Запор провоцирует снизившаяся двигательная функциональная активность кишечника. Причины патологического состояния многочисленны, разнообразны. Они могут быть естественными, например, перемены в рационе питания, и патологическими. Нарушениям стула сопутствуют изменения консистенции каловых масс. Теперь они плотные, твердые, поэтому при отхождении травмируют слизистую оболочку прямой кишки. Запоры всегда осложняются такими сопутствующими симптомами:
бурлением и урчанием в животе;
чувством распирания в животе и (или) кишечнике;
ноющими приступообразными болями.
Клиническая картина запора зависит от причины, которая спровоцировала расстройство перистальтики кишечника. Но стоит обязательно учесть, что при отсутствии стула в течение нескольких дней развивается общая интоксикация организма, в том числе из-за гибели полезных бактерий в нижнем отделе ЖКТ.
Необходимо использование послабляющих средств, способных даже после разового приема нормализовать дефекацию. Одно из самых востребованных — Гутталакс от австрийского производителя «Институт де Ангели С.р.Л.».
Форма выпуска и состав
Гутталакс выпускается в виде прозрачного раствора с легким желтоватым оттенком. Он помещен в компактные темные стеклянные флаконы, оснащенные встроенным приспособлением для отмеривания необходимого количества капель. В картонную коробку вложена и подробная инструкция по применению. Активный состав препарата представлен только одним компонентом — пикосульфатом натрия из клинико-фармакологической группы слабительных средств. А для формирования жидкой основы раствора производитель воспользовался такими веществами:
сорбитолом жидким;
натрия бензоатом;
лимонной кислотой;
натрия цитратом;
водой очищенной.
У предрасположенных к развитию хронических запоров людей популярностью пользуются и таблетки — небольшие, белые, плоскоцилиндрические, расфасованные в ячейки блистеров. Их состав представлен помимо натрия пикосульфата следующими ингредиентами:
магния стеаратом;
молочным сахаром;
кремния двуокисью коллоидной;
крахмалами кукурузным и картофельным.
Эти компоненты обеспечивают быстрое и полноценное проникновение натрия пикосульфата в полость толстого кишечника. Именно в нем он и начинает проявлять свои терапевтические эффекты.
Относительно недавно на аптечных прилавках появилась новая лекарственная форма Гутталакса — ректальные суппозитории. В отличие от таблеток и раствора они стимулируют быстрое освобождение кишечника. Объясняется это фармакологическими свойствами другого активного вещества — бисакодила.
Принцип действия Гутталакса
Биотрансформируется действующее вещество Гутталакса непосредственно в полости толстой кишка. В ней обитают полезные бактерии, постоянно расщепляющие полисахариды, которые им нужны для активного роста и размножения. После проникновения в кишечник натрия пикосульфата запускается биохимическая гидролизная реакция с образованием простых органических кислот, углекислого газа и воды. Не происходит их всасывания в слизистые оболочки с последующим проникновением в кровеносное русло. Они проявляют свои эффекты в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта:
под воздействием углекислого газа увеличивается двигательная моторика гладких мышц прямой кишки, способствуя продвижению каловых масс;
при контакте с водой размягчаются каловые массы, облегчая их безболезненное отхождение;
органические кислоты способствуют увеличению популяции полезных бактерий, увеличению за счет них объема каловых масс;
из-за повышения осмотического давления в кишечнике он быстрее опорожняется, способствуя нормализации пищеварительных процессов.
Стоит отметить пробиотический эффект Гутталакса — увеличение численности полезных бактерий. Запор может быть спровоцирован именно уменьшением их популяции с последующим развитием дисбактериоза. Активный компонент препарата ферментируется оставшимися полезными микроорганизмами, что приводит к восстановлению их физиологичной популяции. В свою очередь это способствует
постепенному вытеснению из кишечника патогенных и условно-патогенных бактерий, укреплению иммунной защиты, повышению невосприимчивости к инфекционным возбудителям.
Фармакокинетика
После приема раствора или таблеток раздражаются рецепторы толстого кишечника, что приводит к стимуляции его перистальтики и опорожнению. Слабительное средство обычно используют однократно, после чего дефекация наступает в течение 6-12 часов. Скорость проявления Гутталаксом слабительного эффекта зависит от продолжительности запора и общего состояния желудочно-кишечного тракта. Только десятая часть метаболитов натрия пикосульфата выводится органами мочевыделение. Оставшееся количество покидает его с каловыми массами.
Показания для лечения
Несмотря на достаточно простой механизм действия Гутталакс, использовать его можно не в каждом клиническом случае. Иногда предпочтение отдается препаратам с макроголом или лактулозой, без столь выраженного раздражающего слизистые действия. Только после выявления причины развития запора врачи включают Гутталакс в терапевтические схемы. Он назначается пациентам преимущественно с такими состояниями:
снижением тонуса гладкомышечного слоя кишечника после перенесенного хирургического вмешательства;
острыми или хроническими заболеваниями, поражающими печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, течение которых осложнено медленным продвижением пищевого комка и расстройствами стула;
дискинезией кишечника с избыточным газообразованием на фоне застоя каловых масс;
наследственной предрасположенностью к кратковременным нарушениям перистальтики кишечника.
Гутталакс в форме раствора и таблеток используется для легкого и безболезненного опорожнения кишечника при наличии геморроидальных узлов, анальных трещин, проктитов, парапроктитов. А также в постоперационном периоде, требующем длительной иммобилизации. Гутталакс часто становится препаратом первого выбора для очищения кишечника перед диагностической манипуляцией или операцией.
Как правильно пользоваться Гутталаксом?
Во время лечения требуется соблюдение всех рекомендаций инструкции для ускорения выздоровления, исключения побочных проявлений слабительного средства. Может быть определен индивидуальный режим дозирования с учетом интенсивности сопутствующих симптомов, возраста пациента, наличия других патологий. В остальных случаях Гутталакс следует принимать в соответствии с аннотацией, запивая чистой водой. Наличие пищи в желудке не оказывает существенного влияния на его эффективность. Суточные дозировки зависят от возраста больного:
с 10 лет — 1-2 таблетки или 10-20 капель;
с 4 до 10 лет — 1/2-1 таблетка или 5-10 капель;
до 4 лет — капля на два кг веса ребенка.
Если в течение суток после приема слабительного опорожнения кишечника не произошло, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Им будет скорректирован режим дозирования, дополнена терапевтическая схема или произведена замена Гутталакса более эффективным средством.
Перечень ограничений
Абсолютное противопоказание к приему Гутталакса — индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательного компонента. Врачи не назначают его пациентам с такими патологиями:
острыми заболеваниями органов брюшной полости, включая воспаление аппендикса;
кишечной непроходимостью;
обструктивными заболеваниями кишечника;
сильными болями в животе, сопровождающимися приступами тошноты и рвоты неустановленного происхождения;
острыми воспалительными кишечными патологиями.
Нельзя принимать Гутталакс при сильном обезвоживании, тяжелых сердечно-сосудистых патологиях. В педиатрии таблетки не используются до 4 лет. Их нельзя принимать при
недостаточности фермента, расщепляющего молочный сахар, галактоземии, глюкозо-галактозной мальабсорбция. Капли не назначаются пациентам с гиперчувствительностью к фруктозе.
Несмотря на то, что натрия пикосульфат метаболизируется в прямой кишке, Гутталакс нельзя принимать в первом триместре вынашивания ребенка. На остальных сроках беременности его использование возможно. Но только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода. Это актуально и для женщин, кормящих ребенка грудью.
Побочные эффекты
Несоблюдение правил использования капель и таблеток может стать причиной развития побочных реакций. Проявляются они следующим образом:
аллергическими симптомами — покраснениями и высыпаниями на коже, отеками, кожным зудом;
Любой из вышеперечисленных побочных эффектов требует срочного обращения к врачу для замены Гутталакса и проведения симптоматического лечения.
Полезные советы
Во время лечения разрешено водить автотранспорт, выполнять работы, требующие повышенной концентрации и внимания. Употребление алкогольных напитков тормозит наступление слабительных эффектов Гутталакса.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется комбинировать Гутталакс с диуретиками или глюкокортикостероидами из-за повышения вероятности обезвоживания. А также антибиотиками, уменьшающими его слабительное действие.
Срок годности, условия хранения
Таблетки можно использовать на протяжении пяти лет от даты производства, раствор — трех. Хранить лекарственные средства нужно при комнатной температуре в темных местах. Они должны быть недоступны для маленьких детей.
Отпуск из аптек
Чтобы купить Гутталакс, не требуется предъявлять сотруднику аптеки рецепт от врача.
Где купить Гутталакс?
Гутталакс — популярное слабительное средство, поэтому им представлен ассортимент каждой аптеки. Но нередко нет его нужной лекарственной форме, например, быстродействующих ректальных суппозиториев. Нашим клиентам не приходится тратить время на поиски Гутталакса.
В филиалах сети Aptstore он есть всегда, как и другие мягкие слабительные препараты от отечественных и зарубежных производителей. Здесь стоимость их демократична, а качество очень высокое.
Как купить Гутталакс в интернет-аптеке Aptstore?
В нашем онлайн-магазине лекарств поиск препаратов для безболезненного опорожнения кишечника занимает несколько минут. Например, найти Гутталакс можно такими способами:
ввести в Умную строку слово «Гутталакс»;
использовать алфавит, переместив курсор к букве «Г»;
если слабительное средство уже было куплено у нас ранее, то пройти в «Избранное» в «Личном кабинете» и выбрать его еще раз.
В нашей онлайн-аптеке приобрести любые препараты, БАД, лечебную косметику можно по двум ценам. Особенно хорошо сэкономить получится при заказе со склада, оформив его заранее.
