-лактамных антибиотиков (см. раздел "Побочное действие"). Перед началом терапии меропенемом необходимо тщательно опросить пациента, обратив особое внимание на реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам в анамнезе.

Меропенем должен применяться с осторожностью у пациентов с указаниями в анамнезе на реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам (т.е. к пенициллинам и цефалоспоринам). Если возникла аллергическая реакция на меропенем, то необходимо прекратить введение препарата и принять соответствующие меры.

Применение препарата Меропенем у пациентов с заболеваниями печени должно проводиться под тщательным контролем активности трансаминаз и концентрации билирубина.

Как и в случае применения других антибиотиков, возможен избыточный рост нечувствительных микроорганизмов, в связи с чем необходимо постоянное наблюдение за пациентом.

Распространенность приобретенной антибиотикорезистентности различных возбудителей может изменяться в зависимости от региона и с течением времени, желательно наличие актуальной информации о резистентности распространенных возбудителей в конкретном регионе, особенно при лечении тяжелых инфекций. В случае, если резистентность такова, что эффективность препарата в отношении хотя бы некоторых инфекций становится сомнительной, следует проконсультироваться у эксперта.

Не рекомендуется совместный прием препарата Меропенем и препаратов вальпроевой кислоты из-за возможного снижения концентрации вальпроевой кислоты в сыворотке крови. У некоторых пациентов может быть достигнута концентрация ниже терапевтической (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами"). Применение препарата при инфекциях, вызванных метициллин-резистентным стафилококком, не рекомендуется.

Описание

Антибиотик группы карбапенемов.

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Применение у детей

Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 3 месяцев.

Действие

Антибиотик группы карбапенемов. Более стабилен по отношению к дегидропептидазе I, чем имипенем. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает сродством к белкам, связывающим пенициллин (PBPs). Активен в отношении большинства аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

К меропенему устойчивы Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, обратимое повышение уровня билирубина, трансаминаз, ЩФ и ЛДГ.

Со стороны свертывающей системы крови: обратимая тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны нервной системы: головная боль, парестезии.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, псевдомембранозный колит.

Местные реакции: воспаление, тромбофлебит, боль в месте введения.

Прочие: в некоторых случаях положительная прямая или непрямая проба Кумбса.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

В экспериментальных исследованиях показано, что Меропенем выделяется с грудным молоком.

Взаимодействие

Пробенецид конкурирует с меропенемом за активную канальцевую секрецию и, таким образом, ингибирует почечную экскрецию меропенема, вызывая увеличение его T1/2 и концентрации в плазме крови (одновременное применение не рекомендуется).

Передозировка

Возможна случайная передозировка во время лечения, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Лечение в случае передозировки должно быть симптоматическим. В норме происходит быстрая элиминация препарата через почки. У пациентов с нарушениями функции почек гемодиализ эффективно удаляет Меропенем и его метаболит.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не проводилось исследований влияния Меропенема на способность управлять автомобилем и другой техникой. Тем не менее, следует принимать во внимание, что при приеме Меропенема могут наблюдаться головная боль, парестезия и судороги.

Всегда пригодится
Пластырь Унипласт Бактерицидный 2,5смX7,2см влагостойкий
Купить Пластырь Унипласт Бактерицидный 2,5смX7,2см влагостойкий

Пластырь Унипласт Бактерицидный 2,5смX7,2см влагостойкий

3 ₽
Активатор роста Лошадиная Сила 6мл №2 д/ресниц и бровей гель-утро масло-вечер
Скидка
Купить Активатор роста Лошадиная Сила 6мл №2 д/ресниц и бровей гель-утро масло-вечер

Активатор роста Лошадиная Сила 6мл №2 д/ресниц и бровей гель-утро масло-вечер

2 шт. в уп.

768 ₽
−34%
505 ₽
Метформин-Лонг таб ппо 500мг №30
Купить Метформин-Лонг таб ппо 500мг №30
Требуется рецепт

Метформин-Лонг таб ппо 500мг №30

30 шт. в уп.

149 ₽
Now Foods Цинк пиколинат капс 50мг №60
Купить Now Foods Цинк пиколинат капс 50мг №60

Now Foods Цинк пиколинат капс 50мг №60

60 шт. в уп.

1 100 ₽
Filorga Lift Designer сыворотка 30мл ультра лифтинг
Скидка
Купить Filorga Lift Designer сыворотка 30мл ультра лифтинг

Filorga Lift Designer сыворотка 30мл ультра лифтинг

5 960 ₽
−20%
4 768 ₽
Легалон капс 70мг №60
Купить Легалон капс 70мг №60

Легалон капс 70мг №60

60 шт. в уп.

525 ₽
Сульсен Мите паста 1% 75мл
Купить Сульсен Мите паста 1% 75мл

Сульсен Мите паста 1% 75мл

105 ₽
Урдокса капс 250мг №100
Купить Урдокса капс 250мг №100
Требуется рецепт

Урдокса капс 250мг №100

100 шт. в уп.

1 215 ₽
Пластырь Матопат Спешиал №12
Купить Пластырь Матопат Спешиал №12

Пластырь Матопат Спешиал №12

12 шт. в уп.

101 ₽
Беббл молочко для тела 200мл детское
Скидка
Купить Беббл молочко для тела 200мл детское

Беббл молочко для тела 200мл детское

232 ₽
−15%
197 ₽
Лонга Вита з/щетка д/детей Арт.F-86D забавные зверята мигающая с присоской 3-6лет
Купить Лонга Вита з/щетка д/детей Арт.F-86D забавные зверята мигающая с присоской 3-6лет

Лонга Вита з/щетка д/детей Арт.F-86D забавные зверята мигающая с присоской 3-6лет

272 ₽
Мятные таблетки таб д/рассас №10
Купить Мятные таблетки таб д/рассас №10

Мятные таблетки таб д/рассас №10

10 шт. в уп.

22 ₽
Аквадетрим, витамин Д, капли д/внутр примен 15000МЕ/мл фл 10мл
Купить Аквадетрим, витамин Д, капли д/внутр примен 15000МЕ/мл фл 10мл

Аквадетрим, витамин Д, капли д/внутр примен 15000МЕ/мл фл 10мл

147 ₽
Сермион таб по 5мг №30
Купить Сермион таб по 5мг №30
Требуется рецепт

Сермион таб по 5мг №30

30 шт. в уп.

623 ₽
Спермактин Форте пор саше 10г №15
Купить Спермактин Форте пор саше 10г №15

Спермактин Форте пор саше 10г №15

15 шт. в уп.

4 108 ₽
Натурал Маг Магний 2ун пор 57г
Купить Натурал Маг Магний 2ун пор 57г

Натурал Маг Магний 2ун пор 57г

717 ₽
Поиск лекарств по алфавиту в городе Москва и МО
  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • J
  • K
  • L
  • M
  • N
  • O
  • P
  • Q
  • R
  • S
  • T
  • U
  • V
  • W
  • X
  • Y
  • Z
78 Аптек в городе Москва и МО где можно купить Антибактериальные препараты
БАД
Бытовая химия
Витамины
Гигиена и косметика
Диета, спорт, питание
Лекарственные препараты
Мама и малыш
Медицинские изделия
Медицинские приборы
Ортопедические изделия
Средства от насекомых