Фелодип в Москве и Московской области

Описание

Действующие вещества

Форма выпуска

Купить Фелодип можно в виде таблеток с пролонгированным действием, которые покрывает пленочная оболочка. Ее цвет соответствует количеству активного компонента:

таблетки, содержащие 2,5 мг фелодипина желтые;

• таб. 5 мг – светло-розовые;
• таб. 10 мг – красно-коричневые.

Они помещены в блистеры по 10 шт. в каждом. В картонной коробке может быть 3 или 10 блистеров (соответственно, 30 или 100 пролонг. таб.). Уточнить цену Фелодипа (любой упаковки) можно дистанционно на сайте или непосредственно в аптечном пункте.

Состав

Кроме активного компонента в составе Felodip присутствуют вспомогательные. Их производят с добавлением:

• повидона;
• стеарата магния;
• гипромеллозы;
• диоксида кремния (его коллоидной формы);
• микрокристаллической целлюлозы двух видов (type Avicel PH101 и type Emcocel 90M);
• пропилгаллата;
• лактозы (в виде моногидрата).

Пленочную оболочку изготавливают из:

талька;

• диоксида титана;
• гипромеллозы;
• пропиленгликоля.

Цвет оболочки определяется красителем:

• для таблеток 2,5 мг в качестве красителя используется желтый оксид железа;
• для 5 мг и 10 мг – комбинации из красного и желтого оксида железа (0,019 мг+ 0,007 мг и 0,081 мг+ 0,044 мг соответственно).

Фармакологический эффект

Фармакологические свойства Фелодип (5 мг, 10 мг или 2,5 мг) одинаковые для всех дозировок. Активный компонент способен:

• снижать артериальное давление;
• оказывать антиангинальное действие;
• защищать от осложнений синдрома реперфузии;
• оказывать антиишемическое действие (эффект дозозависимый);
• уменьшать размеры патологического очага при инфаркте миокарда.

На проводящую систему препарат оказывает минимальное влияние. Отрицательного инотропного действия практически не оказывает.

Фармакокинетика

О фармакологических свойствах Felodip известно следующее:

• всасывание происходит в желудочно-кишечном тракте, оно практически полное;
• фаза всасывания удлинена (пролонгированное действие), что обеспечивает постоянство плазменной концентрации в течение суток;
• уровень связывания с плазменными белками достигает 99%;
• активный компонент способен проникать сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры;
• эффект кумуляции отсутствует даже при длительных курсах;
• метаболизм происходит в печени;
• период полувыведения занимает около 25 часов;
• выведение происходит в основном с мочой (в метаболизированном виде, 70%), остальная часть – с калом.

Есть данные о кинетике в особых группах:

• при функциональных нарушениях почек и гемодиализе показатели не изменяются;
• при функциональных нарушениях печени и у пожилых увеличивается плазменная концентрация активного компонента.

Показания

Felodip рекомендуется применять при:

• артериальной гипертензии (АГ);
• стенокардии (стабильной, включая стенокардию Принцметала).

Противопоказания

Использовать Фелодип не рекомендуется при:

• инфаркте миокарда (в острой форме и в течение первого месяца после него);
• нестабильной стенокардии;
• аортальном стенозе (значимом клинически);
• артериальной гипотензии в выраженной форме;
• кардиогенном шоке;
• сердечной недостаточности в период декомпенсации;
• аллергических реакциях, индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к любому веществу, которое присутствует в препарате, особенно к активному компоненту и различным производным дигидропиридина;
• лечении беременных женщин, кормящих матерей, а также в педиатрической практике вплоть до 18-тилетия;
• наличии заболеваний, связанных с проблемами усвоения лактозы (например, при подтвержденной непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостатке фермента лактазы).

В некоторых случаях применение лекарственного средства требует осторожности. Она необходима при функциональных нарушениях печени и/или почек.

Меры предосторожности

До начала терапии следует узнать обо всех болезнях (в анамнезе и текущих). Необходимо получить информацию обо всех лекарственных препаратах (применяемых ситуационно или на постоянной основе). Следует учитывать указания из раздела Противопоказания. Также необходимо следовать инструкции по применению Фелодипа и изучить рекомендации из глав Особые указания, Побочные эффекты и Лекарственное взаимодействие.

Подбор дозировок происходит индивидуально с учетом всех значимых факторов. Пациентам, у которых есть заболевания, требующие осторожности, и из старшей возрастной группы (пожилые) изначально назначается минимальная терапевтическая доза в 2,5 мг. Предельно допустимая суточная дозировка – 20 мг. Запрещается самостоятельно менять дозировку и схему приема, предложенную врачом.

До начала терапии пациента следует проинформировать о правилах приема пролонгированных таблеток. Их глотают целиком (разжевывать или другим способом нарушать целостность оболочки нельзя). Таблетки назначают один раз в день. Желательно их пить утром натощак. Лекарство следует принимать через равные промежутки времени. Так поддерживается постоянная концентрация активного вещества в организме.

Пациента следует проинформировать о рисках развития негативных реакций. При их появлении или усилении, а также при отсутствии желаемого результата от приема следует обратиться в медучреждение.

Нельзя принимать таблетки если они хранились в ненадлежащих условиях, если истек срок годности или из поврежденных упаковок.

Главный компонент не оказывает непосредственного влияния на способность концентрации внимания и скорость психомоторных реакций. Тем не менее, во время курса терапии следует быть аккуратным при управлении автомобилем и другими транспортными средствами, а также при использовании опасных приборов и механизмов. Внезапное развитие побочных явлений (например, в виде реакции гиперчувствительности в острой форме или головокружения) во время потенциально опасных занятий представляет угрозу для самого пациента и окружающих.

Применение при беременности

Побочные действия

Хотя переносимость активного компонента хорошая, некоторые органы и системы могут отреагировать на его прием негативными реакциями:

Препарат (как и при применении других блокаторов медленных кальциевых каналов) может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение, повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения и при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать путем соблюдения тщательной гигиены полости рта.

Передозировка

При приеме избыточных дозировок фелодипина может появиться характерная симптоматика в виде:

• брадикардии;
• существенного понижения артериального давления.

При появлении таких признаков следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Рекомендуемая тактика – симптоматическое и/или поддерживающее лечение. Стандартная тактика:

• нужно обеспечить положение лежа с возвышением нижних конечностей;
• при необходимости восстановления объема циркулирующей крови назначается инфузионная терапия с использованием растворов хлорида натрия, глюкозы (декстрозы) или декстрана;
• при брадикардии назначается от 0,5 мг до 1 мг атропина внутривенно;
• при отсутствии результата допускается использование лекарственных средств с преимущественным действием на α-адренорецепторы.

Взаимодействие с другими препаратами

О взаимном влиянии Фелодипа с другими лекарственными средствами известно следующее:

Дополнительные рекомендации: Фелодип не следует применять одновременно с грейпфрутовым соком из-за находящегося в нем флавоноида, который повышает биодоступность фелодипина.

Особые указания

Перед использованием активного компонента необходимо ознакомиться с инструкцией от производителя, которая имеется в каждой упаковке.

Препарат следует применять только по показаниям (при артериальной гипертензии и нестабильной стенокардии). При других состояниях (например, как средство вторичной профилактики при инфаркте) целесообразность и эффективность не исследовалась.

Существует риск возникновения клинически значимой артериальной гипотензии. При наличии предрасположенности такое состояние может вызвать ишемию миокарда.

Переносимость препарата в целом хорошая. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при первом назначении препарата (возможно развитие аллергических реакций) и после увеличения дозировки. Не выявлено влияния на переносимость фелодипина:

• возраста и пола;
• сахарного диабета;
• бронхиальной астмы;
• функциональных нарушений почек;
• болезней легких;
• гиперлипидемии;
• подагры;
• операции по трансплантации легких;
• синдрома Рейно.

Активный компонент не меняет липидного профиля и плазменной концентрации глюкозы.

Отпуск по рецепту

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя