Выберите город
Не нашли свой город? Воспользуйтесь поиском
В составе комплексной терапии при ишемической болезни сердца (ИБС) (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности (ХСН), кардиомиопатии на фоне дисгормональных нарушений.
В составе комплексной терапии острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения (инсульт, цереброваскулярная недостаточность).
В составе комплексной терапии при гемофтальме и кровоизлиянии в сетчатку различной этиологии, тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая).
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией хронического алкоголизма).
Сниженная работоспособность, умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов).
Препарат может давать положительный результат при проведении допинг контроля (см. раздел "Особые указания").
Внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м), парабульбарно.
Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять препарат в первой половине дня. Способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливаются врачом индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести состояния и др.
Сердечно-сосудистые заболевания
В составе комплексной терапии:
ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда) в/в струйно по 0,5 - 1,0 г в день (5-10 мл препарата Мельдоний), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения;
ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия); хронической сердечной недостаточности и кардиомиопатии на фоне дисгормональных нарушений в/в струйно по 0,5 - 1,0 г в день (5-10 мл препарата Мельдоний), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения, курс лечения 10-14 дней, с последующим переходом на лекарственные формы для приема внутрь. Общий курс лечения 4-6 недель.
Нарушения мозгового кровообращения
В составе комплексной терапии в острой фазе по 0,5 г (5 мл препарата Мельдоний) 1 раз в день в/в в течение 10 дней, переходя в последующем на лекарственные формы для приема внутрь. Общий курс лечения - 4-6 недель.
При хронической недостаточности мозгового кровообращения по 0,5 г (5 мл препарата Мельдоний) в/в 1 раз в день в течение 10 дней, с последующим переходом на лекарственные формы для приема внутрь.
Общий курс лечения - 4-6 недель.
Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны по назначению врача.
В офтальмологии (гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)).
По 0,05 г (0,5 мл препарата Мельдоний) парабульбарно, в том числе в составе комбинированной терапии, в течение 10 дней.
Умственные и физические перегрузки
По 0,5 г (5 мл препарата Мельдоний) в/м или в/в 1 раз в день. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Хронический алкоголизм
По 0,5 г (5 мл препарата Мельдоний) в/м или в/в 2 раза в день. Курс лечения -7-10 дней.В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.
С осторожностью применять при заболеваниях печени и/или почек, особенно в течение длительного времени.
Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является средством первого ряда при остром коронарном синдроме.
Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.
У детей и подростков в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность мельдония не установлена.
Средство, улучшающее метаболизм, аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, угнетает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.
В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.
В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения со стороны нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Частота нежелательных реакций определяется по следующим категориям:
очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10 000).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, снижение или повышение артериального давления.
Со стороны нервной системы: редко - психомоторное возбуждение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - диспептические нарушения.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции - редко - кожный зуд, покраснение кожных покровов, кожная сыпь, ангионевротический отек; очень редко - эозинофилия.
Общие нарушения: очень редко - общая слабость.
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата противопоказано.
При совместном применении мельдоний усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.
При одновременном применении мельдония с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (при данных комбинациях требуется осторожность).
Симптомы: снижение артериального давления, головная боль, тахикардия, головокружение, общая слабость.
Лечение: симптоматическое.
Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Мельдоний на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Инъекционный раствор продается в аптечных сетях исключительно при предъявлении рецептурного бланка. Активный компонент Мельдония предназначен для стабилизации обменных процессов, нормализации поступления кислорода. Без назначения врача средство использовать категорически запрещено.
Содержание:
Активным элементом медикамента является мельдоний, отвечающий:
за подавление выработки картинина;
транспортировку жирных длинноцепочных кислот через клеточные оболочки;
предотвращение скопления в клеточных структурах жирных неокисленных кислот;
восстановление равномерности поступления кислорода при ишемической болезни;
предупреждения изменений в транспортировке АТФ;
активации гликолиза – без повышенного кислородного потребления.
За счет элемента отмечается появление:
повышения работоспособности;
снижение симптоматики напряжения психического и физического плана;
стабилизация работы иммунной системы;
устранения дисфункции сердечной мышцы и предотвращения появления в ней необрптимых изменений.
При остром поражении миокарда на фоне ишемии препарат замедляет процессы формирования зоны некроза, уменьшает время реабилитации. При СН отмечается повышение показателей сокращения сердечной мышцы, увеличение уровня реакции на физнагрузки, уменьшение количества стенокардических вспышек.
При ишемических повреждениях любого вида в кровообращении тканей мозга активизируерт местное прохождение кровотока, перераспределяет кровь в проблемную зону. Показывает достаточную эффективность при поражениях внутренней поверхности глазного яблока дистрофического или сосудистого происхождения. Тонизирует ЦНС, избавляет от нарушений функциональности при алкогольной зависимости с абстинентным синдромом.
Медикаментозное средство рекомендовано к назначению больным:
с зафиксированной пониженной работоспособностью;
физическим перенапряжением в список входят и профессиональные спортсмены);
прохождением реабилитационного периода после хирургического вмешательства;
стенокардиями, инфарктами, ХСН, инсультами, недостатоочностью кровеносных сосудов мозга;
кардиалгиями – при дисгормональном дистрофическом поражении миокарда;
абстиненцией, возникшей на фоне злоупотребления алкоголе – обязательно сочетается со специфическим лечением;
кровоизлияниям в области сетчатки, тромбозами ее центрального венозного сосуда и ответвлений;
диабетической, гипертонической ретинопатией.
Лекарственный препарат не прописывается пациентам при индивидуальной непереносимости его основного компонента, повышенных показателях внутричерепного давления, возникшего как последствие новообразования или проблемы с венозным оттоком.
При лечебных мероприятиях возможно появление нестандартных ответных реакций со стороны организма. Побочные эффекты проявляются:
диспепсическими расстройствами;
необоснованным возбуждением;
ускоренным сердцебиением;
пониженным уровнем артериального давления;
навязчивым дерматологическим зудом.
Возникновение данных симптомов требует прекращения терапии. Больной должен посетить участкового врача и сообщить обо всех необычных проявлениях, получить новый терапевтический курс с заменой старого препарата на аналог.
Инструкция заостряет внимание на некоторых фактах:
антиангинальные средства, сердечные гликозиды и гипотензивные медикаменты при совмещении с мельдонием показывают усиление действия;
нитроглицерин, нифедипин, альфа-адреноблокаторы, медикаменты для снижения АД могут становиться причиной появления ускоренного сердцебиения, гипотензии.
Комбинация указанных лекарств с основным средством требует соблюдения повышенной осторожности.
В аннотации прописаны следующие нормативы:
терапевтические процедуры назначаются до обеда из-за риска появления необоснованного возбуждения;
дозировка связана с вариантами использования текущим заболеванием;
пероральное применение – от 0,25 до 1 г, частота уколов и продолжительность манипуляций подбирается врачом;
внутривенные уколы – 0,5 мл препарата с показателями концентрации на 500 мг – 5 мл, на протяжении 10 суток;
Инъекции через кожу нижнего века производятся по аналогии с в/в терапией.
Лечение требует соблюдения предельной осторожности для больных с почечными или печеночными патологиями. Особое внимание уделяется при продолжительной терапевтической практике.
Мельдоний не относится к препаратам первого звена при терапии острого коронарного синдрома.
Запрещается самостоятельное использование лекарственного средства без предварительного уведомления об этом лечащего врача.
Инъекционные растворы хранятся в затемненных помещениях при соблюдении температурной нормы до 25 градусов. Препарат должен быть надежно спрятан от несовершеннолетних и домашних питомцев.
Мельдоний сохраняет основные свойства на протяжении 4 лет, просроченная жидкость утилизируется совместно с бытовыми отходами или отправляется в канализацию. Применение лекарств, вышедших из срока годности, угрожает появлением клиники интоксикации с последующей необходимостью госпитализации.
Купить упаковку ампул можно по цене в 143 рубля. В онлайн-аптеках часто действуют акции и скидки, снижающие первоначальную стоимость медикамента. Лекарство можно заказать через виртуальную торговую площадку, вне зависимости от способа приобретения для покупки требуется рецепт от врача.