Лоцерил в Москве и Московской области

Формы выпуска и состав

Французская фармацевтическая компания Laboratoires Galderma выпускает препарат в одной лекарственной форме — в виде вязкой прозрачной, бесцветной или почти бесцветной жидкости. Она находится в темных стеклянных флаконах с навинчивающимися крышками, оснащенными приспособлениями для удобной обработки, а также полимерными вкладышами для профилактики засыхания. Вторичная упаковка — картонная коробка с инструкцией по применению, спиртовыми тампонами, пилками. 

Активное вещество лекарственного средства — аморолфин в форме гидрохлорида из клинико-фармакологической группы антимикотических средств. Вспомогательный состав представлен следующими ингредиентами:

• метилметакрилатом;

• триметиламмониоэтилметакрилатом в виде хлорида сополимера;

• триацетином;

• бутилацетатом;

• этилацетатом;

• триметиламмониоэтилметакрилатом в виде этилакрилата сополимера;

• этиловым спиртом.

За счет подобного сочетания дополнительных компонентов на поверхности ногтевой пластинки образуется плотная воздухопроницаемая пленка. Активное вещество из нее высвобождается постепенно, постоянно поддерживается его максимальная терапевтическая концентрация. Это также исключает повторное внедрение грибков и присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Принцип действия

Для препарата характерно выраженное противогрибковое воздействие на возбудителей инфекций, поражающих ногтевые пластинки. Курсовое использование раствора приводит 

к повреждению цитоплазматических мембран патогенов за счет расстройства выработки эргостеролов. Одновременно накапливаются атипичные стерические неплоские стеролы, способствуя разрушению клеток. К основному веществу препарата не выработали устойчивости как патогены, внедряющиеся в кожу из окружающей среды, так и те, что всегда обитают на теле человеке, активизируясь при ослаблении иммунной защиты. Применение раствора становится причиной улучшения состояния ногтей, инфицированных и распространенными, и редкими возбудителями грибкового происхождения:

• дерматофитами;

• плесневыми грибками;

• дрожжевыми грибками;

• демациевыми темноокрашенными грибками;

• диморфными грибками.

Нарушение продукции эргостеролов обуславливает разрушение грибковых клеток изнутри из-за проникшей внутриклеточной жидкости. В таких условиях патогенные и условно-патогенные микроорганизмы не способны расти, увеличивать свою популяцию. Их численность сокращается, что и приводит к ослаблению инфекционно-воспалительного процесса.

Фармакокинетические параметры

После обработки раствором активное вещество в течение суток накапливается в роговой пластинке и ногтевом ложе. Его максимальная терапевтическая концентрация сохраняется на протяжении недели и более. В кровеносное русло аморолфин проникает в настолько незначительном количестве, что использованием самых современных методик определения фармакокинетики ее установить не удается.

Показания для лечения

Препарат предназначен для монотерапии или комплексного лечения онихомикозов — инфекционных поражений ногтей представителями патогенной и условно-патогенной грибковой микрофлоры. Его используют при изменении цвета и прозрачности роговых пластинок, потери ими гладкости, утолщении, ломкости, шероховатости, расслоении, покраснении и отечности подногтевого и околоногтевого пространства. Лекарственное средство целесообразно применять только в тех случаях, когда грибковой инфекцией затронуто не более двух третей ногтя. 

Препарат используется не только с терапевтическими, но и с профилактическими целями. Для защиты от микотических поражений регулярная обработка рекомендована людям из группы риска. Это пациенты с частыми травмами, плоскостопием, варикозом, гипергидрозом, эндокринными и иммунологическими нарушениями, заболеваниями крови, патологиями сосудов, длительно принимающие гормональные средства, антибиотики, цитостатики. Его применение необходимо при грибковых поражениях кожи, так как они всегда предшествуют внедрению патогенов в ногтевые пластинки.

Как правильно пользоваться Лоцерилом

Врачом может быть определен индивидуальный режим дозирования в зависимости от степени грибкового поражения. Он рассчитывает оптимальное количество лекарственного средства, ориентируясь на клиническую ситуацию. Обязательно учитываются результаты лабораторных исследований, направленных на установление природы инфекционных возбудителей. Раствор включается в терапевтические схемы только при патологиях, вызванных не резистентными к аморолфину микроорганизмами. Если индивидуальный режим дозирования не определен, то использовать препарат нужно в соответствии с рекомендациями инструкции:

• обезжирить поверхность ногтевой пластинки;

• спилить отросший ноготь на максимально возможную глубину;

• нанести раствор.

Рекомендуется перед началом лечения удалить поврежденные участки ногтя хирургически или с помощью кератолитических средств. Кратность обработки варьируется от одного до двух раз в неделю. Длительность терапевтического курса — до отрастания здоровой ногтевой пластинки, что может потребовать одного года.

Если после месяца регулярного нанесения раствора симптомы онихомикоза не ослабевают или заболевание прогрессирует, распространяется на здоровые ногти, необходимо обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, повысит дозы, назначит дополнительный прием системных антимикотиков или заменит Лоцерил аналогом с другим активным веществом. 

Перечень ограничений

Основное ограничение для лечения — индивидуальная непереносимость одного из компонентов. Для терапии детей использовать препарат настоятельно не рекомендуется. Лактация и беременность не включены в перечень абсолютных противопоказаний. Но наличие у препарата эмбриотоксических, тератогенных и мутагенных свойств исключать нельзя. 

Фармпроизводителем не предоставлено результатов тестирования, которые подтвердили бы безопасность раствора для беременных и кормящих ребенка грудью женщин. Поэтому этим категориям пациенток препарат назначается исключительно редко даже несмотря на низкую системную адсорбцию. Врачом предварительно обязательно сопоставляется польза для женщины и возможный риск для ребенка или плода. 

Побочные эффекты

Со стороны кожных покровов возможно развитие аллергических реакций. В большинстве случаев они проявляются отечностью и покраснением околоногтевого валика и ногтевого ложа, высыпаниями, зудом и болезненными ощущениями. Следует обратиться за медицинской помощью для назначения противоаллергических средств, коррекции доз или замены Лоцерила безопасным аналогом. 

Кратковременное жжение в области обрабатываемого ногтя, которое сохраняется в течение нескольких минут, прекращения лечения не требует. Оно исчезает самостоятельно, обычно не возникает при повторном использовании раствора. В клинической практике отмечены случаи повышения выраженности симптомов онихомикоза — ногти сильнее крошатся, изменяется их цвет. Здесь также отмены препарата не требуется.

Передозировка

Передозировка невозможна при наружном применении. Но она возникает при случайном проглатывании лекарственного средства. При появлении любого симптома интоксикации необходимо промыть желудок и принять один из энтеросорбентов — Полифепан, Энтеросгель, активированный уголь. Затем следует обязательно обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.

Взаимодействие

Для Лоцерила не характерно нежелательное лекарственное взаимодействие с системными и наружными средствами. Он хорошо сочетается с антисептическими растворами, глюкокортикостероидами, антибиотиками. Но врачи всегда советуют выдерживать 30-минутный интервал между нанесением его и наружных средств для терапии онихомикозов. Нельзя одновременно проводить обработку ногтей препаратами, содержащими аморолфин, так как это может стать причиной развития побочных реакций, в том числе с аллергической составляющей.

Рекомендации

На протяжении всей терапии необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Запрещено повторно использовать пилки, тампоны для обезжиривания. Вынимать кисточку для нанесения раствора следует таким образом, чтобы исключить ее прикосновение к горлышку. Последнее необходимо протирать на завершающем этапе процедуры уже использованным спиртовым тампоном.

Нельзя останавливать лечение после видимого улучшения состояния ногтя. Оно должно завершиться в установленные врачом сроки. Иначе даже единичные неуничтоженные патогены быстро размножаться, что приведет к рецидиву онихомикоза. 

Нецелесообразно пользоваться препаратом без выставления диагноза. Повреждения ногтей могут быть вызваны другими причинами, в том числе прогрессирующими заболеваниями внутренних органов и бактериальными инфекциями.

Следует не допускать попадания раствора на слизистые оболочки. Если это все-таки произошло, то требуется быстро промыть их под струей прохладной воды. При сохранности дискомфортных ощущений нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Даже длительное использование препарата не оказывает какого-либо значимого влияния на память, концентрацию внимания, скорость психомоторных реакций. Поэтому не требуется отказываться от управления автотранспортными средствами во время терапии или профилактики, а также от выполнения технически сложных работ.

Срок годности, условия хранения

Срок годности — три года. Хранить препарат необходимо при комнатной температуре в темном месте. Беречь от детей.

Отпуск из аптек

При покупке препарата в аптеке не нужно предъявлять фармацевту рецепт от врача.

Где купить Лоцерил

В сети аптек Aptstore есть препараты для восстановления целостности ногтей после грибковых инфекций в большом ассортименте. Их использование помогает справиться с жжением и болями, неэстетичным видом пластинок. Есть у нас и Лоцерил во флаконах различного объема, его импортные и российские аналоги.

У нас вы без проблем приобретете любые лекарственные средства и медицинские изделия, которые назначил врач вместе с раствором — противогрибковые препараты в таблетках, антисептики, стерильные салфетки. Причем самого высокого качества и по демократичным ценам. Наши сотрудники подскажут, как правильно ими пользоваться, чтобы эффективность лечения была максимальной.

Как купить Лоцерил в интернет-аптеке Aptstore

В нашем интернет-магазине фармакологических препаратов и полезных биодобавок Aptstore поиск средств от грибковых инфекций ногтей длится около минуты. Найти Лоцерил можно так:

• ввести в Умную поисковую строку «Лоцерил»;

• использовать алфавит, сместив курсор до букв «Ло» (Лоцерил);

• открыть каталог — «Лекарственные препараты» — «Противогрибковые препараты» — «Лоцерил раствор д/наруж примен»;

• если Лоцерил уже был приобретен в Aptstore ранее, то в избранном выделить его еще раз, чтобы переместить в корзину. 

Продается Лоцерил в Aptstore по двум ценам. Дешевле удастся купить раствор, заказ на который был оформлен заранее. Именно поэтому в Aptstore выгодно приобретать все средства для продолжительной курсовой терапии.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя