Сонапакс таблетки по 10мг №60 цена — ⭐314 ₽ ⭐, купить в интернет аптеке Aptstore в Москве

Избранные аптеки

0
Купить Сонапакс таблетки по 10мг №60
Купить Сонапакс таблетки по 10мг №60

Сонапакс таблетки по 10мг №60

Цена:
314 ₽
  • Доставка в 90 аптек
    в Москве и МО
    завтра - Бесплатно

  • Оплата при получении

Артикул:
18793
Действующие вещества:
Тиоридазин
Производитель:
Jelfa Pharmaceutical Company S.A.
Годен до:
30.11.2025
Форма выпуска:
таблетки покрытые оболочкой
В упаковке:
60 шт. / 5.23 ₽ за 1 шт.
Внешний вид товара может отличатьсяот изображенного на фотографии
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Требуется рецепт.
Рецепт стается в аптеке.
Инструкция по применению
Инструкция по применению
Состав
Активное вещество: тиоридазина гидрохлорид - 10 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 8 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.5 мг, лактозы моногидрат - 26.4 мг, желатин - 0.1 мг, стеариновая кислота - 1 мг, тальк - 3 мг.
Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая, Tmax в плазме крови - 1-4 ч после приема внутрь.

Около 90% тиоридазина связывается с белками плазмы.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов (мезоридазин и сульфоридазин).

T1/2 - 6-40 ч. Мезоридазин фармакологически более активен, чем исходное вещество, имеет больший Т1/2, в меньшей степени связывается с белками плазмы, свободная фракция выше, чем у тиоридазина. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов - почками (35%) и через, кишечник. Выделяется с грудным молоком.

Показания к применению
  • шизофрения (в качестве препарата второй линии терапии у пациентов, которым противопоказаны другие препараты, или отсутствует лечебный эффект при приеме других лекарственных средств);
  • психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением;
  • тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания;
  • психомоторное возбуждение различного генеза;
  • неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, психоэмоциональным напряжением, нарушением сна, навязчивыми состояниями, депрессивными расстройствами;
  • абстинентный синдром (токсикомания, алкоголизм);
  • в детской психиатрии применяют при нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью.
Противопоказания
  • выраженные депрессивные состояния;
  • коматозные состояния;
  • выраженное угнетение ЦНС;
  • заболевания крови в анамнезе;
  • синдром удлиненного интервала QT;
  • одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT;
  • аритмии в анамнезе;
  • печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина;
  • врожденная низкая активность изофермента CYP2D6;
  • детский возраст до 4 лет;
  • дефицит лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: алкоголизм (предрасположенность к гепатотоксическим реакциям), патологические изменения картины крови (нарушение кроветворения), рак молочной железы (в результате индуцированной производными фенотиазина секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитотоксическими препаратами), закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период обострения), заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений, болезнь Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты), эпилепсия, микседема, хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей), синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков), кахексия, рвота (противорвотное действие производных фенотиазина может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов). Следует учитывать риск развития тяжелых токсических эффектов из-за удлинения интервала QT.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь. Режим дозирования подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания.

При шизофрении взрослым назначают в начальной дозе 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением при необходимости до максимальной дозы 800 мг/сут. 

После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг/сут в 2-4 приема. Детям назначают в начальной дозе 500 мкг/кг/сут в несколько приемов. При необходимости дозу повышают; максимальная суточная доза - 3 мг/кг/сут.

Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях - 150-400 мг/сут; в стационаре - 250-800 мг/сут. 

Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг/сут, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.

  • Пациентам пожилого возраста препарат обычно назначают в низкой дозе: 30-100 мг/сут.

  • Препарат следует отменять постепенно.

  • При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями - 30-75 мг/сут, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг/сут.

  • При неврозах с соматическим компонентом - 10-75 мг/сут. Начинать лечение следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической дозы.

  • При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния - от 10-75 мг/сут до 150-400 мг/сут.

  • При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей в возрасте 4-7 лет - 10-20 мг/сут, кратность приема - 2-3 раза/сут; в возрасте 8-14 лет - 20-30 мг/сут, кратность приема - 3 раза/сут; в возрасте 15-18 лет - по 30-50 мг/сут, кратность приема - 3 раза/сут.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

4 года. Не использовать по истечении срока годности.

Особые указания

В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови.

В период лечения пациенты должны воздерживаться от употребления алкоголя.

Описание

Антипсихотический препарат (нейролептик).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой светло-розового цвета, однородные по окраске, круглые, двояковыпуклые; на изломе белые.

Применение у детей

Противопоказан детям до 4 лет.

Фармакодинамика

Антипсихотический препарат (нейролептик). Тиоридазин является пиперидиновым производным фенотиазина, оказывающим влияние на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие. Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, периферическое - блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Также обладает α-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием. Блокада гистаминовых H1-рецепторов и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства. Увеличивает выделение гипофизом пролактина.

Тиоридазин дозозависимо удлиняет интервал QTc, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая тахикардию типа "пируэт".

Побочные действия

Со стороны нервной системы: спутанность сознания, поздние дискинезии, ажитация, возбуждение, бессонница, экстрапирамидные и дистонические расстройства, паркинсонизм, эмоциональные нарушения, нарушения терморегуляции, снижение судорожного порога, обморок, ЗНС.

Со стороны пищеварительной системы: гипосаливация, анорексия, повышенный аппетит, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, паралитическая кишечная непроходимость, гипертрофия сосочков языка, холестатический гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, изменение ЭКГ, в т.ч. дозозависимое удлинение интервала QT, тахикардия типа "пируэт".

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции, эритема, сыпь, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, заложенность носа.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация; при длительном применении в высоких дозах - меланоз кожи.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, нарушение эякуляции, дисменорея, гиперпролактинемия, гинекомастия, парадоксальная ишурия, дизурия, приапизм.

Со стороны эндокринной системы: ложноположительные тесты на беременность, увеличение массы тела.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, фотофобия.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводились.

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие
  • Синергизм действия препарата с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, барбитуратами, этанолом, атропином.

  • Сонапакс усиливает гепатотоксическое действие гипогликемических средств.

  • С амфетамином тиоридазин действует антагонистически.

  • С леводопой - уменьшает противопаркинсоническое действие.

  • Применение с эпинефрином может привести к внезапному и выраженному снижению АД.

  • При одновременном применении с эфедрином возможно парадоксальное снижение АД.

  • Тиоридазин уменьшает антигипертензивное действие гуанетидина, но усиливает действие других антигипертензивных средств, что увеличивает риск появления значительной ортостатической гипотензии.

  • Тиоридазин уменьшает действие антикоагулянтов.

  • Действие тиоридазина могут ослаблять противосудорожные препараты, циметидин.

  • Хинидин потенцирует кардиодепрессивное действие тиоридазина.

  • Симпатомиметики усиливают аритмогенное действие тиоридазина.

  • Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала QT, что при одновременном применении с тиоридазином увеличивают риск развития желудочковой тахикардии.

  • При одновременном применении с тиоридазином антитиреоидные препараты увеличивают риск развития агранулоцитоза.

  • Тиоридазин уменьшает эффект средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).

  • Тиоридазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

  • Тиоридазин повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.

  • При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО, блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов возможно удлинение и усиление седативного и м-холиноблокирующего эффектов.

  • При одновременном применении с тиазидными диуретиками усиливается гипонатриемия.

  • При одновременном применении с препаратами лития снижается всасывание из ЖКТ, увеличивается скорость выведения ионов лития почками, усиливается выраженность экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом тиоридазина.

  • В комбинации с бета-адреноблокаторами тиоридазин способствует усилению гипотензивного эффекта, повышает риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

  • Взаимодействие тиоридазина с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT (цизаприд), и ингибиторами изофермента CYP2D6 (флуоксетин, пароксетин), может способствовать возникновению аритмий, в т.ч. тахикардии типа "пируэт".

  • При взаимодействии тиоридазина с флувоксамином, пропранололом, пиндололом возможно повышение содержания тиоридазина в плазме крови, что увеличивает риск возникновения аритмий.

Передозировка
  • Симптомы

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, снижение АД, шок, изменения на ЭКГ, удлинение интервалов QT и PR, неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т, брадикардия, синусовая тахикардия, AV-блокада, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, тахикардия типа "пируэт", угнетение функции миокарда.

Со стороны нервной системы: седативный эффект, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, ажитация, гипотермия, гипертермия, судороги, арефлексия, кома.

Со стороны вегетативной нервной системы: мидриаз, миоз, сухость кожи и слизистой оболочки полости рта, заложенность носа, задержка мочи, нечеткость зрения.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, апноэ, отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: снижение моторики ЖКТ, запор, кишечная непроходимость.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, уремия.

Токсичность начинает проявляться при концентрации тиоридазина в плазме более 10 мг/л, при концентрации 20-80 мг/л наступает смерть.

  • Лечение

Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и наладить адекватную оксигенацию и легочную вентиляцию. Немедленно начать длительный мониторинг сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ). Лечение заключается в коррекции электролитных нарушений и кислотно-щелочного баланса, введении лидокаина (рекомендуется соблюдать осторожность вследствие повышенного риска возникновения судорог), фенитоина, изопротеренола, вплоть до установки искусственных водителей ритма и дефибрилляции. Ввиду возможного дополнительного удлинения интервала QT следует избегать применения дизопирамида, прокаинамида и хинидина. Коррекция сниженного АД может потребовать введения инфузионных растворов и вазопрессоров. При устойчиво низком АД показано введение фенилэфрина, норэпинефрина или метараминола. Альфа-адреноблокирующие свойства производных фенотиазина не позволяют применять неселективные альфа- и бета-адреномиметики (эпинефрин, допамин) - риск парадоксальной вазодилатации.

Для удаления неабсорбированной дозы препарата рекомендуется проводить промывание желудка с применением активированного угля. Индукция рвоты менее предпочтительна ввиду риска дистопии и потенциальной аспирации рвотных масс.

Острые экстрапирамидные расстройства купируют дифенгидрамином или тригексифенидилом.

При купировании судорог следует избегать введения барбитуратов (риск усугубления угнетения дыхания).

За счет высокого Vd и сильного связывания с белками плазмы форсированный диурез, гемоперфузия, гемодиализ и изменение рН мочи, скорее всего, не влияют на выведение производных фенотиазина из организма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат ослабляет двигательную координацию и снижает скорость психомоторных реакций, особенно в начале лечения, поэтому в период лечения препаратом пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами и обслуживания движущихся механизмов.

Всегда пригодится
Кусалочка Рыбий жир капсулы жев д/детей 500мг №90
Купить Кусалочка Рыбий жир капсулы жев д/детей 500мг №90

Кусалочка Рыбий жир капсулы жев д/детей 500мг №90

90 шт. в уп.

359 ₽
Тыква семена пач 50г
Купить Тыква семена пач 50г

Тыква семена пач 50г

121 ₽
Разводящая Жидкость Д/неинфекционных Аллергенов фл 4,5мл №10
Купить Разводящая Жидкость Д/неинфекционных Аллергенов фл 4,5мл №10

Разводящая Жидкость Д/неинфекционных Аллергенов фл 4,5мл №10

10 шт. в уп.

4 057 ₽
Пустырник настойка фл 25мл (Кемеровская фф)
Купить Пустырник настойка фл 25мл (Кемеровская фф)

Пустырник настойка фл 25мл (Кемеровская фф)

40 ₽
Ангиовит таблетки по №60
Купить Ангиовит таблетки по №60

Ангиовит таблетки по №60

60 шт. в уп.

310 ₽
Элевит Второй и Третий Триместр капс №30
Купить Элевит Второй и Третий Триместр капс №30

Элевит Второй и Третий Триместр капс №30

30 шт. в уп.

1 454 ₽
Арнебия Витамин Д+Кальций таблетки шип №20
Скидка
Купить Арнебия Витамин Д+Кальций таблетки шип №20

Арнебия Витамин Д+Кальций таблетки шип №20

20 шт. в уп.

202 ₽
−28%
144 ₽
Лонга Вита Энгри Бердз з/щетка д/детей Арт.TWA-2 музыкальная от 3-х лет
Купить Лонга Вита Энгри Бердз з/щетка д/детей Арт.TWA-2 музыкальная от 3-х лет

Лонга Вита Энгри Бердз з/щетка д/детей Арт.TWA-2 музыкальная от 3-х лет

181 ₽
Масло Мирролла 65мл магниевое д/роста волос
Купить Масло Мирролла 65мл магниевое д/роста волос

Масло Мирролла 65мл магниевое д/роста волос

151 ₽
Florinda мыло 100г "Счастливого Рождества" Cannella e Agrumi / Корица и Цитрус
Купить Florinda мыло 100г "Счастливого Рождества" Cannella e Agrumi / Корица и Цитрус

Florinda мыло 100г "Счастливого Рождества" Cannella e Agrumi / Корица и Цитрус

399 ₽
NFO Омега-3 Форте капс 1000мг №120
Скидка
Купить NFO Омега-3 Форте капс 1000мг №120

NFO Омега-3 Форте капс 1000мг №120

120 шт. в уп.

3 591 ₽
−15%
3 052 ₽
Чага Березовый гриб сырье растительное измельченное пач 50г
Купить Чага Березовый гриб сырье растительное измельченное пач 50г

Чага Березовый гриб сырье растительное измельченное пач 50г

130 ₽
Витамин Д3 (Холекальциферол) 2000 МЕ капс 570мг №30
Купить Витамин Д3 (Холекальциферол) 2000 МЕ капс 570мг №30

Витамин Д3 (Холекальциферол) 2000 МЕ капс 570мг №30

30 шт. в уп.

181 ₽
Циклоферон таблетки по кишечнораств 150мг №20
Купить Циклоферон таблетки по  кишечнораств 150мг №20

Циклоферон таблетки по кишечнораств 150мг №20

20 шт. в уп.

404 ₽
Уголь Активированный-УБФ таблетки 250мг №50
Купить Уголь Активированный-УБФ таблетки 250мг №50

Уголь Активированный-УБФ таблетки 250мг №50

50 шт. в уп.

58 ₽
Лонгидаза супп ваг/рект 3000МЕ №10
Купить Лонгидаза супп ваг/рект 3000МЕ №10

Лонгидаза супп ваг/рект 3000МЕ №10

10 шт. в уп.

2 307 ₽
Поиск лекарств по алфавиту в городе Москва и МО
  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • J
  • K
  • L
  • M
  • N
  • O
  • P
  • Q
  • R
  • S
  • T
  • U
  • V
  • W
  • X
  • Y
  • Z
90 Аптек в городе Москва и МО где можно купить Нейролептики
БАД
Витамины
Гигиена и косметика
Диета, спорт, питание
Лекарственные препараты
Мама и малыш
Медицинские изделия и предметы ухода
Медицинская техника (приборы)
Ортопедические изделия
Средства от насекомых