Кальций-Д3 — фармакологическая разработка швейцарской компании Nycomed Pharma. Препарат выпускается ею в виде двояковыпуклых жевательных таблеток, крупнозернистых на изломе. У них насыщенный запах, приятный вкус, нет рисок и оболочек. Наличие небольших вкраплений и неровных краев допустимо. Производитель фасует таблетки в пластиковые белые флаконы с навинчивающимися крышками. В свою очередь они вложены в картонные коробки с фирменным логотипом вместе с подробными инструкциями по применению.
Терапевтические свойства препарата определены фармакологическими действиями двух активных веществ — макроэлемента кальция в виде карбоната и хорошо растворимого в жировых основах витамина Д3 (холекальциферола). Вспомогательный состав представлен такими компонентами:
сорбитолом;
изомальтом;
повидоном;
стеаратом магния;
аспартамом;
ароматизатором;
моноглицеридами, диглицеридами жирных кислот.
Таблетка
постепенно растворяется в ротовой полости, активные вещества высвобождаются из
нее дозировано, абсорбируясь в кровоток, а затем проникая в органы-мишени.
Фармакологические эффекты
Кальций Д3 — представитель клинико-фармакологической группы регуляторов кальциево-фосфорного обмена. Препарат с комбинированным составом предназначен для восполнения дефицита макроэлемента кальция, являющегося основным структурным элементом скелета.
Его биохимические функции в организме человека разнообразны:
физиологическое построение костных тканей;
минерализация зубов;
обеспечение процессов свертывания крови;
передача импульсов в центральную и периферическую нервную системы путем мышечных сокращений.
Повышение концентрации кальция в системном кровотоке приводит к увеличению плотности, прочности костных тканей на фоне снижения его экскреции почечными структурами.
Холекальциферол — важнейшее биоактивное вещество, принимающее участие во многих протекающих в организме человека биохимических процессах. Но в состав Кальций Д3 он введен для лучшего, полноценного усвоения кальция. Холекальциферол повышает степень его абсорбции в тонком кишечнике, обеспечивает равномерное распределение в костных тканях.
Прием
лекарственного средства способствует снижению выработки паратгормона. Этот
гормон синтезируется в паращитовидной железе, проявляет многочисленные полезные
эффекты. Но в то же время под его воздействием снижается качество фосфорно-кальциевого
обмена. Поэтому курсовое использование Кальций Д приводит к увеличению
количества адсорбированного кальция из желудочно-кишечного тракта, торможению
его резорбции (вымывания) из костных элементов.
Фармакодинамические и фармакокинетические параметры
Адсорбция макроэлемента происходит в проксимальном отделе пищеварительного тракта. Усваивается около трети принятой дозы кальция. Затем он проникает в кровеносное русло, в котором циркулирует как в связанной форме, так и в виде ионов. Цитраты, фосфаты, альбумины, некоторые белки, свободные анионы вступают в простые реакции с кальцием с образованием органических и неорганических соединений. Эвакуация из организма этого основного строительного компонента костных элементов осуществляется с потом, каловыми массами и мочой.
Холекальциферол
всасывается в кровеносное русло через стенки тонкой кишки. Его отличает высокая
биодоступность — более 80% витамина Д3 адсорбируется и образует комплексы со
специфическими транспортными глобулинами. Сначала холекальциферол
биотрансформируется гидроксилированием до 25-гидроксихолекальциферола.
Последний поступает в почечную систему, где метаболизируется до терапевтически
значимого 1,25-гидроксихолекальциферола. Витамин, не подвергшийся трансформации,
накапливается в депо. В организме человека ими являются мышечные и жировые
ткани.
Цели использования
Показание к приему фармакологического средства — лечение патологий, развитие которых обусловлено недостаточным поступлением в организм кальция или течение усугубляется его дефицитом. Врачи назначают Кальций Д3 пациентам с такими заболеваниями органов опорно-двигательной системы:
менопаузальным, стероидным, сенильным или идиопатическим остеопорозом — патологией скелета, проявляющейся изменением структуры костей: уменьшением их массы, повышенной хрупкостью;
остеомаляцией, или системным снижением прочности костей из-за недостаточной минерализации костной ткани;
гипокальциемией — состоянием, при котором содержание общего кальция в плазме крови опускается ниже значений нормы.
Препарат
применяется только в комплексной терапии подобных патологий для снижения
выраженности симптомов и предупреждения их появления. Профилактический прием
Кальций Д3 показан людям из группы риска развития остеопороза, включая женщин в
климактерическом периоде. А также детям и подросткам во время интенсивного
роста для правильного формирования скелета.
Как правильно принимать Кальций Д3
Кальций Д3 включается врачами в терапевтические схемы пациентов после проведения ряда клинических и (или) биохимических анализов, направленных на установление содержания кальция и витамина Д3. Обязательно учитывается цель его использования, тяжесть течения диагностированной патологии. Препарат предназначен для перорального приема — разжевывания или рассасывания. С профилактическими целями принимают по таблетке утром и вечером или одновременно две таблетки в любое время дня. Кальций Д3 используется во время еды, если врач не рекомендовал иного.
При уже развившейся патологии скелета препарат принимают в составе комплексного лечения по таблетке трижды в день с приблизительно одинаковыми временными промежутками. Длительность терапевтического курса индивидуальна. Как правило, лечение продолжается до получения хороших результатов лабораторных исследований, улучшения состояния костей, зубов, ногтевых пластинок и волос.
Дефицитные состояния ликвидируются на протяжении месяца и более с учетом возрастной категории пациентов:
3-5 лет: половина и целая таблетка в сутки;
5-12 лет: от одной до двух таблеток в день;
с 12 лет: по таблетке дважды в сутки.
При
неудовлетворительных результатах лечения или профилактики терапевтическая схема
может быть дополнена врачом или Кальций Д3 заменен более эффективным аналогом,
в том числе в другой лекарственной форме.
Ограничения к лечению
Абсолютное противопоказание к лечению и профилактике Кальций Д3 — индивидуальная непереносимость активных веществ или вспомогательных компонентов. Препарат не назначается врачами пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:
гипервитаминозом Д;
гиперкальциемией — повышенным содержанием кальция в системном кровотоке;
наследственной непереносимостью фруктозы;
гиперкальциурией — повышенным содержанием кальция в моче;
глюкозо-галактозной мальабсорбцией;
нефролитиазом и другими патологиями, сопровождающихся формированием кристаллов и камней, состоящих из солей кальция;
активной формой туберкулеза;
почечной недостаточностью;
фенилкетонурией;
саркоидозом;
сахарозно-изомальтазной недостаточностью.
Запрещен прием Кальций Д3
иммобилизованным (обездвиженным) пациентам, а также тем, у кого выявлена
предрасположенность к развитию аллергических реакций. Лекарственное средство
используется во время вынашивания беременности, в период грудного вскармливания,
но только по согласованию с врачом. В педиатрии оно применяется с трех лет.
Побочные эффекты
Активные ингредиенты лекарственного средства в кровеносное русло проникают, поэтому развитие системных побочных реакций возможно. Они проявляются таким образом:
гиперкальциемией;
гиперкальциурией;
запором, метеоризмом, диспепсическими расстройствами, тошнотой, болями в животе, диареей.
Возможны местные
аллергические проявления в виде раздражения, покраснения кожи, формирования
высыпаний, зуда. Любой побочный эффект Кальций Д3 должен стать сигналом для
незамедлительного обращения к врачу. Он назначит препараты для устранения
симптомов, в том числе аллергических, скорректирует терапевтическую схему или
назначит более безопасный аналог.
Передозировка
Патологическое состояние возникает при приеме Кальций Д3 в большем, чем нужно для устранения дефицита кальция количестве, или на протяжении долгого времени. Передозировка характеризуется такими ведущими признаками гиперкальциемии:
анорексией;
сухостью во рту, жаждой;
мышечной слабостью;
тошнотой и другими диспепсическими расстройствами;
полиурией;
болями в костных структурах;
психическими нарушениями;
нефрокальцинозом;
мочекаменной болезнью;
нарушениями сердечного ритма;
кальцинозом мягкотканных структур;
органическими поражениями почек.
При разовом приеме большого
количества таблеток необходимо быстро промыть желудок, принять адсорбент
(активированный уголь) и обратиться за медицинской помощью. В условиях
стационара для ускоренного выведения излишков кальция и витамина Д3 применяются
тиазидные мочегонные средства, сердечные
гликозиды, «петлевые» диуретики. При тяжелой клинической ситуации терапия
выполняется и пероральными глюкокортикостероидами, Кальцитонином, бисфосфонатами
с постоянным контролем кроветворения, работы сердечно-сосудистого аппарата и
мочевыделительной системы.
Взаимодействие
Активные вещества препарата могут оказывать
влияние на усвоение и распределение компонентов других лекарственных средств.
Не рекомендуется принимать Кальций Д3 одновременно с сердечными гликозидами,
антибиотиками тетрациклинами и хинолонами, бисфосфонатами,
глюкокортикостероидами, диуретиками-тиазидами, Левотироксином. Их совместное
применение возможно, но с интервалом в 2-3 часа.
Срок годности, условия хранения
Кальций Д3 необходимо хранить при комнатной температуре в затемненном месте. Срок годности — три года. Доступ детей к месту хранения лекарственного средства должен быть ограничен.
Отпуск из аптек
Кальций Д3 отпускается из аптек без рецепта от врача.
Где купить Кальций Д3
Препараты
с кальцием и улучшающим его усвоение витамином Д3 всегда востребованы в
аптеках. Подобные лекарственные средства всегда есть в их ассортименте. Но
покупателю может быть отказано в Кальций Д3 с определенным количеством таблеток
в упаковке или препарате с нужным вкусом — лимонным, мятным, апельсиновым.
Такие ситуации в Aptstore просто невозможны. Наши клиенты не тратят время на
поиски лекарств. В наших филиалах всегда можно приобрести Кальций Д3 в
соответствии с вашими требованиями, как и его российские и импортные аналоги.
Как купить Кальций Д3 в интернет-аптеке Aptstore
В нашей онлайн-аптеке при поиске Кальций Д3 и аналогичных препаратов можно использовать следующие фильтры:
сместить указатель алфавита до буквы «К» (Кальций Д3);
если Кальций Д3 ранее был куплен у нас, найти препарат в «Избранном» в личном кабинете и вновь приступить к оформлению заказа.
А лучше всего
воспользоваться Умной строкой, введя в нее «Кальций Д3». Откроется изображение
упаковок с таблетками различными вкусами, подробные инструкции по применению и
цены.
