Акатинол — инструкция по применению
Описание
Лекарственное средство Акатинол выпускается в виде таблеток для приема внутрь в дозировке 5, 10, 15 и 20 мг. В зависимости от производителя упаковка может включать 28, 30, 56, 60, 90 и 98 таблеток. Представленный препарат используется для лечения деменции. Купить Акатинол можно в аптеках по разным ценам, но только при наличии рецепта от лечащего врача.
Действующие вещества
Основной активный компонент Акатинола — мемантина гидрохлорид. Он относится к категории блокаторов глутаматных NMDA-рецепторов.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в виде овальных или продолговатых таблеток, которые покрывают кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют белый или серовато-белый оттенок. На них могут быть нанесены символы: с одной стороны цифра «5», а с другой — буквы «МЕМ» или просто риска. Таблетки находятся в фольгированных блистерах, заключенных в картонную пачку. Внутри, помимо препарата, находится вкладыш с инструкцией по применению Акатинола.
Состав
Мемантина гидрохлорид — 5, 10, 15 или 20 мг на одну таблетку.
Вспомогательные компоненты:
- диоксид кремния;
- стеарат магния;
- тальк;
- целлюлоза;
- лактоза.
Компоненты пленочной оболочки могут отличаться у разных производителей:
опадрай белый/опадрай оранжевый/опадрай желтый/опадрай розовый.
Фармакологический эффект
Данный препарат применяется в терапии деменции — заболевания, которое вызывает нарушения когнитивных способностей (мышления).
Он относится к антагонистам глутаматных NMDA-рецепторов и оказывает комплексный эффект:
- ноотропный;
- церебровазодилатирующий;
- антигипоксический;
- психостимулирующий.
Акатинол борется с симптомами, вызванными поражением центральной нервной системой и деменцией:<Ъp>
- укрепляет ослабленную память;
- помогает концентрироваться;
- снижает утомляемость;
- борется с проявлениями депрессии;
- снимает спазмы скелетной мускулатуры.
Фармакокинетика
Абсорбция
После применения лекарственное средство абсорбируется из пищеварительного тракта быстро и в полном объеме. Наивысшее содержание в крови отмечается через 2-8 часов.
Распределение
При применении лекарства в дозировке 20 мг в день ежедневно концентрация действующего вещества в крови достигает от 70 до 150 нг/мл.
Метаболизм
Большая часть действующего вещества (80%) выводится из организма в первоначальном виде. 20% метаболитов не имеют своего фармакологического действия.
Выделение
При отсутствии патологий выделительной системы мемантина гидрохлорид не накапливается в организме. Он выводится при помощи почек с мочой. Процесс состоит из двух этапов: первый длится 4-9 часов, второй — 40-65 часов. Если моча характеризуется щелочной pH, выведение мемантина происходит медленнее.
Показания
Таблетки Akatinol Memantine показаны при деменции (средней и тяжелой степеней тяжести) на фоне заболевания Альцгеймера.
Противопоказания
Препарат противопоказан:
- при индивидуальной непереносимости действующего вещества;
- при почечной недостаточности в тяжелой форме;
- при печеночной недостаточности в запущенной форме
- беременным и кормящим женщинам;
- детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста.
С осторожностью Акатинол применяют при:
- эндокринных нарушениях (тиреотоксикозе);
- эпилепсии и судорожном синдроме или предрасположенности к ним;
- приеме лекарств, относящихся к этой же фармакологической группе;
- наличии факторов, которые могут изменить pH мочи в щелочную сторону (резкое изменение рациона, к примеру отказ от мяса, яиц, творога, рыбы и т. д.);
- серьезных инфекциях мочевыделительной системы, вызванных бактерией Протей Мирабилис;
- перенесенном инфаркте миокарда;
- сердечной недостаточности;
- повышенном давлении, не поддающемся контролю;
- почечной недостаточности;
печеночной недостаточности (в незапущенной форме);
- почечном тубулярном ацидозе.
Меры предосторожности
Воздействие Акатинола на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Люди, страдающие заболеванием Альцгеймера, при деменции в развитой форме обычно не могут управлять автотранспортом и другими сложными механизмами. К тому же данное лекарство может влиять на скорость реагирования. Поэтому во время его приема пациентам не следует садиться за руль или работать со сложными механизмами.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинами.
Побочные действия
Разделение по группам нежелательных эффектов основана на том, какие органы и системы они затрагивают и как часто появляются.
Общее самочувствие
|
Боль головы
|
Часто
|
Чрезмерная утомляемость
|
Нечасто
|
Иммунная система
|
Индивидуальная непереносимость лекарства
|
Часто
|
Психика
|
Желание спать
|
Часто
|
Спутанное сознание
|
Нечасто
|
Галлюцинации
|
Нечасто (как правило, появлялись у людей с тяжелой формой деменции на фоне заболевания Альцгеймера)
|
Другие проявления со стороны психики
|
Частота неизвестна
|
ЦНС и ПНС
|
Головокружения
|
Часто
|
Нарушения равновесия
|
Часто
|
Изменения походки
|
Нечасто
|
Судороги
|
Очень редко
|
Сердце и сосуды
|
Повышение артериального давления
|
Часто
|
Сердечная недостаточность
|
Нечасто
|
Тромбы в венах и/или тромбоэмболия
|
Нечасто
|
Система пищеварения
|
Запор
|
Часто
|
Тошнота, рвота
|
Нечасто
|
Воспаление желчного пузыря
|
Частота неизвестна
|
Печень и желчевыводящие пути
|
Увеличение уровня печеночных ферментов
|
Часто
|
Воспаление печени
|
Частота неизвестна
|
Система кроветворения
|
Агранулоцитоз
|
Частота неизвестна
|
Лейкопения (в том числе нейтропения)
|
Частота неизвестна
|
Панцитопения
|
Частота неизвестна
|
Тромбоцитопения
|
Частота неизвестна
|
Тромбоцитопеническая пурпура
|
Частота неизвестна
|
Инфекционные болезни
|
Грибковые поражения
|
Нечасто
|
Дыхательная система
|
Одышка
|
Часто
|
Выделительная система
|
Почечная недостаточность в острой форме
|
Частота неизвестна
|
Другие
|
Синдром Стивенса-Джонсона
|
Частота неизвестна
|
Передозировка
Проявления
Возникновение нежелательных эффектов:
- повышенная утомляемость и слабость;
- понос;
- спутанное сознание;
- сонливость;
- головокружения;
- гипервозбудимость;
- галлюцинации;
- изменение походки;
- тошнота.
Зафиксирован случай сильной передозировки, когда пациент принял 2 г мемантина гидрохлорида. У него появились выраженные нарушения в работе нервной системы — кома в течение 10 суток, затем двоение в глазах и повышенная возбудимость. После проведенного лечения самочувствие больного пришло в норму без осложнений.
Рекомендуемая терапия
- промывание желудка;
- прием адсорбентов;
- симптоматическая терапия;
- изменение pH мочи в кислую сторону;
- стимуляция мочеиспускания.
Взаимодействие с другими препаратами
Действующее вещество данного лекарства:
- в сочетании с амантадином, кетамином, декстрометорфаном и фенитоином существует риск токсического эффекта;
- изменяет показатели протромбинового времени и МНО при комбинации с непрямыми антикоагулянтами, например варфарином (необходим контроль этих показателей);
- при сочетании с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами МАО необходим пристальный контроль за больным;
- усиливает эффект леводопы, агонистов дофаминовых рецепторов и антихолинергических лекарственных препаратов;
- увеличивает свое содержание в крови при взаимодействии с амантадином, циметидином, ранитидином, хинидином, хинином и никотином;
- изменяет эффект баклофена и дантролена (необходимо изменение дозировки);
- может уменьшать эффект барбитуратов и нейролептиков;
- уменьшает содержание гидрохлоротиазида в крови.
Особые указания
Лекарство применяется с осторожностью при таких болезнях, как эпилепсия, судорожный синдром, почечная недостаточность, повышенное давление, сердечной недостаточности, тиреотоксикозе и перенесенном инфаркте миокарда.
Не рекомендуется принимать Акатинол одновременно с другими лекарствами из той же фармакологической группы, так как такая комбинация повышает риск наступления побочных эффектов.
Особого наблюдения за состоянием здоровья пациента требуют такие состояния, как:
-
смещение pH мочи в щелочную сторону (на фоне изменения рациона питания или
- активном приеме антацидов);
- почечный тубулярный ацидоз;
- серьезные инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные
- бактерией Протей Мирабилис.
Отпуск по рецепту
Акатинол реализуется в аптеках по рецепту врача.
Для чего пьют акатинол?
Лекарственный препарат Акатинол пьют при деменции для нормализации мыслительных способностей, улучшения памяти и способности концентрироваться, а также для уменьшения утомляемости и для борьбы с симптомами депрессии на фоне данного заболевания.