Метронидазол – антибактериальное лекарственное средство. В медицинской практике активно применяется для терапии и профилактики анаэробных инфекций. Выпускается в виде таблеток, геля, инфузионного раствора и суппозиториев. Актуальная цена на Метронидазол указана на сайте, в карточке товара
Действующие вещества
Основное лечебное действие обеспечивает активный компонент препарата – метронидазол.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в нескольких видах в зависимости от способа применения:
Таблетки для перорального приема 250 или 500 мг по 20, 40 штук в упаковке. В аптеках представлены также Метронидазол реневал, велфарм и медисорб.
Раствор 5 мг/мл – ампулы по 10 и 20 мл. Для внутривенных инфузий – флакон 100 мл.
Бесцветный гель 1% для наружного применения – тубы 30 г.
Вагинальные свечи – 500 мг, 10 шт.
Состав
В одной таблетке помимо действующего содержатся вспомогательные вещества, среди которых: повидон, картофельный крахмал, тальк и пр.
Дополнительными компонентами геля являются гидроксид натрия, нипагин, ареспол, очищенная вода и др.
В состав суппозиториев входят глицериды полусинтетические.
Фармакологический эффект
По химическим свойствам метронидазол является производным нитроимида. Обладает выраженным бактерицидным и противопротозойным действием, губительным в отношении простейших микроорганизмов, грамотрицательных анаэробных бактерий, смешанной флоры. Благодаря антимикробным свойствам препарат препятствует размножению болезнетворных бактерий. Оказывает противовоспалительный эффект.
Фармакокинетика
Метронидазол обладает высокой проникающей способностью. Абсорбция составляет около 80%. Спустя 1-3 часа после приема отмечается максимальное количество в плазме крови. В организме расщепляется способом глюкуронирования и гидроксилирования до метаболита – 2- оксо метронидазола, который оказывает основное терапевтическое действие. При нормальной функциональной способности печени выводится в течение 8-10 часов. Почками элиминируется 60-70%, кишечником до 15%.
При нанесении геля наиболее высокая концентрация средства достигается через 10-24 часа, причем содержание препарата в месте применения выше, чем в крови.
При интравагинальном применении проникает в ткани организма, через плацентарный барьер. Активность метаболита – около 30% исходного вещества.
Показания
Метронидазол нашел применение при лечении следующих патологий:
абсцесс головного мозга, органов малого таза, менингит, пневмония, перитонит;
эндометрит;
хронический верхнечелюстной синусит;
инфекционные поражения костей, суставов, мягких тканей;
септицемия;
варикоз нижних конечностей с язвенными дефектами;
гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.
Используется в целях профилактики осложнений после хирургических вмешательств на половых органах, ободочной и прямой кишке, аппендэктомии.
Форма для наружного применения эффективна при дерматитах, розацеа и других заболеваниях кожного покрова.
Свечи назначают для местной терапии неспецифических вагинитов, бактериального вагиноза и пр.
Противопоказания
Чтобы избежать нежелательных последствий, важно знать состояния, при которых данное средство противопоказано. К ним относятся:
повышенная чувствительность к препарату и его составляющим;
дети до 18 лет (за исключением особых случаев);
эпилептическая болезнь;
органические поражения центральной нервной системы;
заболевания крови, лейкопения;
почечная и печеночная дисфункция.
Меры предосторожности
Во время курса следует отказаться от употребления алкоголя в связи с большой вероятностью развития дисульфирамоподобной реакции.
При использовании геля нужно избегать попадания средства на слизистые оболочки, в глаза и рот. Перед нанесением необходимо промыть водой участок поражения. Появление проявлений раздражения дермы является поводом для прекращения терапии.
Способ применения
Таблетки Метронидазола. Суточная доза в зависимости от патологии – 1500-2500 мг в день, в три приема, на протяжении 5-7 дней. Допустимая дозировка для детей до 500 мг в сутки.
При трихомониазе у лиц мужского пола показан однократный прием 2 мг или курсовая терапия на протяжении 10 дней по 250 мг два раза.
При внутривенной инфузии назначают по 500 мг 3 раза в сутки 10 дней.
Для профилактики осложнений после операции назначают дневную дозу 750-1500 мг за два-три дня до вмешательства.
Гель наносят на участок поражения тонким слоем утром и в вечернее время.
Суппозитории вводят глубоко во влагалище по одному в сутки в течение недели, перед сном.
Применение при беременности и кормлении грудью
В первом триместре беременности не рекомендуют применение препарата. В последующем необходимо соблюдать осторожность и использовать средство только, когда планируемый эффект и польза больше возможного риска для здоровья матери и плода.
В связи с тем, что Метронидазол способен проникать в грудное молоко, на период терапии грудное вскармливание нужно прекратить. Приступать к кормлению можно не ранее, чем через двое суток после отмены лекарства.
Побочные действия
Во время приема данного лекарственного средства возможно появление следующих нежелательных реакций:
При использовании вагинальных свечей могут возникнуть местные реакции в виде жжения, болезненности, признаков раздражения, выделений и пр.
При появлении дискомфорта и тревожных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом.
Передозировка
В случае превышения рекомендуемых дозировок для перорального применения могут отмечаться болевые ощущения в животе, неприятный привкус во рту, парестезии, темный цвет мочи. При наружном и интравагинальном применении сведений о передозировке нет.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременный прием Метронидазола с дисульфирамом может вызвать появление неврологической симптоматики. На время терапии следует исключить употребление этанолсодержащих напитков.
Препарат усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия. Такие средства, как фенобарбитал и фенитоин способны ускорять выведение Метронидазола, вследствие чего уменьшается его содержание в крови и его эффективность.
Не рекомендуется совместное применение с миорелаксантами.
Особые указания
Необходимо контролировать показатели крови из-за риска развития лейкопении.
Появление негативных реакций, усугубление неврологических симптомов требует немедленного прекращения приема лекарства.
На фоне лечения вагинита и уретрита нужно воздерживаться от половых контактов.
Рекомендуется отказаться от вождения автомобиля во время приема лекарства.
Отпуск по рецепту
В аптеках Москвы и МО Метронидазол можно купить по рецепту.
