Амоксиклав Порошок для приготовления суспензии с пипеткой 250 мг + 62,5 мг/5 мл 15,8 г купить по цене 158 ₽ в интернет аптеке в Печорах — Aptstore
Амоксиклав Порошок для приготовления суспензии с пипеткой 250 мг + 62,5 мг/5 мл 15,8 г
Купить Амоксиклав Порошок для приготовления суспензии с пипеткой 250 мг + 62,5 мг/5 мл 15,8 г
Купить Амоксиклав Порошок для приготовления суспензии с пипеткой 250 мг + 62,5 мг/5 мл 15,8 г

Амоксиклав Порошок для приготовления суспензии с пипеткой 250 мг + 62,5 мг/5 мл 15,8 г

Артикул:
10039013
Действующие вещества:
Амоксициллин, Клавулановая кислота
Производитель:
Сандоз
Бренд:
АМОКСИКЛАВ
Годен до:
31.10.2024
Форма выпуска:
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Потребительская категория:
Антибиотики пенициллины
Цена:
158 ₽
Дозировка: 7,88 г
Дозировка: 15,8 г
Дозировка: 22 г
Дозировка: 642,9 мг / 5 мл
Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Требуется рецепт
Инструкция по применению
Инструкция по применению
Развернуть
Состав
5 мл готовой суспензии содержат:

Действующие вещества: амоксициллина тригидрат (эквивалентно амоксициллину) — 287,03 мг (250,00 мг); клавуланат калия (эквивалентно клавулановой кислоте) — 74,50 мг (62,50 мг).

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный — 2,60 мг; ксантановая камедь — 4,42 мг; кросповидон — 14,18 мг; аспартам — 16,64 мг; кармеллоза натрия — 43,42 мг; кремния диоксид — 338,86 мг; клубничный ароматизатор — 13,00 мг.

Фармакокинетика

После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax - 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина - 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты - 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина - 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина - 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина - 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.21-3.19 мкг/мл.

После в/в введения в дозах 1000/200 мг и 500/100 мг Cmax амоксициллина - 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты - 28.5 и 10.5 мкг/мл.

Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.

Связывание с белками плазмы: амоксициллин - 17-20%, клавулановая кислота - 22-30%.

Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин - на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота - на 50%.

T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг - 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч - для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг - 0.9 и 1.07 ч - для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч - для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину+клавулановая кислота микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

  • инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);

  • инфекции в гинекологии;

  • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;

  • инфекции костной и соединительной тканей;

  • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

  • одонтогенные инфекции.

Противопоказания
  • повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим пенициллинам или другим вспомогательным веществам препарата;

  • тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) в анамнезе к другим бета-лактамным антибиотикам (например, цефалоспорин, карбапенем или монобактам);

  • холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные применением амоксициллина/клавулановой кислоты, в анамнезе.
Способ применения и дозы

Внутрь.

Суточная доза суспензий 125+31,25мг/5 мл и 250+62,5мг/5 мл (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 125+31,25мг/5 мл и 250+62,5мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл, со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 и 5 мл).

Новорожденные и дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут (по амоксициллину), разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).

Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной пипеткой — расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 мес (табл. 1).

Таблица 1.

Масса тела, кг

2

2,2

2,4

2,6

2,8

3

3,2

3,4

3,6

3,8

4

4,2

4,4

4,6

4.8

Суспензия 156,25, мл (2 раза в день)

1,2

1,3

1,4

1,6

1,7

1,8

1,9

2

2,2

2,3

2,4

2,5

2,6

2,8

2,9

Суспензия 312,5, мл (2 раза в день)

0,6

0,7

0,7

0,8

0,8

0,9

1

1

1,1

1,1

1,2

1,3

1,3

1,4

1,4


Дети старше 3 мес — от 20 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 40 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).

Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной пипеткой — расчет разовых доз для лечения легких и среднетяжелых инфекций у детей старше 3 мес (из расчета 20 мг/кг/сут (по амоксициллину) (табл. 2).

Таблица 2.

Масса тела, кг

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

Суспензия 156,25, мл (3 раза в день)

1,3

1,6

1,9

2,1

2,4

2,7

2,9

3,2

3,5

3,7

4

4,3

4,5

4,8

5,1

5,3

5,6

5,9

Суспензия 312,5, мл (3 раза в день)

0,7

0,8

0,9

1,1

1,2

1,3

1,5

1,6

1,7

1,9

2

2,1

2,3

2,4

2,5

2,7

2,8

2,9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Масса тела, кг

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

 

Суспензия 156,25, мл (3 раза в день)

6,1

6,4

6,7

6,9

7,2

7,5

7,7

8

8,3

8,5

8,8

9,1

9,3

9,6

9,9

10,1

10,4

 

Суспензия 312,5, мл (3 раза в день)

3,1

3,2

3,3

3,5

3,6

3,7

3,9

4

4,1

4,3

4,4

4,5

4,7

4,8

4,9

5,1

5,2

 


Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной пипеткой — расчет разовых доз для лечения тяжелых инфекций у детей старше 3 мес (из расчета 40 мг/кг/сут (по амоксициллину) (табл. 3).

Таблица 3.

Масса тела, кг

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

Суспензия 156,25, мл (3 раза в день)

2,7

3,2

3,7

4,3

4,8

5,3

5,9

6,4

6,9

7,5

8

8,5

9,1

9,6

10,1

10,7

11,2

11,7

Суспензия 312,5, мл (3 раза в день)

1,3

1,6

1,9

2,1

2,4

2,7

2,9

3,2

3,5

3,7

4

4,3

4,5

4,8

5,1

5,3

5,6

5,9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Масса тела, кг

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

 

Суспензия 156,25, мл (3 раза в день)

12,3

12,8

13,3

13,9

14,4

14,9

15,5

16

16,5

17,1

17,6

18,1

18,7

19,2

19,7

20,3

20,8

 

Суспензия 312,5, мл (3 раза в день)

6,1

6,4

6,7

6,9

7,2

7,5

7,7

8

8,3

8,5

8,8

9,1

9,3

9,6

9,9

10,1

10,4

 


Дозирование препарата Амоксиклав® дозировочной ложкой (при отсутствии дозировочной пипетки) — рекомендуемые дозы суспензий в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции (табл. 4).

Таблица 4.

Масса тела, кг

Возраст (приблизительно)

Течение легкой/средней тяжести

Тяжелое течение

125+31,25 мг/5 мл

250+62,5 мг/5 мл

125+31,25 мг/5 мл

250+62,5 мг/5 мл

5–10

3–12 мес

3 × 2,5 мл (½ ложки)

3 × 1,25 мл

3 × 3,75 мл

3 × 2 мл

10–12

1–2 года

3 × 3,75 мл

3 × 2 мл

3 × 6,25 мл

3 × 3 мл

12–15

2–4 года

3 × 5 мл (1 ложка)

3 × 2,5 мл (½ ложки)

3 × 7,5 мл (1½ ложки)

3 × 3,75 мл

15–20

4–6 лет

3 × 6,25 мл

3 × 3 мл

3 × 9,5 мл

3 × 5 мл (1 ложка)

20–30

6–10 лет

3 × 8,75 мл

3 × 4,5 мл

-

3 × 7 мл

30–40

10–12 лет

-

3 × 6,5 мл

-

3 × 9,5 мл

≥40

≥12 лет

Препарат Амоксиклав® таблетки

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке (флакон в пачке), при температуре не выше 25 °С.

Готовую суспензию хранят при температуре от 2 °С до 8 °С, в плотно закрытом флаконе.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Готовая суспензия хранится 7 дней.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Описание

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз.

Фармакодинамика
Механизм действия

Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота - ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами - бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro:

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, другие бета-гемолитические стрептококки1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Pepto streptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: Bcicteroides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella. Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans.

Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafhia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.

1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях - флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.

В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.

При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому прием препарата в период грудного вскармливания должен быть продолжен только при наличии четких показаний.

У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические антибиотики (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектах вследствие передозировки препарата Амоксиклав® нет.

Симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в области живота, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая, в некоторых случаях, приводила к развитию почечной недостаточности.

Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.

При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение - симптоматическое.

При передозировке препарата рекомендовано промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь).

Амоксициллин/клавулановая кислота выводятся при помощи гемодиализа.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав® в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет.

Однако из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятием другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Список литературы (источники):
Лекарственные препараты
Витамины
БАД
Гигиена и косметика
Медицинские изделия и предметы ухода
Медицинская техника (приборы)
Мама и малыш
Ортопедические изделия
Диета, спорт, питание