Симбикорт можно купить в аптеках в двух формах:
Средство в любой форме обязательно сопровождается инструкцией по применению Симбикорта на бумажном носителе.
Симбикорт в порошковой форме (1 доставленная доза)
Компонент |
Количество (мкг) |
Активные вещества |
|
Будесонид |
80 |
Формотерола фумарата дигидрат |
4,5 |
Вспомогательные вещества |
|
Лактозы моногидрат |
810 |
В составе присутствуют белки молока.
Симбикорт 8 мл в форме аэрозоля (1 доставленная доза)
Компонент |
Количество (мкг) |
|
Активные вещества |
||
Будесонид |
80 |
160 |
Формотерола фумарата дигидрат |
4,5 |
4,5 |
Вспомогательные вещества |
||
Повидон К25 |
0,75 |
0,75 |
Макрогол |
223,8 |
223,8 |
Апафуран 227 |
До 74,6 |
До 74.8 |
Лекарство Симбикорт относится к бронходилатирующим комбинированным средствам (β2-адреномиметикам селективным и глюкокортикостероидам местного действия).
Механизм воздействия на организм двойной, обусловленный вхождением разных действующих веществ: будесонида и формотерола.
Будесонид
Глюкокортикостероид, обладающий местным противовоспалительным эффектом. Точный механизм действия компонента при обструктивных заболеваниях легких не изучен. Однако его оценивается как сходный с функционированием с глюкокортикостероидными рецепторами.
Формотерол
Является селективным стимулятором β2-адренорецепторов, которые оказывают расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру бронхов, пораженных обструктивными заболеваниями дыхательных путей. Облегчение наступает после получения 1 дозы ингаляции в течение 3 минут.
Между будесонидом и формотеролом нет фармакокинетического взаимодействия.
Будесонид
При применении в виде ингаляции вещество проникает в кровь в количестве 25-30% от принятой дозы. В течение получаса достигает предельной концентрации. Системная биодоступность будесонида – до 38%.
Связывание с белками крови максимальное – в пределах 90%. Компонент биотрансформируется на 90% при первом прохождении через печень. При этом формируются метаболиты, отличающиеся минимальной глюкокортикоидной активностью.
Метаболиты будесонида выводятся почками, в моче обнаруживается также небольшое количество вещества в неизменном виде. Период полувыведения достигает 4 часов.
Формотерол
Вещество быстро абсорбируется в плазме крови и достигает максимальной концентрации в течение следующих 10 минут после ингаляции. Системная биодоступность компонента составляет приблизительно 46% от принятой дозы. С белками плазмы связывается на 50%.
Метаболизируется путем прямой глюкуронизации с формированием метаболитов, являющихся неактивными конъюгатами. Выводится из организма преимущественно в форме метаболитов, около 10% принятой дозы – почками, почти 20% - в неизменном виде. Период полувыведения составляет 17 часов.
С осторожностью:
Перед отменой препарата рекомендуется постепенно снижать дозу приема. Лекарство не предназначено для начала лечения бронхиальной астмы и подбора оптимального способа лечения. При недостаточной эффективности средства требуется обратиться к врачу за новым назначением.
Пациенту, которому назначено применение Симбикорта необходимо всегда иметь при себе флакон со средством.
Даже в случаях, когда нет явных симптомов бронхиальной астмы, а врач назначил Симбикорт для постоянного приема, следует придерживаться рекомендаций специалиста.
Симбикорт не назначается при ухудшении состояния пациента, вызванного обострением приступов бронхиальной астмы.
При применении лекарства на регулярной основе детьми, врачу следует проводить постоянный контроль физиологических показателей: роста, веса ребенка.
Регулярное применение препарата снижает минеральную плотность костной ткани, поэтому следует уделять особое внимание на здоровье пациентов, находящихся в зоне риска по развитию остеопороза.
Для предотвращения возникновения кандидоза, следует уведомить пациента о необходимости полоскать рот после каждой ингаляции.
По многочисленным научным медицинским данным, применение Симбикорта у беременных вызывает минимальные отклонения в развитии плода. Препарат назначается только в том случае, если польза от его применения значительно превышает риск развития у плода серьезных патологий.
О проникновении активных веществ препарата через гематоэнцефальный барьер медицинских данных нет. Применять лекарство женщине в этот период можно только в случае обоснованной необходимости.
При применении лекарственного средства вероятно проявление побочных реакций от разных систем организма пациента:
Также при применении β2-адреномиметиков может повышаться уровень инсулина, свободных жирных кислот, кетоновых тел в лабораторных анализах.
Отсутствуют данные о применении препарата Симбикорт® Рапихалер у пациентов с нарушением функции печени.
Выведение будесонида и формотерола происходит, главным образом, путем метаболизма в печени, поэтому возможно увеличение экспозиции у пациентов с тяжелым заболеванием печени. Такие пациенты должны находиться под пристальным наблюдением.
При передозировке формотеролом вероятны следующие симптомы:
В отдельных случаях сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении QT Тс-интервала, аритмии, тошноте и рвоте.
Специфического антидота не существует, назначается симптоматическое лечение.
При передозировке будесонидом даже в очень больших дозах побочных эффектов не возникает. Только при постоянной передозировке могут возникнуть симптомы нарушения работы надпочечников.
При совместном приеме кетоконазола (200 мг) 1 раз в день повышается плазменная концентрация будесонида (почти в 6 раз). При назначении препаратов с промежутком в приеме 12 часов – только в 3 раза.
Не следует назначать Симбикорт в сочетании с β-адренореноблокаторами, в том числе и с глазными каплями, содержащими данное активное вещество.
Риск возникновения желудочных аритмий вызывают следующие препараты: хинидин, дизопирамид, прокаинамид, фенотиазин, антигистаминные (терфенадин), ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты.
Повышение артериального давления вызывает сочетание Симбикорта и фуразолидона, прокарбазина.
Риск развития аритмий наблюдается в сочетании с галогенизированными углеводородами.
При комплексном применения в сочетании с другими β-адреномиметиками вероятно повышение активности формотерола.
Симбикорт в любой форме выпуска предназначен для ингаляционного применения. Дозировка и частота применения средства контролируются лечащим врачом. При бронхиальной астме назначение зависит от тяжести заболевания, сопутствующих патологий. Первоначально препарат назначают с тем, чтобы контролировать симптомы болезни. После достижения устойчивого положительного эффекта дозировка также постепенно снижается до минимально действенной терапевтической. В результате нормальное состояние пациента поддерживается исключительно ингаляторами.
При тяжелом течении бронхиальной астмы рекомендуется постоянный контроль врача. Таким больным лекарство назначается в повышенных дозах.
Режим дозирования:
Бронхиальная астма
Пациенты принимают поддерживающую суточную дозу препарата Симбикорт® Рапихалер и, при необходимости, быстродействующий бронходилататор для купирования симптомов.
Дети в возрасте от 6 до 11 лет
Симбикорт® Рапихалер 80 мкг + 4.5 мкг/доза: 2 ингаляции 2 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 4 ингаляции по 80 мкг + 4.5 мкг/доза.
Дети в возрасте от 12 до 17 лет
Симбикорт® Рапихалер 80 мкг + 4.5 мкг/доза: 2 ингаляции 1-2 раза/сут. В случае усиления симптомов можно временно увеличить дозу (не более 1 недели) до 4 ингаляций 2 раза/сут.
Симбикорт® Рапихалер 160 мкг + 4.5 мкг/доза: 2 ингаляции 1-2 раза/сут. В случае усиления симптомов можно временно увеличить дозу (не более 1 недели) до 4 ингаляций 2 раза/сут.
Взрослые (от 18 лет)
Симбикорт® Рапихалер 80 мкг + 4.5 мкг/доза: 2 ингаляции 1-2 раза/сут. В случае усиления симптомов можно увеличить дозу до 4 ингаляций 2 раза/сут временно или в качестве поддерживающей дозы.
Симбикорт® Рапихалер 160 мкг + 4.5 мкг/доза: 2 ингаляции 1-2 раза/сут. В случае усиления симптомов можно временно увеличить дозу до 4 ингаляций 2 раза/сут временно или в качестве поддерживающей дозы.
Статистически была установлена эквивалентность препаратов Симбикорт® Турбухалер® и Симбикорт® Рапихалер при применении по 2 ингаляции 80 мкг + 4.5 мкг/доза или 160 мкг + 4.5 мкг/доза 2 раза/сут. Тем не менее, эта эквивалентность не была подтверждена для всех дозировок.
Следует информировать пациентов о необходимости всегда иметь при себе быстродействующий бронходилататор для купирования приступов. Частое использование препарата для купирования приступов указывает на ухудшение бронхиальной астмы и требует коррекции терапии.
ХОБЛ
Симбикорт® Рапихалер 160 мкг + 4.5 мкг/доза: 2 ингаляции 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 4 ингаляции.
Симбикорт® Рапихалер 80 мкг + 4.5 мкг/доза не применяется (не зарегистрирован) для лечения ХОБЛ.
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобный для вас пункт выдачи рядом с домом или по дороге на работу.
Бесплатно
Ой, пунктов выдачи
по вашему запросу
на найдено