Состав
Активное вещество: кальция хлорида гексагидрат - 100 мг.
Вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 мл препарата.
Фармакокинетика
В крови кальций находится в ионизированном и в связанном состоянии. В плазме около 45% кальция находится в комплексе с белками. Физиологической активностью обладает ионизированный кальций. Депонируется в костной ткани. Около 20% препарата выводится почками, остальное количество (80%) - кишечником.
Показания к применению
-
аллергические заболевания (крапивница, ангионевротический отек, аллергодерматозы, сывороточная болезнь);
-
укусы и ужаления насекомых;
-
гипокальциемия (в том числе гипокальциемическая тетания, при гипопаратиреозе);
-
свинцовая колика;
-
гиперкалиемия;
-
передозировка солями магния (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, тяжелая хроническая почечная недостаточность, фибрилляция желудочков, мочекаменная болезнь, саркоидоз, при одновременном приеме с сердечными гликозидами, беременность, период грудного вскармливания.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
С осторожностью:
Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, дегидратация, нарушение электролитного баланса (риск гиперкальциемии), заболевания сердца (риск аритмии), заболевания почек, "легочное" сердце, респираторный ацидоз, дыхательная недостаточность (риск токсических реакций вследствие окисления кальция хлорида).
Способ применения и дозы
Внутривенно струйно или капельно (медленно) со скоростью не более 0,75-1,5 мл/мин.
Дня внутривенного капельного введения раствор препарата предварительно разводят в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы).
При аллергических реакциях, укусах и ужалениях насекомых, свинцовой колике, передозировке солями магния - 7,5-15 мл.
При острой кальциемии - 7,5-15 мл в течение 1-3 дней, при необходимости введение повторяют каждые 1-3 дня.
При гипокальциемической тетании - 5-17,5 мл. Введение повторяют каждые 8 ч до достижения терапевтического эффекта.
При гиперкалиемии (под контролем электрокардиограммы) - 2,45-15 мл, при необходимости повторную дозу вводят через 1-2 мин.
Детям - по 0,3 мл/кг, максимальная суточная доза - 15 мл.
При аллергических заболеваниях рекомендуется совместное применение кальция хлорида и противогистаминных препаратов.
Условия хранения
Хранить в местах, недоступных для детей, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Особые указания
Не вводить подкожно и внутримышечно! При попадании кальция хлорида под или в мышечные ткани развивается сильное местное раздражение тканей с образованием очагов некроза. В случае попадания раствора препарата под кожу или в мышцу следует по возможности "отсосать" кальция хлорид с помощью шприца и в место инъекции ввести 10 мл 25% раствора натрия сульфата или 5-10 мл 25% раствора магния сульфата.
Описание
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.
Лекарственная форма
Бесцветная, прозрачная жидкость.
Фармакодинамика
Препарат кальция, восполняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, процесса свертывания крови, функционирования других систем и органов. Кальций является ко-фактором многих ферментов и поэтому влияет на секреторную активность эндокринных и экзокринных желез.
Уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови и тканях может приводить к развитию различных патологических процессов. Гипокальциемия приводит к развитию тетании и спазмофилии, нарушению функций скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушению системы свертывания крови, развитию остеопороза.
Кальция хлорид, помимо устранения гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов и оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, кровоостанавливающее действие.
Побочные действия
При внутривенном введении возможно ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу, привкус мела во рту, периферическая вазодилатация, снижение артериального давления, аритмия (в том числе брадикардия), тошнота, обморок.
При попадании в подкожную клетчатку и в мышцу вызывает сильное раздражение и некроз окружающих тканей.
При быстром введении возможны фибрилляция желудочков сердца, сердечно-сосудистая недостаточность, вплоть до остановки сердца.
Местные реакции: раздражение по ходу вены; гиперемия и боль, вплоть до некроза, кальцификация (могут свидетельствовать об экстравазации).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если положительный эффект для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.
Взаимодействие
При одновременном применении уменьшает действие блокаторов "медленных" кальциевых каналов; с другими кальций- и магнийсодержащими препаратами повышается риск гиперкальциемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью; с хинидином - возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Снижает эффективность недеполяризующих миорелаксантов. Может увеличивать продолжительность действия тубокурарина хлорида.
Фармацевтически несовместим с тетрациклинами, магния сульфатом, лекарственными препаратами, содержащими фосфаты, карбонаты или тартраты.
Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция хлорида не рекомендуется в связи с усилением кардиотоксического действия.
Передозировка
Симптомы: гиперкальциемия (жажда, тошнота, рвота, запор, полиурия, боль в животе, мышечная слабость, психические нарушения, в тяжелых случаях - аритмия, кома, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Лечение: при легкой передозировке (концентрация кальция - 2,6-2,9 ммоль/л) введение прекращают и отменяют другие кальцийсодержащие лекарственные препараты. При тяжелой передозировке (концентрация кальция более 2,9 ммоль/л) - введение 0,9 % раствора натрия хлорида; нетиазидных диуретиков; контроль концентрации калия и магния в сыворотке, при необходимости введение препаратов калия и магния; контроль сердечной деятельности, введение бета-адреноблокаторов для профилактики аритмий, гемодиализ.
Список литературы (источники):