Меропенем — инструкция по применению
Описание
Меропенем – это карбапенемовый антибиотик широкого спектра действия для парентерального применения. Препарат устойчивый к действию бета-лактамаз.
Действующие вещества
Меропенем.
Форма выпуска
Препарат Меропенем доступен в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.
Состав
Меропенем – это антимикробный препарат, в основе которого лежит действующее вещество меропенем. Является бета-лактамным антибиотиком, эффективным против различных видов бактерий. Этот состав делает Меропенем эффективным средством для лечения инфекций.
Фармакологический эффект
Меропенем (антибиотик) – антибиотик группы карбапенемов. Более стабилен по отношению к дегидропептидазе I, чем имипенем. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает сродством к белкам, связывающим пенициллин (PBPs). Активен в отношении большинства аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.
К меропенему устойчивы Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus spp.
Устойчив к действию β-лактама.
Фармакокинетика
После в/в или в/м введения хорошо проникает в большинство тканей и жидкостей организма (в т. ч. в цереброспинальную жидкость у больных менингитом). Метаболизируется с образованием одного неактивного метаболита. T1/2 при в/в введении составляет 1 ч, при в/м введении - 1,5 ч.
Показания
- Инфекционно-воспалительные заболевания (монотерапия или в комбинации с другими противомикробными лекарственными средствами (ЛС), вызванные чувствительными к меропенему возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (в т. ч. пневмонии, включая госпитальные);
- интраабдоминальные инфекции (в т. ч. осложненный аппендицит, перитонит);
- инфекции мочевыводящей системы (в т. ч. пиелонефрит, пиелит);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т. ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- инфекции органов малого таза (в т. ч. эндометрит, пельвиоперитонит);
- бактериальный менингит;
- септицемия, подозрение на бактериальную инфекцию у взрослых с фебрильной нейтропенией (эмпирическое лечение в виде монотерапии или в комбинации с противовирусными или противогрибковыми ЛС).
Противопоказания
- Гиперчувствительность к меропенему или другим бета-лактамным антибиотикам в анамнезе;
- детский возраст до 3 мес.
Меры предосторожности
С осторожностью: одновременное назначение с потенциально нефротоксичными препаратами, пациентам с колитами.
Применение при беременности
Важно сообщить врачу о беременности или кормлении грудью перед началом приема Меропенема. Врач примет решение о дальнейшем лечении, возможно, выбрав менее рискованный препарат или альтернативный метод лечения, который будет безопаснее для будущей матери или кормящей матери и ребенка.
Пациентки в положении или кормящие грудью должны соблюдать индивидуальные медицинские рекомендации и не изменять дозировку или длительность приема без согласования с врачом.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, желтуха; кандидоз слизистой оболочки полости рта; псевдомембранозный колит.
- Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, отеки, нарушение функции почек (гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины в плазме), гематурия.
- Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, анафилактический шок.
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, ажитация, нарушение сознания, эпилептиформные припадки, судороги.
- Лабораторные показатели: тромбоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, снижение гемоглобина, гематокрита, лейкопения, укорочение протромбинового и частичного тромбопластинового времени, лейкоцитоз, гипокалиемия, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, ACT, ЩФ, ЛДГ.
- Местные реакции: воспаление, флебит, тромбофлебит, болезненность, отек в месте введения.
- Прочие: ложноположительная прямая или непрямая пробы Кумбса, анемия, гиперволемия, вагинальный кандидоз.
Причинно-следственная связь с приемом меропенема не установлена: обморок, галлюцинации, депрессия, тревожность, повышенная возбудимость, бессонница, холестатический гепатит, сердечная недостаточность, остановка сердца, тахикардия, брадикардия, инфаркт миокарда, снижение или повышение артериального давления, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, одышка.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Передозировка препаратом Меропенем может иметь серьезные последствия и вызвать ухудшение состояния пациента. Симптомы передозировки могут включать более выраженные побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции и нарушения в работе почек.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат Меропенем может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Перед началом лечения необходимо сообщить врачу о принимаемых лекарствах, включая рецептурные, безрецептурные и пищевые добавки.
Некоторые лекарства могут усиливать или ослаблять действие Меропенема, что может потребовать коррекции дозировки. Важно, чтобы врач знал о возможных взаимодействиях, чтобы предотвратить нежелательные эффекты и обеспечить эффективное лечение. Не рекомендуется изменять дозировку или прекращать прием Меропенема без консультации с врачом.
Особые указания
- C осторожностью назначают Меропенем при заболеваниях печени и заболеваниях нижних отделов дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa.
- При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
- При заболеваниях печени лечение следует проводить под контролем уровня трансаминаз и билирубина.
- При указаниях в анамнезе на реакции повышенной чувствительности к пенициллинам, карбапенемам или другим бета-лактамным антибиотикам возможно развитие реакций повышенной чувствительности к меропенему. Как и при применении других антибиотиков, на фоне лечения меропенемом следует иметь в виду вероятность развития псевдомембранозного колита.
- С осторожностью применяют меропенем в составе комбинированной терапии с препаратами, обладающими нефротоксическим действием.
- Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 3 месяцев.
Отпуск по рецепту
Препарат Меропенем отпускается исключительно по рецепту врача. Это активное антибактериальное средство применяется для лечения серьезных инфекционных заболеваний и требует строгого контроля доктора. Необходимо получить назначение и рецепт от врача, чтобы купить Меропенем в аптеке.
Цены на Меропенем могут варьироваться в зависимости от конкретной аптеки, марки и формы выпуска препарата, а также от наличия скидок или акций. Для получения актуальной информации о стоимости в аптеках Москвы и Московской области на препарат Меропенем, рекомендуется воспользоваться онлайн-аптеками, где вы сможете найти текущие цены и наличие товара.
Список литературы (источники):