Сульфаргин в Москве и Московской области

Форма выпуска и состав

Производится лекарственное средство латвийской компанией Таллиннский фармацевтический завод в виде густой с плотной консистенцией белой мази со специфическим запахом. Для нее характерно медленное поглощение кожными покровами, что объясняет длительное проявление ею терапевтических эффектов. Первичная упаковка Сульфаргина — алюминиевая туба, навинчивающийся колпачок которой оснащен выступом для быстрого и удобного вскрытия. Вторичной упаковкой лекарственному средству служит картонная коробка с вложенной аннотацией.

Основной компонент, определяющий фармакологические эффекты Сульфаргина — сульфадиазин серебра из клинико-фармакологической группы противомикробных средств. Вспомогательный состав сформирован производителем из таких веществ:

• парафина жидкого;

• пропиленгликоля;

• цетостеарилового спирта;

• глицерила моностеарата;

• полисорбата;

• метилпарагидроксибензоата;

• пропилпарагидроксибензоата;

• очищенной воды.

Вспомогательные вещества ранозаживляющего препарата — проводники сульфадиазина серебра в патологические очаги. Они способствуют его полноценной абсорбции, равномерному распределению в поврежденных мягкотканных структурах. У некоторых из них есть и собственные, специфические лечебные свойства. Так, у пропиленгликоля обнаружено умеренное антисептическое действие. Парафин же формирует на коже пленку, непроницаемую для болезнетворных бактерий. 

Принцип действия Сульфаргина

Терапевтическое действие Сульфаргина базируется на способности его основного вещества блокировать воспроизводство болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в раневые поверхности извне. Или постоянно обитают в организме, активизируясь под воздействием негативных внешних и внутренних факторов. По своей химической структуре сульфадиазин серебра является сульфаниламидом, представляет многочисленную группу антибактериальных средств с бактериостатическим действием. К нему не выработало резистентности (устойчивости) большинство известных инфекционных возбудителей. Поэтому после нанесения мази угнетаются рост и размножение таких патогенных и условно-патогенных микроорганизмов:

• кишечной палочки (Escherichia coli);

• золотистых стафилококков (Staphylococcus aureus);

• протея (Proteus spp.);

• эпидермальных стафилококков (Staphylococcus epidermidis);

• клебсиелл (Klebsiella spp.).

Именно под воздействием этих бактерий чаще всего развиваются гнойные инфекции. Проникнув в воспалительный очаг, активное вещество Сульфаргина диссоциируется с высвобождением ионов серебра. Затем эти продукты биотрансформации контактируют с бактериальной клеткой. Встраиваясь в цепи РНК, ионы серебра провоцируют ее обрыв, поэтому патогены утрачивают способность воспроизводства. Деление их клеток становится невозможным, численность болезнетворных бактерий снижается, инфекционно-воспалительный процесс сначала ослабевает, а затем полностью купируется. Запускаются биохимические реакции, направленные на восстановление поврежденных тканей, затягивание раневой поверхности.

Бактерицидное действие Сульфаргина усиливается его бактериостатической активностью. При контакте сульфадиазина серебра с бактериальной клеткой происходит блокирование особых ферментов, которые стимулируют производство белков, являющихся строительным материалом для внешних мембран патогенов. Клетка становится хрупкой, в нее легко проникает межклеточная жидкость, в которой находятся микро- и макроэлементы. Это становится причиной лизиса — растворения клеток изнутри.

Фармакокинетические параметры

Активное вещество Сульфаргина способно с раневой поверхности проникать в кровь, циркулирующую по периферическим и системным сосудам. Непосредственно сульфадиазин абсорбируются лучше и полноценнее, чем ионы серебра. Около 10% его обнаруживается в кровеносном русле. В то время как серебра абсорбируется менее 1%. Это количество значительно возрастает, если мазь наносится на обширные раневые поверхности.

Показания для проведения терапии

С помощью Сульфаргина выполняется лечение повреждений кожи, осложненных присоединением бактериальной инфекции. Наружное средство назначается пациентам только в тех случаях, если в биоматериале выявлены патогенные микроорганизмы, по отношению к которым терапевтически активен сульфадиазин серебра. Препарат включается врачами в лечебные схемы пациентов с такими патологиями:

• пролежнями;

• трофическими язвами;

• сухими и мокнущими экземами.

Сульфаргин хорошо зарекомендовал себя в терапии язв, причиной образования которых становится венозный застой. Мазь используется и с профилактическими целями для предупреждения инфицирования мелких ранок, ссадин, царапин, обморожений, порезов, проколов, ожогов первой и второй степени тяжести. Для этого ее применяют в хирургической практике после пересадки кожных лоскутов.

При незначительных повреждениях кожи Сульфаргин может использоваться в качестве монотерапии. При умеренных или тяжелых травмах его комбинируют с местными антибиотиками, антисептиками, стимуляторами регенерации кожи, так как самостоятельно мазь не способна справиться с некрозом или большим количеством патологического экссудата. 

Как правильно использовать Сульфаргин

Дозы Сульфаргина зависят от размеров раневой поверхности, фактора, спровоцировавшего повреждение кожи, выраженности симптомов. Определяя их, врач также ориентируется на характер течения патологий — острый или хронический. Предварительно рану подготавливают к нанесению мази. Для ее промывания используют антисептические растворы, омертвевшие ткани иссекают хирургическими инструментами. Затем рану тщательно просушивают, тонким слоем распределяют мазь на поверхности, захватывая немного здоровой кожи.

Кратность нанесения Сульфаргина — раз в день или дважды в сутки. В любом случае между обработками должны быть приблизительно одинаковые временные промежутки для поддержания в тканях постоянной высокой концентрации сульфадиазина серебра. Когда по каким-либо причинам очередное использование пропущено, следует быстро нанести мазь. Но если вскоре должна быть очередная обработка, то применять Сульфаргин нельзя. Иначе в рану адсорбируется удвоенная доза активного вещества, что может вызвать развитие негативных реакций — как местного, так и системного характера.

Лекарственное средство оставляют на раневой поверхности, не втирая, чтобы не спровоцировать появление болезненных ощущений. Разрешается использовать его и под окклюзионные повязки, но только по рекомендации врача. Средняя продолжительность терапевтического курса — три недели. Врач может продлить его при острой необходимости с учетом накопительного эффекта сульфадиазина серебра.

Если после недели курсового применения мази состояние кожи улучшается незначительно, раневая поверхность затягивается медленно, необходимо вновь проконсультироваться с врачом. Часто повысить эффективность лечения помогает изменение режима дозирования, пополнение терапевтической схемы другими препаратами. Врач также может заменить Сульфаргин средством с иным механизмом фармакологического действия. 

Перечень ограничений

Абсолютное противопоказание к проведению лечения Сульфаргином — индивидуальная непереносимость сульфадиазина серебра или вспомогательного вещества. Противопоказаниями также становятся выраженная глюкозо-6-фосфатдегидрогеназная недостаточность и накопление в ране большого количества патологического экссудата. В педиатрии препарат не применяется до года. Системная абсорбция сульфадиазина серебра является препятствием для применения Сульфаргина во время вынашивания беременности и в период грудного вскармливания. С осторожностью выполняется обработка ран у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Побочные эффекты

В клинической практике отмечены случаи развития и местных, и системных побочных реакций Сульфаргина. Проявляются они следующим образом:

• жжением и зудом в области обработки мазью;

• расстройствами пигментации;

• аллергическими реакциями, в том числе синдромом Стивенса-Джонсона, эксфолиативным дерматитом;

• некрозом кожи;

• мультиформной эритемой;

• гепатоцеллюлярным некрозом любой выраженности;

• интерстициальным нефритом;

• расстройствами кроветворения — агранулоцитозом, апластической и гемолитической анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией;

• диспепсическими нарушениями;

• гепатитом;

• снижением функциональной активности центральной нервной системы;

• токсическим нефрозом.

При обнаружении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов следует прекратить лечение Сульфаргином. Необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза, изменения режима дозирования, назначения препаратов для устранения побочных эффектов.

Передозировка

Случаев передозировки в клинической практике отмечено не было. При проглатывании лекарственного средства нужно промыть желудок, принять активированный уголь и обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Сульфаргина и препаратов с протеолитическими ферментами может искажать фармакологическое действие последних. Врачи рекомендуют наносить мазь с серебром спустя примерно час после использования других наружных средств.

Полезные советы

Использование Сульфаргина не оказывает влияния на память, концентрацию внимания, скорость реакций. Поэтому не требуется отказываться от вождения автотранспорта во время терапии или профилактики.

Рекомендуется в период лечения не находиться длительное время под открытым солнцем. Нельзя допускать попадания мази на слизистые оболочки рта или глаз. Если это все же произошло, следует быстро промыть их теплой водой, при необходимости обратиться к врачу.

Срок годности, условия хранения

Срок годности мази — два года. Нужно хранить препарат при комнатной температуре в затемненных сухих местах. Беречь от детей.

Отпуск из аптек

Сульфаргин можно приобрести в аптеках и интернет-аптеках без врачебного рецепта.

Где купить Сульфаргин

Лекарственные средства, которые помогают справляться с поражениями кожи, предупреждать ее инфицирование, реализуются во многих аптеках. Но самый широкий их выбор — в Aptstore. У нас вы можете приобрести не только Сульфаргин, но и другие мази на основе солей серебра с похожими свойствами, его импортные и отечественными аналогами. У нас их стоимость вполне демократична, а сроки и режим хранения тщательно контролируются сотрудниками.

Как купить Сульфаргин в интернет-аптеке Aptstore

Найти фармакологические препараты с солями серебра для ускорения заживления ран в каталоге нашего интернет-магазина Aptstore получится за несколько секунд. Поиск Сульфаргина много времени не занимает:

·         используйте алфавитный указатель, сместив курсор до буквы «С» (Сульфаргин);

·         введите в Умную поисковую строку «Сульфаргин».

Если вы уже покупали у нас Сульфаргин, то просто еще раз поместите его в корзину, выбрав из перечня товаров, на которые уже был оформлен заказ.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя