Эголанза таблетки ппо 5мг №28. Цену уточняйте у менеджера

Избранные аптеки

0
Купить Эголанза таблетки ппо 5мг №28
Купить Эголанза таблетки ппо 5мг №28

Эголанза таблетки ппо 5мг №28

Нет в наличии

  • Доставка в 89 аптек
    в Москве и МО
    завтра - Бесплатно

  • Оплата при получении

Артикул:
69556
Действующие вещества:
Оланзапин
Производитель:
Egis Pharmaceuticals PLC
Форма выпуска:
таблетки покрытые пленочной оболочкой
В упаковке:
28 шт.
Внешний вид товара может отличатьсяот изображенного на фотографии
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Требуется рецепт.
Рецепт стается в аптеке.
Инструкция по применению
Инструкция по применению
Состав
Активное вещество: оланзапин - 5 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 40.99 мг, лактозы моногидрат - 40.98 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 5 мг, кросповидон - 5 мг, магния стеарат - 1 мг.
Фармакокинетика

После приема внутрь оланзапин хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 5-8 ч. Концентрации оланзапина в плазме имеют линейную зависимость от дозы (в диапазоне от 1 до 20 мг). Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию оланзапина.

При концентрации в плазме от 7 до 1000 нг/мл связывание с белками плазмы составляет около 93%.

Оланзапин метаболизируется в печени путем конъюгации и окисления. Основным циркулирующим метаболитом является 10-N-глюкуронид, который теоретически не проникает через ГЭБ. Изоферменты CYP1A2 и CYP2D6 участвуют в образовании N-десметил и 2-гидроксиметил метаболитов оланзапина. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что эти метаболиты обладают значительно менее выраженной фармакологической активностью in vivo, чем оланзапин. Основная фармакологическая активность обусловлена неизмененным оланзапином.

Активность изофермента CYP2D6 не влияет на уровень метаболизма оланзапина.

У здоровых добровольцев после приема внутрь T1/2 оланзапина составляет 33 ч (21-54 ч), а средний плазменный клиренс - 26 л/ч (12-47 л/ч).

Около 57% оланзапина, меченного радиоизотопами, выводится с мочой, в основном в виде метаболитов.

Фармакокинетические показатели оланзапина варьируют в зависимости от пола, возраста, наличия пристрастия к курению:

Однако степень изменений T1/2 и плазменного клиренса под влиянием каждого из указанных факторов значительно уступает степени индивидуальных различий этих показателей.

Достоверных различий между средними значениями T1/2 и плазменного клиренса оланзапина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек, по сравнении с лицами с нормальной функцией почек, не установлено.

У курящих пациентов с незначительными нарушениями функции печени плазменный клиренс оланзапина ниже, чем у некурящих без таких нарушений.

Показания к применению

Лечение обострений, поддерживающая и длительная противорецидивная терапия шизофрении и других психотических расстройств с выраженной продуктивной (в т.ч. бред, галлюцинации, автоматизм) и/или негативной (в т.ч. эмоциональная уплощенность, снижение социальной активности, обеднение речи) симптоматикой, а также сопутствующими аффективными расстройствами.

Лечение острых маниакальных или смешанных приступов при биполярном аффективном расстройстве с/без психотических проявлений и с/без быстрой смены фаз.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных ве­ществ препарата;

  • пациенты с риском развития закрытоугольной глаукомы;

  • детский возраст до 18 лет;

  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-гадактозная мальабсорбция (пре­парат содержит лактозу).

Способ применения и дозы

Взрослые

Внутрь, вне зависимости от приема пищи, поскольку употребление пищи не оказывает влия­ния на всасывание препарата.

При шизофрении у взрослых рекомендуемая начальная доза - 10 мг один раз в сутки.

При маниакальном эпизоде у взрослых - 15 мг/сут (1 раз в день) в качестве моногерапии или 10 мг/сут (1 раз) в комбинации с препаратами лития или вальпроатом.

Предотвращение рецидивов биполярного расстройства, рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в день. Пациентам, получавшим оланзапин для лечения маниакального эпи­зода, следует продолжать лечение в той же дозе для предотвращения рецидива. При наличии нового маниакального, смешанного или депрессивного эпизода прием оланзапина следует продолжать (с коррекцией дозы при необходимости); при наличии клинических показаний следует дополнительно назначить препараты для устранения расстройств настроения.

При лечении шизофрении, маниакального эпизода, а также для профилактики рецидивов би­полярного расстройства, суточную дозу можно впоследствии корректировать в пределах от 5 до 20 мг с учетом клинического состояния конкретного пациента. Коррекция дозы сверх значения, рекомендованного в качестве начальной дозы, возможна только после тщательно­го клинического анализа, и должно, как правило, происходить с интервалами не менее 24 ч. При прекращении лечения оланзапином дозу препарата следует снижать постепенно. Особые группы пациентов

Пожилые пациенты

Более низкая начальная доза (5 мг в сутки) не обязательна для всех пациентов, но возможна для пациентов в возрасте 65 лет и старше при наличии клинических показаний.

Пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью

Пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью следует начинать лечение с ми­нимальной дозы (до 5 мг в сутки). При печеночной недостаточности умеренной степени тя­жести (цирроз, класс А или В по классификации Чайлд-Пью) следует назначать начальную дозу 5 мг, при необходимости дозу следует увеличивать с осторожностью.

Курение

Курящим пациентам следует назначать препарат в тех же дозах, что и некурящим. Метабо­лизм оланзапина может быть ускорен курением. Рекомендуется проводить клинический мо­ниторинг, в случае необходимости доза оланзапина может быть увеличена.

При наличии более одного фактора, способного вызвать замедление метаболизма (женский пол, пожилой возраст, некурящие пациенты), следует рассмотреть необходимость снижения начальной дозы. При необходимости возможно дальнейшее увеличение дозы с осторожно­стью.

Условия хранения

Хранить препарат в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

5 лет. Не применять после истечения срока, указанного на упаковке.

Особые указания

С особой осторожностью применять при увеличении активности АСТ и АЛТ у больных с недостаточностью функции печени, ограниченным функциональным резервом печени или у пациентов, получающих лечение потенциально гепатотоксическими препаратами. В случае увеличения активности АСТ и/или АЛТ во время лечения оланзапином, требуется тщательное наблюдение за пациентом, и, при необходимости, снижение дозы.

С осторожностью применять у пациентов с эпилептическими припадками в анамнезе или подверженных воздействию факторов, снижающих порог судорожной готовности.

С осторожностью применять у пациентов с пониженным количеством лейкоцитов и/или нейтрофилов, обусловленным различными причинами; с признаками угнетения/токсического нарушения функции костного мозга под воздействием лекарственных средств в анамнезе; с угнетением функции костного мозга, обусловленного сопутствующим заболеванием, радиотерапией или химиотерапией в анамнезе; с гиперэозинофилией или миелопролиферативным заболеванием. В клинических исследованиях применение оланзапина у больных с клозапинзависимой нейтропенией или агранулоцитозом в анамнезе не сопровождалось рецидивами указанных расстройств.

С осторожностью применять у пациентов с клиническими проявлениями гиперплазии предстательной железы, паралитической непроходимостью кишечника, закрытоугольной глаукомой и сходными состояниями.

При лечении нейролептиками, включая оланзапин, возможно развитие ЗНС. Клинические проявления ЗНС или значительное повышение температуры тела без других симптомов данного синдрома требуют отмены всех нейролептиков, включая оланзапин.

При длительной терапии нейролептиками существует риск развития поздней дискинезии. При развитии признаков поздней дискинезии рекомендуется снижение дозы или отмена оланзапина. Симптомы поздней дискинезии могут появляться или нарастать после отмены терапии.

Учитывая характер действия оланзапина на ЦНС, следует с осторожностью применять его в комбинации с другими лекарственными препаратами центрального действия и этанолом.

Безопасность и эффективность оланзапина у пациентов в возрасте до 18 лет не изучены.

Описание

Антипсихотический препарат (нейролептик).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой "E 402" - на другой, без или почти без запаха.

Применение у детей

Безопасность и эффективность оланзапина у пациентов в возрасте до 18 лет не изучены.

Фармакодинамика

Антипсихотическое средство (нейролептик). Обладает сродством к серотониновым 5-НТ2A/C-, 5-НТ3-, 5-НТ6-рецепторам; допаминовым D1-, D2-, D3-, D4-, D5-рецепторам; M1-5-холинорецепторам; α1-адренорецепторам и гистаминовым H1-рецепторам. Проявляет антагонизм в отношении серотониновых 5-НТ-, допаминовых и холинорецепторов.

В условиях in vitro и in vivo обладает более выраженным сродством и активностью в отношении серотониновых 5-НТ2-рецепторов, по сравнению с допаминовыми D2-рецепторами. По данным электрофизиологических исследований оланзапин селективно снижает возбудимость мезолимбических (А10) допаминергических нейронов и, в тоже время, оказывает незначительное действие на стриатные (А9) нервные пути, участвующие в регуляции моторных функций. Оланзапин снижает условный защитный рефлекс (тест, характеризующий антипсихотическую активность) в более низких дозах, чем это требуется для достижения каталепсии (расстройство, отражающее побочное влияние на моторную функцию). В отличие от других нейролептиков, оланзапин усиливает противотревожное действие при проведении анксиолитического теста.

При применении оланзапина уменьшаются как продуктивные (в т.ч. бред, галлюцинации), так и негативные расстройства.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: нарушение походки (у больных с деменцией альцгеймеровского типа), сонливость, акатизия, головокружение; редко - судорожные припадки, ЗНС.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, периферические отеки.

Со стороны эндокринной системы: увеличение содержания пролактина (клинические проявления гиперпролактинемии отмечалось редко, в большинстве случаев нормализация уровня пролактина происходила без отмены оланзапина); в единичных случаях - гипергликемия, диабетическая кома, диабетический кетоацидоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко - брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: запоры, сухость во рту, повышение аппетита, повышение активности АЛТ и АСТ; редко - гепатит.

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация, сыпь.

Со стороны мочеполовой системы: редко - приапизм.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия; редко - лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: астения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения оланзапина при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.

В настоящее время отсутствуют данные о выделении оланзапина с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом усиливается угнетающее влияние на ЦНС, антигипертензивное действие.

Метаболизм оланзапина может изменяться под действием ингибиторов или индукторов изофермента CYP1A2. Плазменный клиренс оланзапина повышается у курящих пациентов и у больных, принимающих карбамазепин (в связи с увеличением активности CYP1A2). Сильные ингибиторы CYP1A2 могут снижать плазменный клиренс оланзапина.

Одновременный прием активированного угля уменьшает биодоступность оланзапина на 50-60%.

При одновременном применении с флувоксамином повышается концентрация оланзапина в плазме крови.

Прием флуоксетина (60 мг однократно или 60 мг ежедневно в течение 8 дней) вызывает увеличение Cmax оланзапина в плазме крови в среднем на 16% и снижение плазменного клиренса оланзапина в среднем на 16%.

Передозировка

Симптомы передозировки: очень частыми (частота ≥10%) симптомами при передозировке оланзапина являются тахикардия, психомоторное возбуждение/агрессивность, дизартрия, различные экстрапирамидные расстройства, нарушения сознания различной степени тяжести (от седативного эффекта до комы).

Прочие клинически значимые последствия передозировки включают делирий, судороги, ко­му, ЗНС, угнетение дыхания, аспирацию, повышение или снижение артериального давления (АД)), аритмии (<2% случаев передозировки), остановку сердца и дыхания.

Минимальная доза при острой передозировке с летальным исходом составила 450 мг, мак­симальная доза с благоприятным исходом (выживание) - 2000 мг (2 г) оланзапина.

Лечение: специфического антидота не существует. Не рекомендуется провоцирование рвоты. Показаны стандартные при передозировке процедуры, такие как промывание желудка, назначение активированного угля. Одновременный прием активированного угля и оланзапи­на показал снижение биодоступности оланзапина при приеме внутрь до 50 - 60%.

Показано симптоматическое лечение в соответствии с клиническим состоянием и контроль жизненно важных функций организма, включая коррекцию артериальной гипотензии, нару­шения кровообращения и поддержание дыхательной функции. Не следует применять симпа томиметики (в т.ч. норадреналин, допамин), которые являются агонистами бета- адренорецепторов (стимуляция этих рецепторов может усугублять снижение АД). В целях выявления возможной аритмии следует проводить мониторинг сердечно-сосудистой дея­тельности. Тщательное медицинское наблюдение и мониторирование следует продолжать до выздоровления пациента.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует с осторожностью заниматься видами деятельности, связанными с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Всегда пригодится
Topicrem мягкий очищающий гель для тела и волос 200мл
Купить Topicrem мягкий очищающий гель для тела и волос 200мл

Topicrem мягкий очищающий гель для тела и волос 200мл

505 ₽
Бандаж д/локт суст Интекс р.L Налокотник бежевый Класс 2
Купить Бандаж д/локт суст Интекс  р.L Налокотник бежевый Класс 2

Бандаж д/локт суст Интекс р.L Налокотник бежевый Класс 2

649 ₽
Ducray Аnacaps капс 812мг №30 реактив
Купить Ducray Аnacaps капс 812мг №30 реактив

Ducray Аnacaps капс 812мг №30 реактив

30 шт. в уп.

1 621 ₽
Гель-смазка Durex Play Heat 100 мл
Купить Гель-смазка Durex Play Heat 100 мл

Гель-смазка Durex Play Heat 100 мл

309 ₽
Масло Тыквенное капсулы 0,3г №60
Купить Масло Тыквенное капсулы 0,3г №60

Масло Тыквенное капсулы 0,3г №60

60 шт. в уп.

252 ₽
Бандаж п/операц абдоминальный Интекс р.4 (XL) шир 30см
Купить Бандаж п/операц абдоминальный Интекс  р.4 (XL) шир 30см

Бандаж п/операц абдоминальный Интекс р.4 (XL) шир 30см

626 ₽
Always Ultra Super прокладки гигиенические №8
Купить Always Ultra Super прокладки гигиенические №8

Always Ultra Super прокладки гигиенические №8

8 шт. в уп.

152 ₽
Черника-Форте с витаминами и цинком д/глаз, тбл №100
Купить Черника-Форте с витаминами и цинком д/глаз, тбл №100

Черника-Форте с витаминами и цинком д/глаз, тбл №100

100 шт. в уп.

268 ₽
Гарциния Форте таблетки 230мг №80
Купить Гарциния Форте таблетки 230мг №80

Гарциния Форте таблетки 230мг №80

80 шт. в уп.

492 ₽
Ибуклин таб ппо 400мг+325мг №10
Купить Ибуклин таб ппо 400мг+325мг №10

Ибуклин таб ппо 400мг+325мг №10

10 шт. в уп.

191 ₽
Септолете Тотал таб д/рассас д/детей №8 лимон и бузина
Купить Септолете Тотал таб д/рассас д/детей №8 лимон и бузина

Септолете Тотал таб д/рассас д/детей №8 лимон и бузина

8 шт. в уп.

121 ₽
Ортанол капсулы 10мг №28
Купить Ортанол капсулы 10мг №28

Ортанол капсулы 10мг №28

28 шт. в уп.

130 ₽
Стрепсилс Интенсив спрей для местного применения дозир 15мл
Купить Стрепсилс Интенсив спрей для местного применения дозир 15мл

Стрепсилс Интенсив спрей для местного применения дозир 15мл

352 ₽
Нормомед таб 500мг №20
Купить Нормомед таб 500мг №20

Нормомед таб 500мг №20

20 шт. в уп.

651 ₽
Аспирин+С таблетки шип №10
Купить Аспирин+С таблетки шип №10

Аспирин+С таблетки шип №10

10 шт. в уп.

433 ₽
Ринзасип с Витамином С пор д/р-ра д/внутр саше 5г №5 лимон
Купить Ринзасип с Витамином С пор д/р-ра д/внутр саше 5г №5 лимон

Ринзасип с Витамином С пор д/р-ра д/внутр саше 5г №5 лимон

5 шт. в уп.

163 ₽
Поиск лекарств по алфавиту в городе Москва и МО
  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • J
  • K
  • L
  • M
  • N
  • O
  • P
  • Q
  • R
  • S
  • T
  • U
  • V
  • W
  • X
  • Y
  • Z
89 Аптек в городе Москва и МО где можно купить Нейролептики
БАД
Витамины
Гигиена и косметика
Диета, спорт, питание
Лекарственные препараты
Мама и малыш
Медицинские изделия и предметы ухода
Медицинская техника (приборы)
Ортопедические изделия
Средства от насекомых