Верошпирон купить - Верошпирон по выгодной цене в Печорах | инструкция по применению, аналоги | Интернет-аптека Aptstore
Верошпирон в Печорах

Верошпирон в Печорах

🛒  Купить Верошпирон можно в аптеках Печор или на сайте.
💡  Цена на Верошпирон в интернет-аптеке aptstore.ru по низкой цене от 113 ₽ до 304 ₽.
📋  Инструкция по применению для Верошпирон

Верошпирон — инструкция по применению

Описание

Верошпирон относится к категории калийсберегающих диуретиков. Обладает антигипертензивными свойствами. Вызывает мочегонный эффект. Повышает почечную активность.

Действующие вещества

Активным компонентом лекарства является спиронолактон. Вещество является антагонистом минералокортикоидного гормона альдостерона, который вырабатывается в коре надпочечников. Действует конкурентно и пролонгировано.

Форма выпуска

Поставляется Verospiron в таблетках белого цвета. В них содержится 25 мг активного компонента. В упаковке находится по 20 таблеток, упакованных в блистер (1 шт.)

Еще одна форма выпуска – капсулы, в которых может быть 50 мг или 100 мг спиронолактона. Они упакованы в блистеры по 10 шт. в каждом. В картонной коробке находится три блистера (соответственно, 30 капс.). Уточнить цену Верошпирона (любого вида) можно дистанционно на сайте.

Состав

Кроме основного компонента в составе лекарственного средства присутствуют вспомогательные. Таблетки производят с добавлением:

  • стеарата магния;
  • кукурузного крахмала;
  • диоксида кремния (его коллоидной формы);
  • талька;
  • лактозы (в виде моногидрата).

Капсулы содержат мелкозернистую гранулированную порошкообразную смесь белого цвета. Она содержит вспомогательные вещества:

  • стеарат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • лаурилсульфат натрия;
  • лактозу (в виде моногидрата).

Состав капсул:

  • для 50 мг: состав твердой желатиновой капсулы: крышечка - краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171), желатин; корпус - титана диоксид (Е171), желатин;
  • для 100 мг: состав твердой желатиновой капсулы: крышечка - краситель солнечный закат желтый (Е110), титана диоксид (Е171), желатин; корпус - краситель солнечный закат желтый (Е110), титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), желатин.

Фармакологический эффект

Действующее вещество капсул и таблеток Верошпирон обладает способностью подавлять влияние гормона альдостерона. В результате нейтрализуется его калийвыводящие свойства и способность задерживать воду и ионы Na (натрия). Такой эффект достигается за счет связывания активного компонента с рецепторами гормона. В результате такого взаимодействия происходит:

  • улучшение выведения с мочой ионов натрия, воды и ионов Cl (хлора);
  • уменьшение кислотности мочи;
  • снижение выведения мочевины и ионов К (калия).

Мочегонные свойства препарата обеспечивают снижение артериального давления (антигипертензивное действие). При использовании активного компонента пик почечной активности наблюдается через семь часов (после приема одной дозы). Его действие продолжается в течение суток.

Фармакокинетика

Из инструкции по применению Верошпирона о фармакокинетических свойствах активного вещества известно следующее:

  • всасывание, быстрое и полное, происходит в желудочно-кишечном тракте;
  • степень связывания с плазменными белками высокая (до 90%);
  • главный компонент и его активные метаболиты способны проникать в грудное молоко и преодолевать плацентарный барьер;
  • основной путь выведения – почками (через кишечник выводится незначительное количество).

Показания

Верошпирон 25 мг, 50 мг и 100 мг рекомендуется принимать при:

  • гипертензии (эссенциальной, в сочетании с гипокалиемией) чаще в составе комбинированной терапии;
  • сердечной недостаточности (застойной) при отсутствии эффекта от других схем лечения или при их непереносимости, а также в комбинации с другими диуретическими препаратами с целью усиления их действия;
  • гипокалиемии (в качестве терапии при невозможности применять другие лекарственные средства) и для ее профилактики на фоне использования сердечных гликозидов (если невозможно применять другие способы лечения);
  • циррозе печени, который сопровождается отеками и/или асцитом или нефротическим синдромом;
  • гиперальдостеронизме (первичном) с целью лечения или диагностики.

Противопоказания

Перед тем, как купить Верошпирон, необходимо проконсультироваться с врачом. Его не рекомендуется применять при:

  • гипонатриемии или гиперкалиемии;
  • болезни Аддисона;
  • почечной недостаточности в острой или тяжелой форме со скоростью клубочковой фильтрации меньше 10 мл/мин или при анурии;
  • одновременном приеме других калийсберегающих диуретических препаратов или вместе с эплереноном;
  • сердечной недостаточности форме со скоростью клубочковой фильтрации меньше 30 мл/мин или при сывороточной концентрации креатинина выше 220 мкмоль/л;
  • аллергических реакциях, индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к любому веществу, которое присутствует в препарате;
  • лечении беременных женщин или кормящих матерей;
  • наличии заболеваний, связанных с проблемами усвоения лактозы (например, при подтвержденной непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостатке фермента лактазы).

Дополнительным противопоказанием для капсул (для твердой формы) будет детский возраст до трех лет. В некоторых случаях применение лекарственного средства требует осторожности. Она необходима при:

  • атриовентрикулярной блокаде;
  • метаболическом ацидозе;
  • гиперкальциемии;
  • сахарном диабете, протекающем на фоне выявленной почечной недостаточности или при подозрении на нее;
  • приеме лекарственных средств, способных спровоцировать гиперкалиемию;
  • почечной и/или печеночной недостаточности;
  • порфирии;
  • циррозе печени;
  • лечении пациентов из группы пожилых;
  • наркозе (общем или местном).

Меры предосторожности

До начала терапии следует узнать обо всех болезнях (в анамнезе и текущих). Необходимо получить информацию обо всех лекарственных препаратах (применяемых ситуационно или на постоянной основе). Следует учитывать указания из раздела Противопоказания, Особые указания, Побочные эффекты и Лекарственное взаимодействие.

Нельзя принимать таблетки если они хранились в ненадлежащих условиях, имеют признаки негодности или из поврежденных упаковок. Запрещается самостоятельно менять дозировку (например, заменять таблетки капсулами и наоборот) и схему приема, предложенную врачом. До покупки лекарства следует уточнить у доктора, какую именно форму выпуска нужно приобрести.

Дозировку подбирают индивидуально. Начальная доза может составлять от 25 мг до 100 мг в сут. (зависит от диагноза, возраста и других значимых параметров). В дальнейшем врач может корректировать схему приема и дозы.

Обычно препарат назначают один или два раза в день. Пьют его после еды с утра. Если суточную дозировку требуется разделить на два приема, то первую дозу необходимо принять утром, вторую вечером (желательно с равными интервалами для поддержания постоянной концентрации активного компонента).

Пациента следует проинформировать о несовместимости лекарственного средства с алкогольными напитками. Ему также следует знать о рисках развития негативных реакций. При их появлении, усилении или отсутствии положительной динамики от приема следует обратиться в медучреждение.

Главный компонент может оказывать негативное влияние на способность концентрации внимания и скорость психомоторных реакций. В начале курса терапии (особенно при использовании высоких дозировок) следует отказаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами, а также от использования опасных приборов и механизмов. Длительность таких ограничений зависит от реакции пациента на препарат.

Применение при беременности

Для применения Verospiron беременность и грудное вскармливание являются прямыми противопоказаниями. При необходимости использовать именно этот препарат в период кормления грудное вскармливание следует прервать на время терапии (активный компонент и его метаболиты способны проникать в грудное молоко).

Побочные действия

Некоторые органы и системы могут отреагировать на прием Верошпирона негативными реакциями. Они чаще всего обусловлены конкурентным антагонизмом спиронолактона в отношении альдостерона, а также антиандрогенным эффектом спиронолактона. Обычно после прекращения приема спиронолактона нежелательные эффекты исчезают. 

Органы и системы

Возможные негативные реакции

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.

Нарушения со стороны иммунной системы

Гиперчувствительность.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Гирсутизм.

Нарушения со стороны обмена веществ

Гиперкалиемия (у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, одновременно получающих препараты калия), гиперкалиемия (у пожилых пациентов, при сахарном диабете и у пациентов, одновременно принимающих ингибиторы АПФ), гипонатриемия, дегидратация, порфирия, гиперхлоремический ацидоз.

Нарушения со стороны психики

Спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы

Сонливость (у пациентов с циррозом печени), головная боль, паралич, параплегия.

Нарушения со стороны сердца

Аритмии (у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, получающих препараты калия одновременно со спиронолактоном).

Нарушения со стороны сосудов

Васкулит, снижение АД.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Изменение тональности голоса.

Нарушения со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, гастрит, язва, желудочное кровотечение, боль в желудке, диарея.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Гепатит.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Сыпь, крапивница, алопеция, экзема, кольцевидная эритема, волчаночноподобные изменения кожи, буллезный пемфигоид (как правило, при длительном применении).

Нарушения со стороны костно-мышечной системы

Остеомаляция.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Острая почечная недостаточность.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Снижение либидо, эректильная дисфункция, гинекомастия (у мужчин), болезненность молочных желез, боль в груди (у мужчин), увеличение молочных желез, нарушения менструального цикла (у женщин), бесплодие (при применении препарата в высоких дозах (450 мг/сут)).

Общие расстройства

Астения, усталость.

Лабораторные и инструментальные данные

Повышение концентрации мочевины в сыворотке крови, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, повышение содержания гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

Передозировка

При приеме избыточных дозировок спиронолактона может появиться характерная симптоматика в виде:

  • спутанности сознания;
  • сонливости;
  • рвоты и/или тошноты;
  • диареи;
  • головокружения;
  • эритематозной или макуло-папулезной сыпи;
  • гипонатриемии и/или гиперкалиемии (возникают чаще на фоне почечной недостаточности);
  • печеночной коме (развивается чаще на фоне болезней печени в тяжелой форме).

При появлении таких признаков следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Обычно рекомендуется симптоматическое и/или поддерживающее лечение. Поскольку специфического антидота нет, применяется стандартная тактика. Она заключается:

  • в промывании желудка;
  • в назначении препаратов для восстановления кислотно-щелочного баланса (при гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, используется инфузионная терапия раствора декстрозы в сочетании с инсулином с быстрым введением);
  • в использовании дегидратационной терапии;
  • в применении гемодиализа (используется в тяжелых случаях).

Взаимодействие с другими препаратами

О взаимном влиянии Верошпирона с другими лекарственными средствами известно следующее:

Препараты

Результаты взаимодействия

Калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы альдостерона, препараты калия, а также соблюдение богатой калием диеты, или употребление калийсодержащих заменителей соли

Может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии.

Комбинация триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол) со спиронолактоном

Может привести к клинически значимой гиперкалиемии.

Одновременный прием других диуретиков

Вызывает усиление диуреза.

Иммунодепрессанты, циклоспорин и такролимус

Могут повышать риск развития гиперкалиемии, вызываемой спиронолактоном.

Колестирамин, аммония хлорид

Могут повышать риск развития гиперкалиемии и гиперхлоремического метаболического ацидоза.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотики

Могут усиливать антигипертензивный эффект спиронолактона.

Гипотензивные средства

Спиронолактон потенцирует действие гипотензивных препаратов, дозу которых при одновременном приеме со спиронолактоном, возможно, потребуется снизить и корректировать в дальнейшем в случае необходимости. Поскольку ингибиторы АПФ снижают выработку альдостерона, не следует использовать препараты данной группы совместно со спиронолактоном на постоянной основе, особенно у пациентов с установленным нарушением функции почек.

Нитроглицерин и иные нитраты или вазодилататоры

Комбинация может усиливать антигипертензивный эффект спиронолактона.

Алкоголь, барбитураты или наркотические препараты

Могут потенцировать связанную со спиронолактоном ортостатическую гипотензию.

Прессорные амины (норэпинефрин)

Спиронолактон снижает сосудистые реакции на норэпинефрин. По этой причине следует соблюдать осторожность при проведении местной или общей анестезии у пациентов, принимающих спиронолактон.

НПВП

У некоторых пациентов прием НПВП может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты «петлевых», калийсберегающих и тиазидных диуретиков. Одновременное применение НПВП (например, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и мефенамовой кислоты) с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Таким образом, при одновременном приеме спиронолактона с НПВП следует тщательно контролировать состояние пациента на предмет достижения желаемого эффекта мочегонного препарата.

Глюкокортикоиды, АКТГ

Может увеличиваться скорость выведения электролитов, в частности, может наблюдаться гипокалиемия.

Дигоксин

Спиронолактон может увеличивать T1/2 дигоксина, что может привести к увеличению концентрации дигоксина в сыворотке крови и, как следствие, усилению его токсичности. При приеме спиронолактона может потребоваться снижение дозы дигоксина. Следует тщательно контролировать состояние пациента для предотвращения передозировки дигоксином или недостаточной дигитализации.

Антипирин

Спиронолактон ускоряет метаболизм антипирина.

Препараты лития

Не следует применять совместно с диуретиками. Диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсических эффектов препаратов лития.

Карбеноксолон

Может вызывать задержку натрия в организме и, как следствие, снижать эффективность спиронолактона. Следует избегать одновременного применения карбеноксолона и спиронолактона.

Карбамазепин

При одновременном применении с диуретиками препарат может вызвать клинически значимую гипонатриемию.

Гепарин, низкомолекулярный гепарин

Одновременное применение со спиронолактоном может привести к тяжелой гиперкалиемии.

Производные кумарина

Снижается эффективность данной группы препаратов.

Аналоги ГнРГ: трипторелин, бусерелин, гонадорелин

Спиронолактон может усиливать их действие.

Влияние препарата на результаты лабораторных исследований: в литературе описано несколько случаев влияния спиронолактона или его метаболитов на показатель концентрации дигоксина, определенный методом радиоиммунного анализа. Клиническая значимость данного взаимодействия пока неясна.

При флуориметрическом анализе спиронолактон может влиять на результат анализа содержания соединений с аналогичными параметрами флуоресценции (например, кортизол, эпинефрин).

Особые указания

Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией от производителя, которая имеется в каждой упаковке.

При назначении обязательно учитывать все рекомендации из разделов Лекарственное взаимодействие, Меры предосторожности и Противопоказания (в т. ч., состояния, при которых требуется осторожность).

Регулярный мониторинг состояния почек, их функций и уровень электролитов в крови следует при:

  • функциональных нарушениях печени и/или почек;
  • лечении пожилых пациентов.

Это связано с риском возникновения гиперхлоремического метаболического ацидоза (обратимого).

При сердечной недостаточности имеется риск развития гиперкалиемии (в тяжелой форме, вплоть до летального исхода). Поэтому следует учитывать все возможные негативные реакции на сам препарат и на его взаимодействие с другими лекарственными средствами. Требуется мониторинг уровня креатинина и калия в начале курса и при изменении дозировки (через семь дней от начала терапии). Контроль должен быть регулярным: первые три месяца – ежемесячно, далее в первый год терапии – раз в три месяца, в дальнейшем – раз в полугодие. Если показатель креатинина повышается больше мкмоль/л, а уровень калия – до 5 ммоль/л и больше, то курс терапии следует прервать на время или использовать другую схему терапии.

Есть данные, что активный компонент может спровоцировать обострение порфирии. Поэтому при ее наличии требуется осторожное использование препарата.

Отпуск по рецепту

В аптеках Москвы , МО и других городов Верошпирон реализуется по рецепту. Перед тем, как приобретать препарат можно уточнить его стоимость онлайн.

Список литературы (источники):

Частые вопросы

Можно ли пить Верошпирон постоянно?
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, который определит схему приема и длительность лечения.
Когда назначается Верошпирон?
При сердечной недостаточности, эссенциальной гипертензии, гиперальдостеронизме, циррозе печени, гипокалиемии (подробнее см. раздел Показания).
Опасен ли Верошпирон?
При некоторых заболеваниях существует риск развития гиперкалиемии, что может быть смертельно опасно. Поэтому необходимо следовать рекомендациям врача и периодически контролировать содержание калия (особенно, при сердечной недостаточности).
Какая дозировка бывает у Верошпирон?
У таблеток – 25 мг, у капсул – 50 мг или 100 мг.
Особенности применения Верошпирона

Дозировка лекарственного средства зависит от диагноза:

  • эссенциальная гипертензия – начальная дозировка составляет 25 мг/сут. (в дальнейшем возможна корректировка);
  • застойная сердечная недостаточность – начальная доза составляет 100 мг и может изменяться в интервале от 25 до 200 мг/сут, препарат можно принимать за 1-2 приема;
  • асцит и отеки, обусловленные циррозом печени – если соотношение ионов натрия и калия в моче превышает 1,0, то суточная доза препарата должна составлять 100 мг, если указанное соотношение меньше 1,0, то доза препарата должна находиться в интервале от 200 до 400 мг/сут.;
  • гипокалиемия – 25-100 мг/сут.;
  • первичный гиперальдостеронизм – для диагностики при длительном тесте по 400 мг/сут. 3-4 недели, при коротком – по 400 мг/сут. в течение 4 дней, для лечения – от 100 до 400 мг/сут. (доза и длительность зависит от состояния пациента;
  • в педиатрической практике вплоть до 18 лет – начальная доза препарата составляет 1-3 мг/кг массы тела в сутки в 1-4 приема, при проведении поддерживающей терапии или при одновременном применении с другими диуретиками доза препарата Верошпирон должна быть снижена до 1-2 мг/кг массы тела;
  • в пожилом возрасте (старше 65 лет) – начинать с наименьшей дозы с постепенным ее увеличением до достижения терапевтического эффекта.

Дополнительная информация о правилах приема таблеток или капсул есть в инструкции-вкладыше, который присутствует в каждой упаковке. Схему приема в каждом конкретном случае определяет специалист с учетом всех значимых факторов.

Доставка заказа Печоры

Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобный для вас пункт выдачи рядом с домом или по дороге на работу.


  • Бесплатно

Ой, пунктов выдачи
по вашему запросу
на найдено

показать доступные варианты

Лекарственные препараты
Витамины
БАД
Гигиена и косметика
Медицинские изделия и предметы ухода
Медицинская техника (приборы)
Мама и малыш
Ортопедические изделия
Диета, спорт, питание