Нейромидин — инструкция по применению
Описание
Нейромидин применяется для терапии патологий центральной и периферической нервной системы. Также назначается при атонии кишечника. Цена на Нейромидин указана в карточке товара на сайте.
Действующие вещества
Таблетки: ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата).
Раствор: ипидакрина гидрохлорида моногидрат.
Форма выпуска
Нейромидин выпускается в двух лекарственных формах:
- Таблетки Нейромидина белого или практически белого цвета, плоско цилиндрической формы, с фаской. По 10 штук упаковываются в контурные ячейки, которые по 5 штук укладываются в картонные пачки.
- Раствор для внутримышечного и подкожного введения в виде прозрачной жидкости. Фасуется в ампулы из стекла (тип I) и по 10 штук в контурные ячейковые упаковки. В картонные пачки укладывается по 1 контурной упаковке.
В каждой коробке со средством присутствует инструкция по применению Нейромидина.
Состав
В состав 1 таблетки входит ипидакрина гидрохлорид (в форме моногидрата) в количестве 20 мг. В качестве вспомогательных компонентов использованы:
- лактозы моногидрат – 65 мг;
- крахмал картофельный – 14 мг;
- кальция стеарат – 1 мг.
В составе 1 мл состава раствора для внутримышечных инъекций присутствует ипидакрина гидрохлорида моногидрат – 5,4 мг, что соответствует содержанию ипидакрина гидрохлорида – 5 мг. В качестве вспомогательных компонентов применяют:
- хлористоводородная кислота;
- 1M раствор (стабилизатор pH) – до рН 2.8-4.0;
- вода д/и – до 1 мл.
В составе 1 мл раствора для подкожного введения присутствуют ипидакрина гидрохлорида моногидрат – 16,2 мг, что соответствует содержанию ипидакрина гидрохлорида – 15 мг. В качестве вспомогательных компонентов применяют:
- хлористоводородная кислота;
- 1M раствор (стабилизатор pH) – до рН 2.8-4.0;
- вода д/и – до 1 мл.
Фармакологический эффект
Нейромидин является стимулятором перемещения испульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологический эффект обусловлен сочетанием двух механизмов: блокады калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; обратимого ингибирования холинэстеразы в синапсах.
Фармакокинетика
После приема внутрь лекарство быстро всасывается из ЖКТ, максимальной концентрации в плазме крови достигая уже через час. При подкожном и внутримышечном введении – через полчаса. В таблетированной форме и введенное раствором, связывается с белками крови на 40-50%. Метаболизируется ипидакрин в печени, выводится с мочой и каловыми массами.
Показания
Патологии ЦНС: парезы и бульбарные параличи, период восстановления после органических поражений ЦНС, в котором наблюдаются продолжительные нарушения двигательного и когнитивного типа.
Патологии периферической НС: невропатии, полирадикулопатия, миастения и ее синдром разной этиологии;
атония кишечника.
Противопоказания
В перечень противопоказаний к применению средства включены:
- патологии вестибулярного аппарата;
- экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- стенокардия;
- сложные случаи брадикардии;
- бронхиальная астма;
- эпилепсия;
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- беременность (препарат повышает тонус матки);
- период кормления ребенка грудью;
- возраст пациента до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С особой осторожностью назначают лекарство при:
- язвенных поражениях органов ЖКТ;
- тиреотоксикозе;
- патологиях сердца и сосудов;
- обструктивных болезнях респираторной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательной системы;
- недостаточности и непереносимости лактозы/изомальтозы;
- синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, поскольку в составе препарата присутствует лактоза.
Меры предосторожности
Во время терапии Нейромидином следует полностью исключить алкоголь, который стимулирует проявление побочных эффектов.
Применение при беременности и кормлении грудью
В периоды лактации и грудного вскармливания применение препарата в любых формах противопоказано.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Побочные действия
При применении Нейромидина вероятно возникновение побочных эффектов:
- обильное слюно- и потоотделение;
- усиление сердечного ритма;
- тошнота;
- расстройство стула;
- брадикардия;
- боли в области эпигастрия;
- судороги.
Слюнотечение и брадикардию можно нивелировать применением м-холиноблокаторов (атропином и другими).
При применении средства в повышенных дозировках вероятно проявление следующих симптомов:
- головокружение;
- головная боль;
- аллергические реакции: зуд, сыпь на коже.
Кратковременно снижают дозировку до устранения неприятной симптоматики или отменяют прием препарата.
К другим проявлениям относятся повышение тонуса матки, кожные высыпания.
Передозировка
При передозировке препаратом вероятно возникновение следующих симптомов:
- нарушение аппетита;
- бронхоспазмы;
- сильное потоотделение;
- слезотечение;
- усиление перистальтики ЖКТ;
- спонтанная дефекация, мочеиспускание;
- рвота;
- желтуха;
- брадикардия;
- нарушение внутрисердечной проводимости;
- аритмия;
- снижение артериального давления;
- тревожность;
- перевозбуждение;
- атаксия;
- судороги;
- кома;
- нарушение речевых функций;
- нарушение сна;
- общая слабость.
Для терапии применяют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и т.д.
Взаимодействие с другими препаратами
В сочетании с препаратами, угнетающими ЦНС, усиливает эффект.
У больных, страдающих миастенией, повышается риск развития холинергического криза.
Если до начала терапии Нейромидином применялись бета-адреноблокаторы возрастает риск развития брадикардии.
В комбинации с ноотропными средствами Нейромидин разрешен к применению.
Алкоголь усиливает побочные эффекты.
Особые указания
В период терапии пациенту следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами. Это обусловлено снижением при лечении скорости психомоторных реакций, концентрации внимания.
Отпуск по рецепту
Нейромидин в аптеках Москвы и Московской области можно купить по рецепту врача. Стоимость препарата есть на сайте.
Способ применения
Дозировка средства рассчитывается и назначается лечащим врачом в соответствии с тяжестью состояния здоровья пациента.
|
Заболевание
|
Нейромидин в таблетках
|
Нейромидин в виде раствора
|
|
Кол-во вещества/таблеток (мг/кол-во)
|
Кол-во в день
|
Курс
|
Кол-во вещества (мг)
|
Кол-во в день
|
Курс
|
|
моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии
|
10-20/0,5-1
|
1-3
|
1-2 мес.
|
15-20
|
1-2
|
10-15 дней
|
|
предотвращение миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости
|
20-40/1-2
|
5
|
Устанавливается врачом
|
15-30
|
1-3
|
1-2 мес.
|
|
бульбарных параличах и парезах, во время восстановительного периода органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями
|
10-20/0,5-1
|
2-3
|
2-6 мес.
|
5-15
|
1-2
|
До 15 дней
|
|
лечение и профилактика атонии кишечника
|
20/1
|
2-3
|
1-2 недели
|
-
|
-
|
-
|
|
реабилитация при органических поражениях ЦНС
|
|
|
|
10-15
|
1-2
|
До 15 дней
|
