Мезавант — инструкция по применению
Описание
Мезавант – терапевтический препарат, предназначенный для лечения язвенного колита, в том числе в стадии индукции ремиссии. Курс лечения длится до тех пор, пока признаки болезни перестают проявляться. Также назначается для профилактики рецидива или предупреждения вхождения патологии в стадию обострения.
Действующие вещества
Месалазин (Mesalazine).
Форма выпуска
Мезавант выпускается в форме красно-коричневых продолговатых таблеток в кишечнорастворимой оболочке. Форма – двояковыпуклая, с одной из сторон на поверхности имеется гравировка S476.
Таблетки укладываются в блистеры по 12 шт., а дальше – в коробку с инструкцией по применению Мезаванта на бумажном носителе. В пачках содержится по 5 блистеров.
Состав
В 1 таблетке Мезаванта содержится 1200 мг месалазина. В качестве вспомогательных компонентов использованы:
- кармеллоза натрия (7MF) – 11,3 мг;
- кармеллоза натрия (7HXF) – 38,7 мг;
- воск карнаубский – 5 мг;
- стеариновая кислота – 10 мг;
- кремния диоксид коллоидный – 2 мг;
- карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 30 мг;
- тальк – 11 мг;
- магния стеарат – 14 мг.
В составе кишечнорастворимой оболочки присутствуют следующие вещества:
тальк – 17,8 мг;
- метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [1:1] – 16 мг;
- метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [1:2] – 16 мг;
- триэтилцитрат – 3,2 мг;
- титана диоксид – 6 мг;
- краситель железа оксид красный – 3 мг;
- макрогол 6000 – 1 мг.
Фармакологический эффект
Месалазин – производное пять-аминосалициловой кислоты. Принцип работы действующего вещества изучен не до конца, однако выявлено, что основное его действие направлено на снятие симптомов воспаления в кишечнике. Основной механизм работы заключается в воздействии месалазина на рецепторы PPAR-y.
Фармакокинетика
Выявлено, что в ядре Мезаванта содержится 1,2 г месалазина в многоматричной системе. В оболочке содержится метакриловая кислота и метилметакрилаты в ориентировочном соотношении 1:1 и 1:2. Оболочка распадается только под воздействием окружающей среды с повышенной кислотностью, высвобождая действующее вещество.
Полный принцип воздействия месалазина на организм человека не изучен. Однако вероятно, что вещество оказывает только локальное действие. В основном вещество распадается в печени на неактивные метаболиты, предельной концентрации в плазме крови достигает через 9-12 часов. Период полувыведения зависит от дозировки. Так при однократном приеме лекарства в дозе 2,4 и 4,8 г ориентировочно составляет 8 и 12 часов соответственно.
У пациентов с печеночной и почечной недостаточностью изменений показателей фармакокинетики не наблюдалось при приеме месалазина в любой дозировке.
У пациентов старше 65 лет системная экспозиция активного вещества увеличивалась вдвое.
Показания
В перечень показаний к приему Мезаванта входят:
- при индукции ремиссии по клиническим и эндоскопическим показателям у больных со слабым или умеренно выраженным язвенным колитом;
- в течение ремиссии у пациентов с язвенным колитом.
Противопоказания
Основным противопоказание к применению средства является высокая чувствительность организма больного к салицилатам, в том числе к месалазину или вспомогательным компонентам. Также в перечень входят:
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
- возраст до 18 лет.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают Мезавант пациентам, страдающим следующими патологиями:
- почечная и печеночная недостаточность в не тяжелых формах;
- бронхиальная астма;
- патологии, являющиеся предшественниками перикардита;
- пациентам, страдающим гиперчувствительностью к сульфазалину (возможна перекрестная чувствительность к месалазину);
- поражения кожного покрова: атопический дерматит, экзема;
- обструкция верхних отделов ЖКТ;
- беременность и лактация.
Применение при беременности и кормлении грудью
Мезавант назначается беременной или кормящей грудью женщине только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск развития патологий у ребенка.
Побочные действия
Нечасто и редко возникают следующие побочные эффекты:
- тромбоцитопения;
- агранулоцитоз;
- лейкопения;
- нейтропения;
- ангионевротический отек;
- головокружение;
- нарушение функции сна;
- анафилактические реакции;
- лекарственные кожные высыпания, покраснения, зуд;
- повышение внутричерепного давления;
- тахикардия;
- миокардит;
- перикардит;
- пневмонит в качестве проявления гиперчувствительности;
- панкреатит;
- гепатит;
- акне;
- алопеция;
- фотосенсибилизация;
- почечная недостаточность;
- нефрит;
- несахарный почечный диабет;
- олигоспермия.
Часто возникают следующие побочные эффекты:
- кожные реакции гиперчувствительности: сыпь, зуд, покраснение кожных покровов;
- головная боль;
- вздутие живота и болезненные ощущения;
- колит;
- расстройство стула;
- тошнота;
- артралгия;
- астения;
- лихорадочное состояние.
Передозировка
Проявление симптомов отравления салицилатами, включая месалазин, выражается шумом в ушах, головными болями, спутанностью сознания, нарушением режима сна, обильным потоотделением, рвотой и расстройством стула. Тяжелое отравление может привести к обезвоживанию, нарушению электролитного баланса крови.
При случайном превышении дозы контролируют водно-электролитный баланс крови, корректируя его при помощи специальной внутривенной терапии. Важно установить наблюдение за работой почек.
Взаимодействие с другими препаратами
В сочетании с препаратами нефротоксического, а также миелотоксического действия следует соблюдать осторожность. В первом случае такая комбинация может вызвать нарушение работы почек, во втором – клеточного состава крови.
Особые указания
Мезавант не оказывает негативного влияния на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами. Однако стоит принимать во внимание вероятность возникновения побочных реакций.
Способ применения
Мезавант принимают внутрь во время приема пищи. Рекомендованная доза – 1 таб. 1 раз в сутки. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и не раздавливая.
У пациентов от 18 лет и далее – любого возраста в период индукции ремиссии язвенного колита доза составляет 204 таблетки в день (предел – 4,8 г месалазина). Эффективность лечения оценивается через 2 месяца.
Поскольку данные о безопасности применения лекарства Мезавант в отношении организма детей и подростков до 18 лет отсутствуют, препарат не рекомендован для назначения пациентам этой возрастной группы.
Отпуск по рецепту
В аптеках Москвы и всей России Мезавант можно купить по рецепту врача. Цену Мезаванта можно узнать в карточке товара на сайте.
Список литературы (источники):