Ультоп в Печорах

Формы выпуска, состав

Лекарственное средство выпускается в виде двухцветных капсул, наполненных твердыми частицами шарообразной формы, покрытых оболочками. Они расфасованы в пластиковые флаконы с навинчивающимися крышками с защитой от случайного вскрытия. 

Активный состав препарата представлен только омепразолом из клинико-фармакологической группы блокаторов протонного насоса. Для формирования капсул производитель воспользовался такими веществами:

• сахарозой;
• крахмалом кукурузным;
• гипролозой;
• магния карбонатом;
• натрия лаурилсульфатом;
• сополимерами метакрилата и этилакрилата;
• тальком;
• макроголом;
• титана двуокисью;
• натрия гидроокисью;
• красной окисью железа;
• желатином.

Благодаря комбинации вспомогательных ингредиентов обеспечивается дозированное высвобождение омепразола и его пролонгированное (продолжительное) терапевтическое воздействие. 

Второй лекарственной формой Ультопа является лиофилизат для приготовления инъекционного раствора в виде лиофилизованной белой массы. Он находится в прозрачных бесцветных стеклянных флаконах с притертыми резиновыми пробками, алюминиевыми колпачками, пластиковыми крышками. Помимо омепразола его состав представлен следующими компонентами:

• натрия гидроокисью;
• динатрия эдетатом. 

Вторичная упаковка препарата — картонная коробка с вложенной инструкцией по применению. Производством Ультопа занимается словенская фармацевтическая компания KRKA.

Механизм действия Ультопа

Фармакологическое действие препарата базируется на способности его активного вещества ингибировать протонный насос. Это становится причиной блокирования завершающей стадии биосинтеза хлористоводородной кислоты. Теперь париетальными клетками ее вырабатывается достаточно для пищеварительных процессов, не в том объеме, что может вызвать раздражение, воспаление, изъязвление слизистых оболочек с развитием диспепсических и диспептических расстройств. 

Базальная и стимулированная секреция хлористоводородной кислоты снижается под воздействием препарата независимо от причин ее повышения. После приема капсулы самочувствие больного улучшается примерно через полчаса, а терапевтические эффекты проявляются на протяжении суток. Оптимальная секреция сохраняется в течение трех дней и более после завершения курсового лечения.

Фармакокинетические параметры

Активное вещество препарата быстро всасывается в системный кровоток, накапливается в нем в максимальной терапевтической концентрации спустя два часа после приема капсулы. Средний показатель биодоступности — 35%. Он выше в пожилом возрасте, при наличии печеночных и почечных патологий любой степени тяжести. 

Абсорбировавшийся омепразол почти полностью связывается с плазменными белками. Его биотрансформация протекает в печеночных структурах. Образовавшиеся терапевтически неактивные метаболиты эвакуируются преимущественно при мочеиспускании, менее трети покидают его с каловыми массами в составе желчи.

Для чего используется Ультоп

Препарат предназначен для комплексной терапии желудочно-кишечных патологий, развившихся в результате гиперсекреции хлористоводородной кислоты или осложненных ею. Капсулы в дозировках 20,0 и 40,0 мг включаются в лечебные схемы пациентов с такими заболеваниями:

• язвенными поражениями пищеварительных органов в период рецидивирования;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, рефлюкс-эзофагитами;
• рефлюксной болезнью, не осложненной образованием эрозивных дефектов;
• язвенно-эрозивными поражениями пищеварительных органов, спровоцированными острым переживанием стрессовых ситуаций или длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств;
• патологическими состояниями, вызванными гипергиперсекрецией хлористоводородной кислоты и ее ульцерогенным действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Препарат в форме капсул с дозировкой активного вещества назначаются врачами пациентам со следующими патологическими состояниями:

• диспепсическими расстройствами, несвязанными с формированием язвенных дефектов;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью с целью предупреждения ее рецидивирования;
• язвенными поражениями двенадцатиперстной кишки целью предупреждения их рецидивирования.

Ультоп в низкой дозировке также используется во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами для минимизации их выраженного побочного проявления — повышения секреции хлористоводородной кислоты. Лекарственное средство в виде инфузионного раствора применяется в терапии пациентов с такими заболеваниями:

• язвенными поражениями пищеварительных органов;
• рефлюкс-эзофагитом;
• язвенно-эрозивными поражениями пищеварительных органов, спровоцированными острым переживанием стрессовых ситуаций или длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств;
• язвенно-эрозивными поражениями пищеварительных органов, спровоцированными инфицированием Хеликобактер пилори.

Лиофилизат востребован и на этапе предоперационной подготовки для предупреждения заброса содержимого желудка в верхние отделы бронхолегочной системы. 

Правила применения препарата

Врач определяет оптимальное количество Ультопа, длительность лечения или профилактики. При расчете доз он обязательно учитывает причину развития патологии, характер и выраженность симптомов. В инструкции рекомендовано принимать капсулы в таких разовых дозах, которые являются одновременно и суточными:

• язвенные поражения пищеварительных органов в период рецидивирования: 20,0 мг;
• тяжелое течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: 40,0 мг, легкое или умеренное — 20,0 мг;
• язвенные поражения пищеварительных органов, рефлюкс-эзофагит: 20,0-40,0 мг;
• язвенно-эрозивные поражения пищеварительных органов, спровоцированные длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств: 20,0 мг;
• патологические состояния, вызванные гипергиперсекрецией хлористоводородной кислоты: 60,0 мг с возможным последующим удваиванием дозы;
• язвенно-эрозивные поражения пищеварительных органов, спровоцированные инфицированием Хеликобактер пилори: 10,0 мг.

Капсулы лучше не разжевывать, а проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды, так как при нарушении целостности желатиновой оболочки воздействие омепразола будет непродолжительным. Если их прием не дал должного эффекта, внутривенно вводится инфузионный раствор в дозе 40,0 мг. Она может быть повышена в полтора раза при выраженной гиперсекреции хлористоводородной кислоты. Предварительно лиофилизат разводится в изотоническом растворе натрия хлорида или в растворе декстрозы. 

Используют препарат раз в сутки в одно и то же время. Длительность лечения индивидуальна. При отсутствии должного терапевтического эффекта на протяжении нескольких дней пациенту назначаются дополнительные средства или Ультоп заменяется блокатором протонного насоса с другим активным веществом.

Ограничения к лечению

Запрещено использовать Ультоп для лечения и профилактики при индивидуальной гиперчувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам. Препарат не назначается врачами больным с такими патологическими состояниями:

• непереносимостью фруктозы, обусловленной генетически;
• недостаточностью ферментов, отвечающих за усвоение сахарозы, мальтозы;
• глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Абсолютное противопоказание — детский возраст. Нельзя принимать лекарственное средство во время лактации. При необходимости использования именно Ультопа грудное вскармливание следует прекратить. При вынашивании беременности терапия препаратом не рекомендована.  Она выполняется с осторожностью при наличии у пациента тяжело протекающих почечных или печеночных патологий.

Побочные эффекты

Возможны местные и системные побочные эффекты во время приема капсул или внутривенного введения инфузионного раствора. Проявляются они следующим образом: 

• диареей, запором, повышенным газообразованием, сухостью в ротовой полости, приступами рвоты, стоматитом, преходящим увеличением печеночных ферментов;
• бессонницей, головными болями, возбуждением, головокружениями, депрессивными состояниями, галлюцинациями, энцефалопатией;
• увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) от 90 ударов в минуту, стенокардией, повышением артериального давления, формированием периферических отеков;
• негнойным воспалением стромы и канальцев почек, протеинурией, гематурией, глюкозурией;
• гинекомастией, болезненными ощущениями в яичках;
• судорогами, артралгией, миалгией;
• агранулоцитозом, тромбоцитопенией, анемией, лейкопенией, нейтропенией;
• сухостью кожи, зудом, сыпью, выпадением волос;
• кашлем, носовыми кровотечениями;
• зрительными и слуховыми расстройствами;
• утомляемостью, слабостью, набором веса.

О любом побочном эффекте следует незамедлительно сообщить врачу. Может потребоваться проведение симптоматического лечения. 

Передозировка

Случаи передозировки Ультопом в клинической практике отмечены. При проглатывании большого числа капсул возможны боли в желудке, тошнота, рвота. Патологическое состояние проявляется учащенным сердцебиением, сонливостью, головокружением, расплывчатостью объектов перед глазами, повышенным потоотделением, возбуждением, судорогами. Требуется промывание желудка, прием адсорбентов, например, активированного угля, и проведение симптоматического лечения.

Лекарственное взаимодействие

Активное вещество препарата способно искажать фармакокинетику и фармакодинамику средств, используемых одновременно с ним. Они также могут влиять на усвоение и распределение омепразола. Запрещен прием Ультопа с ампициллином, кетоконазолом, солями железа, Диазепамом, Неодикумарином, Синкумаром, фенилином, кларитромицином.

Хранение, срок годности

Срок годности препарата — три года. Лекарственное средство хранят при комнатной температуре в темных местах, недоступных для детей.

Отпуск из аптек

Чтобы купить Ультоп, требуется предъявить сотруднику аптеки рецепт от врача.

Где купить Ультоп

В Aptstore самый широкий выбор лекарственных средств из группы блокаторов протонного насоса. Вы без проблем сможете купить у нас Ультоп в разных дозировках и с разным количеством капсул в упаковке. Наши сотрудники обязательно проконсультируют вас о правильном использовании препарата, подскажут, как избежать его нежелательных проявлений. Стоимость Ультопа у нас вполне бюджетна, в продаже лекарственное средство есть всегда.

Как купить Ультоп в интернет-аптеке Aptstore

В нашей онлайн-аптеке для поиска Ультопа и других средств, снижающих секрецию хлористоводородной кислоты, есть разнообразные фильтры. Например, такие:

• выбрать Ультоп, сместив указатель алфавита до буквы «У» (Ультоп);
• если вы раньше покупали Ультоп у нас, найдите препарат в перечне приобретенных товаров в личном кабинете и вновь оформите заказ.

А самый быстрый способ — внести название средства в Умную строку. Сразу же откроется изображение упаковок с капсулами и лиофилизатом, цены и инструкции по применению. 

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя