Хлоргексидин — инструкция по применению
Состав и форма выпуска
Хлоргексидин выпускается многими отечественными производителями. Это прозрачный раствор без посторонних включений, который быстро впитывается в поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Он расфасован в пластиковые флаконы с навинчивающимся колпачком. Вторичная упаковка или отсутствует, или представлена картонной коробкой с вложенной внутрь инструкцией по применению. Относительно недавно в аптечном ассортименте появились и одноименные вагинальные суппозитории. Они торпедообразные, белые, с легким желтоватым оттенком, плотной консистенцией и специфическим запахом.
Активный ингредиент Хлоргексидина — хлоргексидина биглюконат из клинико-фармакологической группы местных антисептиков. Помимо него в растворе содержится только очищенная вода. А вспомогательный состав вагинальных суппозиториев сформирован из таких компонентов:
-
макрогола 400;
-
макрогола 1500.
Вспомогательные компоненты обеспечивают максимально возможное проникновение активного ингредиента в ткани. Благодаря им он равномерно распределяется в органах-мишенях, оказывает лечебное воздействие спустя несколько минут.
Фармакологическое действие
Терапевтические эффекты препарата определяют фармакологические свойства его активного компонента. Он является дихлорсодержащим производным бигуандина. После его контакта с клетками патогенных микроорганизмов изменяется проницаемость их мембран. Сначала соли хлоргексидина диссоциируются с образованием катионов. А вот бактериальные оболочки заряжены отрицательно. При соприкосновении с катионами их целостность нарушается в ходе каскада биохимических реакций. Внутрь клеток патогенов проникает межклеточная жидкость, что приводит к их разрушению. Использование Хлоргексидина оказывает разноплановое воздействие на состояние кожи и слизистых:
-
купирование острых и вялотекущих воспалительных реакций;
-
устранение болезненности, жжения и зуда;
-
ускоренное рассасывание воспалительных отеков;
-
профилактика вторичной бактериальной, грибковой, вирусной инфекции.
Хлоргексидин способен предупреждать рост и активное размножение практически всех патогенных микроорганизмов. К нему особенно чувствительны стафилококки и стрептококки, кишечная палочка, клебсиеллы, протей, энтеробактерии. Он подавляет активность адено- и герпесвирусов, а также дрожжеподобных грибков. В процессе лечения ускоренно восстанавливаются пораженные инфекцией ткани. Это происходит благодаря улучшению их кровоснабжения кислородом и питательными веществами.
Для чего предназначен Хлоргексидин
Хлоргексидин используется в терапии инфекционно-воспалительных патологий кожи и слизистых оболочек. Лекарственное средство включается в терапевтические схемы при диагностировании у пациентов следующих заболеваний:
-
трофических язв, пролежней, в том числе спровоцированных сахарным диабетом;
-
травм кожи механического, химического, термического происхождения — ссадин, ожогов, обморожений, порезов, проколов;
-
дерматозов, в том числе аллергических, осложненных первичной или вторичной инфекцией;
-
фурункулеза;
-
стрептодермии;
-
бактериального инфицирования уха и полости носа, в том числе его придаточных пазух;
-
стафилодермии;
-
язвенно-некротического гингивита пародонтита, афтозного стоматита, повреждения слизистой ротовой полости;
-
инфицированных экзем, нейродерматозов.
Показаниями к лечению свечами Хлоргексидин в гинекологии становятся эрозия шейки матки, кольпиты, вагиниты, вульвовагиниты. В проктологической практике раствор применяется для терапии трещин прямой кишки, эрозивно-воспалительных патологий аноректальной области. Педиатры назначают его от опрелостей и пеленочного дерматита, хирурги — от инфицирования прооперированных органов.
Хлоргексидин используется и в урологии при циститах вирусного и бактериального происхождения, уретритах. Он рекомендован для профилактики этих заболеваний женщинам в послеродовом периоде. С целью предупреждения передачи возбудителей венерических инфекций Хлоргексидин применяется до и (или) после полового акта.
Инструкция по применению
Рекомендаций инструкции стоит придерживаться в случаях, когда врач не определил индивидуальный режим дозирования. Хлоргексидин используют до 4 раз в день в зависимости от тяжести заболевания. Перед проведением лечебной процедуры требуется подготовка:
-
небольшие порезы или ссадины промывают водой, просушивают;
-
глубокие гнойные раны очищают от омертвевших тканей, при необходимости используя хирургические инструменты;
-
из носовых или слуховых проходов, удаляют скопившийся секрет и сухие корочки.
Хлоргексидином пропитывают стерильную салфетку и прикладывают на пару минут к травмированной коже. Промывание носа и обработка слуховых проходов выполняется врачом в амбулаторных условиях. При цистите или уретрите внутрь влагалища или мочеиспускательного канала вводят около 2 мл раствора. Рекомендуется не опорожнять мочевой пузырь после процедуры в течение часа, чтобы Хлоргексидин проявил свои терапевтические эффекты.
Полоскать горло препаратом можно до 3 раз в день, предварительно подогрев его до комфортной температуры. Такие процедуры помогают быстрее справиться с тонзиллитом, ларингитом, бронхитом. При кандидозе, стоматите, пародонтите, гингивите полоскать рот необходимо от 2 до 4 раз в день. После этого целесообразно отказаться на час от еды и питья.
Длительность терапии раствором неограничена. Но при отсутствии положительных результатов спустя неделю, незначительном ослаблении симптоматики, нужно обратиться к лечащему врачу. Он или дополнит схему другими антисептиками, или порекомендует использовать раствор в других дозах. Возможна также замена Хлоргексидина препаратом с иным механизмом действия.
Местное средство в форме вагинальных свечей применяется до 2 раз в день. Суппозиторий вводится в положении лежа с разведенными ногами. Рекомендуется использовать препарат утром и перед сном после гигиенических процедур. Такая схема лечения позволит обеспечить постоянное поступление активного ингредиента в воспаленные слизистые оболочки. Продолжительность лечения вагинальными суппозиториями —7-10 дней. Повторить курс можно с разрешения врача после небольшого перерыва.
Применение у детей
Хлоргексидин в форме раствора в педиатрии используются с рождения, в том числе для комплексного лечения пеленочных дерматитов. При расчете доз для ребенка врач ориентируется не только на вид заболевания, но и на возраст. В отличие от взрослых у детей стенки кровеносных сосудов легкопроницаемы. А это повышает вероятность развития побочных реакций. Поэтому врач назначает препарат в минимально возможных дозировках.
Побочные эффекты
Системные побочные проявления Хлоргексидина достаточно редки. Так, при частом полоскании рта возможно формирование зубного камня, изменение вкусовых ощущений. В клинической практике отмечены случаи развития и местных побочных реакций. Проявляются они следующим образом:
-
сухостью и покраснение кожи;
-
зудом, жжением, болезненными ощущениями;
-
мелкими высыпаниями;
-
повышением чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению.
Следует перестать использовать Хлоргексидин и обратиться к лечащему врачу. Он назначит антигистаминные средства для устранения признаков аллергии, порекомендует более безопасный антисептический препарат.
Передозировка
Препарат метаболизируется непосредственно в коже, поэтому при наружном использовании передозировка им невозможна. Она маловероятна и при проглатывании небольшого количества раствора во время полоскания горла или рта. Для нужд медицинских учреждений выпускается спиртовый раствор. Если он случайно попадает внутрь, то возникает передозировка. Как она проявляется:
-
приступами тошноты и рвоты;
-
болями в горле, эпигастральной области и животе, изжогой;
-
покраснениемлица;
-
падением артериального давления.
Следует незамедлительно промыть желудок, принять активированный уголь или другой энтеросорбент. Также нужно обратиться к врачу для проведения симптоматического лечения.
Лекарственное взаимодействие
Хлоргексидин можно совмещать с любыми местными и системными средствами, используемыми в терапии. Но его необходимо применять спустя 20-30 минут после нанесения других мазей, гелей, кремов или антисептических растворов. При одновременном использовании Хлоргексидина с наружными антибактериальными препаратами, действие последних усиливается. Это актуально и в отношении растворов, в состав которых входит этиловый спирт.
Особые указания
Нельзя останавливать лечение Хлоргексидином при ослаблении признаков воспаления в тканях или слизистых. Оно должно завершиться в установленный врачом срок. Иначе патогенные микроорганизмы вновь начнут активно размножаться, спровоцировав обострение заболевание.
Применение вагинальных суппозиториев и раствора Хлоргексидин не оказывает влияния на работу центральной нервной системы. В процессе лечения разрешено управление автотранспортными средствами. Разрешено и выполнение работ, требующих особой концентрации внимания. Употребление алкогольных напитков во время лечения замедляет выздоровление из-за высокой токсичности этилового спирта.
Условия и сроки хранения
Срок годности лекарственного средства — 2 года. Но после вскрытия флакона его следует использовать в течение недели. Хлоргексидин нужно хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. Доступ маленьких детей к препарату необходимо ограничить.
Условия отпуска из аптек
Раствор и свечи Хлоргексидин можно приобрести в аптеках без рецепта от врача.
Где купить Хлоргексидин
В Москве и Одинцово раствор Хлоргексидина реализуется в каждой аптеке, а вот вагинальные суппозитории в наличие есть далеко не всегда. Поэтому покупателям приходится посетить многие из них, прежде чем найти противомикробные свечи по приемлемой стоимости.
Но жителям Москвы и Одинцова не нужно тратить время и деньги в поисках этого лекарственного средства. Недавно открылась и быстро стала популярной сеть аптек Aptstore с широким ассортиментом препаратов и медицинских изделий. Здесь их стоимость демократична, а качество самое высокое.
Как купить Хлоргексидин в интернет-аптеке Aptstore
В онлайн-магазине Aptstore существует множество фильтров для поиска нужной лекарственной формы Хлоргексидина. Так что здесь очень удобно сортировать препараты по цене, терапевтическому действию, а также отслеживать товары с хорошими скидками. А непосредственно поиск Хлоргексидина прост и для начинающих пользователей интернета:
-
Найти Хлоргексидин, воспользовавшись алфавитным указателем;
-
Пролистать каталог сайта до буквы «Х»
-
Если Хлоргексидин был приобретен ранее, найти его в разделе «Избранное» в личном кабинете.
А лучше всего воспользоваться поисковой строкой, вписав в нее требуемое лекарство. Появится его изображение с подробным описанием и цены препарата, хранящегося в аптеках и на складах.
Список литературы (источники):
