Римантадин в Москве и Московской области

Состав и форма выпуска

Латвийская фармацевтическая фабрика и многие отечественные производители выпускают Ремантадин в виде круглых, белых таблеток с легким желтоватым оттенком. Они снабжены риской для удобного дозирования препарата. Таблетки расфасованы в блистеры из металлизированной фольги, которые вложены в плоскую картонную коробку вместе с инструкцией по применению

Активный ингредиент — гидрохлорид римантадина из клинико-фармакологической группы противовирусных средств. Вспомогательный состав представлен такими веществами:

• кальция стеаратом;

• молочным сахаром;

• тальком;

• крахмалом картофельным.

Стоит учесть, что Ремантадин от разных производителей может отличаться вспомогательным составом. Иногда в него добавлены компоненты для лучшей абсорбции ремантадина в системный кровоток или медленного его высвобождения с целью более длительного воздействия на организм.

Фармакологические свойства

Ремантадин — препарат с противовирусной активностью, производное адамантана. Наибольшая его терапевтическая эффективность отмечается по отношению к вирусам гриппа, но способен он справляться и с другими инфекционными возбудителями вирусных респираторных патологий. У действующего вещества полимерная структура. Это обеспечивает его длительную циркуляцию в организме, а не только накопление в органах-мишенях.

Эффективность Ремантадина базируется на способности основного компонента подавлять репликацию вирусов. Но исключительно на этапе его внедрения в клетку. После начала транскрипции РНК применение препарата должного результата не дает. Римантадин способен обеспечивать подщелачивание мембранных внутриклеточных органелл, окружающих вирусные частицы, внедрившиеся в клетки. Из-за недостаточной кислотности не происходит слияния оболочек вирусов с эндосомными мембранами. Инфекционные возбудители утрачивают способность к репликации, а, следовательно, к росту и активному размножению, поэтому быстро погибают.

Ремантадин проявляет свои терапевтические эффекты спустя 1-2 часа после приема таблеток, но только если болезнь не длится более недели. Полностью он с ней справиться не может, однако, существенно снижает интенсивность симптомов, предупреждает инфицирование окружающих.

Показания к применению

Основное показание к приему Ремантадина — профилактика респираторных заболеваний. Врачи рекомендуют проводить ее в межсезонье, когда ухудшается эпидемиологическая ситуация. Также препарат показан для лечения гриппа на ранних этапах его развития, в том числе осложненного выраженными признаками общей интоксикации организма. Принимая Римантадин, можно снизить интенсивность следующих симптомов тяжелого заболевания:

• повышения температуры до 40 градусов, лихорадочного состояния, озноба;

• головных болей и головокружений, общей слабости, быстрой утомляемости;

• мышечных и суставных болей, миалгии и артралгии, судорог.

Помогает Ремантадин избавиться от признаков бронхита, характерных для некоторых форм гриппа: осиплости голоса, саднения за грудиной при сухом непродуктивном натужном кашле.

Доказана результативность противовирусного средства в комплексной терапии клещевого энцефалита — инфекционного заболевания, в основе которого лежит повреждение головного и спинного мозга флавивирусами. Проявляется он лихорадкой, головной болью, судорогами, рвотой, нарушениями координации движений. Но особенно эффективен Ремантадин в профилактике энцефалита за счет сдерживания размножения флавивирусов в клетках организма человека.

Инструкция по применению

При расчете дозировок Ремантадина врачи ориентируются на вид инфекции, тяжесть ее течения, выраженность симптоматики. Они учитывают возраст больного и наличие у него хронических патологий. Препарат необходимо принимать после еды, так как при отсутствии пищи в желудке он абсорбируется излишне быстро. Индивидуальный режим дозирования врачи определяют преимущественно при энцефалите, а в случае лечения гриппа необходимо придерживаться рекомендаций инструкции по применению:

• взрослые и подростки: первые сутки — 0,1 г трижды в день, вторые и третьи сутки — 0,1 г дважды в день, четвертые и пятые сутки — 0,1 г раз в день;

• дети 7-10 лет — 0,05 г 2 раза в сутки; 

• 10–14 лет — 0,05 г 3 раза в сутки. 

Длительность терапевтического курса составляет пять дней, профилактического — 15 для детей, 30 — для взрослых и подростков. Для предупреждения заражения гриппом, ОРВИ, энцефалитом необходимо принимать по 0,05 г в день желательно в одно и то же время суток. Таблетки нельзя разжевывать, измельчать другим способом или растворять в жидкости. Их следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством чистой воды.

Симптомы респираторных патологий начинают ослабевать примерно на 2-3 день курсового приема Ремантадина. Но прекращать лечение нельзя из-за риска нового обострения. Для полного выздоровления, закрепления достигнутого результата нужно завершить терапевтический курс.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к терапии Римантадином — индивидуальная непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов. Лечение противовирусным средством не проводится при наличии у пациентов острых и хронических заболеваний почек и печени, тиреотоксикоза, глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицита фермента, расщепляющего молочный сахар, его непереносимости. Осторожность требуется во время лечения пациентов,страдающими такими патологиями:

• заболеваниями органов пищеварительной системы;

• печеночной недостаточностью;

• артериальной гипертензией;

• атеросклерозом, поражающим кровеносные сосуды головного мозга;

• эпилепсией, предрасположенностью к эпилептическим припадкам. 

В педиатрической практике Ремантадин не используется до 7 лет. Быстрое проникновение компонентов сквозь плацентарный барьер становится причиной его запрета во время беременности. Производитель не предоставил доказательств отсутствия у Ремантадина тератогенного и мутагенного эффектов. Поэтому нельзя принимать его и во время лактации. Если есть в нем острая необходимость, то грудное вскармливания в период лечения следует прекратить. Возобновить его можно после выведения метаболитов препарата из организма.

Побочные эффекты

Так как все компоненты Ремантадина проникают в кровеносное русло, не исключены негативные реакции со стороны многих систем жизнедеятельности. Чаще всего они проявляются такими симптомами:

• одышкой, кашлем, бронхоспазмами;

• головокружениями, спутанностью сознания, нарушениями координации движений;

• бледностью кожи, цианозом носогубного треугольника;

• ощущением нехватки воздуха при вдохе, одышкой;

• снижением общей температуры тела;

• диарей или запором;

• отсутствием аппетита, повышенным газообразованием, приступами тошноты и рвоты;

• снижением частоты сердечных сокращений;

• головными болями;

• зрительными и слуховыми расстройствами;

• сухостью во рту.

Могут развиваться и местные побочные реакции, протекающие по типу крапивницы. Их ведущие симптомы — отечность кожи, ее покраснение, сыпь, зуд, болезненность при пальпации. Обнаружение любого побочного эффекта — сигнал для обращения к врачу. Он снизит дозировки или заменит Ремантадин другим, более безопасным аналогом.

Особые указания

Есть данные о снижении эффективности Римантадина при каждом последующем профилактическом приеме. Медики объясняют это выработкой вирусами резистентности к активному ингредиенту. Но отмечается это не в каждом случае.

Есть вероятность, что во время курсового приема Ремантадина, обострятся некоторые хронические заболевания. Например, повышается риск эпилептических припадков, острого нарушения кровообращения с прорывом сосудов и кровоизлиянием в мозг.

Передозировка

В клинической практике отмечены случаи передозировки лекарственным средством. Она проявляется учащением частоты сердцебиений, галлюцинациями зрительными и слуховыми, возбуждением, сухостью кожи, болью в глазах, слезоточивостью, воспалением слизистых рта. А также потливостью, запорами, расстройствами мочеиспускания, лихорадочным состоянием.

Проводится дезинтоксикация организма для ускоренного выведения активного ингредиента Римантадина и его метаболитов, выполняется симптоматическое лечение. При тяжелой интоксикации парентерально вводится антидот, преимущественно Физостигмин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, которые принимают Ремантадин, должны воздерживаться от выполнения работ, требующих быстрых двигательных реакций, повышенной концентрации внимания. Следует отказаться от вождения автотранспорта во время лечения и профилактики или соблюдать особую осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Римантадин достаточно хорошо сочетается с препаратами, которые используются в лечении респираторных инфекций. Но существуют медикаменты, с которыми его комбинировать нецелесообразно. При одновременном приеме Ремантадина со следующими средствами их фармакологическое действие может быть взаимно искажено:

• адсорбентами, обволакивающими и вяжущими средствами;

• Циметидином;

• ацетилсалициловой кислотой;

• Парацетамолом;

• аммония хлоридом, натрия гидрокарбонатом;

• Диакарбом, Ацетазоламидом;

• аскорбиновой кислотой.

Чтобы полностью исключить вероятность лекарственного взаимодействия, нужно принимать Ремантадин спустя час после других средств.

Условия и сроки хранения

Срок годности Римантадина — 5 лет. Хранить его следует при комнатной температуре в темном месте. Замораживание препарата допускать нельзя. На порчу таблеток указывают изменение цвета и растрескивание поверхности. К месту хранения противовирусного средства доступ маленьких детей должен быть ограничен.

Условия отпуска из аптек

Ремантадин отпускается из аптек без предъявления рецепта от врача.

Где купить Римантадин

Покупка противовирусных средств для лечения и профилактики в аптеках Aptstore поможет существенно сэкономить не только денежные средства, но и время. Здесь реализуется Римантадин от отечественных и зарубежных производителей по демократическим ценам. Фармацевты и провизоры предоставят информация о составе таблеток, показаниях и противопоказаниях, особенностях приема. Жители Москвы и Одинцова давно предпочитают делать покупки исключительно в Aptstore.

Как купить Ремантадин в интернет-аптеке Aptstore

В каталоге интернет-магазина Aptstore найти противовирусное средство просто даже тем, кто только недавно практикует онлайн-покупки. Для удобного поиска можно использовать один из таких способов:

• Пролистнуть традиционный алфавитный указатель до буквы «Р»;

• Ввести в строку поиска первые буквы, например, «Рем», чтобы открылся весь ассортимент Ремантадина;

• В каталоге найти графу «Лекарственные препараты», выбрать требуемый, изучить информацию о свойствах, профилактических и лечебных схемах.

Но намного проще посетить личный кабинет и вновь нажать на Ремантадин. Но выполнить это получится, только если ранее препарат уже покупался и был добавлен в рубрику «Избранное». 

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя