Суматриптан — инструкция по применению
Описание
Суматриптан – лекарственный препарат, назначаемый при подтвержденных мигренях. Он снимает головные боли, вызванные заболеванием. Цена на Суматриптан зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Лекарство лучше всего приобретать в аптеках города, так как потребуется рецепт врача.
Действующие вещества
Суматриптана сукцинат.
Форма выпуска
Препарат выпускается в форме овальных таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой. На одной из сторон есть гравировка – 100.
Состав
В 100 мг лекарства (в одной таблетке) содержится активное действующее вещество суматриптан 100 мг.
В качестве вспомогательных веществ используются:
- моногидрат лактозы
- кроскармеллоза натрия
- микрокристаллическая целлюлоза
- коллоидный диоксид кремния
- стеарат магния
Оболочка каждой таблетки состоит из:
- опадрая II белого
- диоксида титана
- моногидрата лактозы
- триацетина
Фармакологический эффект
Суматриптан 100 - селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1-рецепторов (5-HT1D), не влияет на другие подтипы серотониновых 5-НТ-рецепторов, расположенных, главным образом, в краниальных кровеносных сосудах головного мозга. .Стимуляция рецепторов приводит к сужению этих сосудов.
Суматриптан избирательно действует на вазоконстрикцию ветвей сонной артерии, не влияя на кровоток в сосудах головного мозга. Сосудистый бассейн сонной артерии кровоснабжает экстракраниальные и интракраниальные ткани (в том числе менингеальные оболочки), и считается, что расширение этих сосудов и/или отек их стенок является основным механизмом возникновения мигрени у человека.
Экспериментальные данные позволяют предполагать, что суматриптан снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана.
Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени, в том числе менструально-ассоциированного типа.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь активное действующее вещество быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови достигается через ¾ часа. Среднее значение максимальной концентрации при этом составляет 54 нг/мл.
Распределение
С белками плазмы крови препарат связывается незначительно (максимум 21%). Средний общий объем распределения составляет 170 л.
Метаболизм
Суматриптан метаболизируется под действием моноаминоксидазы А. Основной метаболит – индолуксусный аналог суматриптана. Выводится почками в виде свободной кислоты. Не обладает активностью к рецепторам 5-HT1 и 5-НТ2. Второстепенные метаболиты препарата обнаружены не были.
Выведение
Период полувыведения составляет около 120 минут.
Показания
Суматриптан таблетки показан при приступах мигрени любого происхождения с аурой или без нее.
Противопоказания
Лекарственное средство нельзя принимать без назначения врача прежде всего потому, что имеются противопоказания, отдельные из которых можно обнаружить только после клинических исследований. Препарат запрещен к приему в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- непереносимость лактозы;
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда в анамнезе;
- предынфарктное состояние;
- инсульт;
- преходящее нарушение кровообращения в головном мозге;
- неконтролируемая артериальная гипертензия;
- одновременный прием аналогов препарата (агонистами рецепторов 5-НТ1);
- возраст меньше 18 лет и старше 65 лет.
Меры предосторожности
При приеме препарата некоторым группам пациентов, в том числе людям с отдельными хроническими заболеваниями следует соблюдать осторожность.
Клинические испытания о влиянии суматриптана на сосуды людей старше 65 лет не проводились. Поэтому прием препарата пожилыми людьми не рекомендуется.
Людям с печеночной недостаточностью следует снизить суточную дозу до 25-50 мг.
Пациенты с мигренью подвержены сонливости, которая может быть вызвана также и приемом суматриптана. Поэтому транспортными средствами после приема лекарства управлять не рекомендуется. С осторожностью следует работать с механизмами, требующими быстроты реакции и повышенного внимания.
Способ применения
Важно! Суматриптан не принимают в профилактических целях. Его нужно пить только при первом признаке приступа мигрени. Эффективность препарата доказана на любой стадии приступа.
Таблетку принимают целиком внутрь в нужной дозировке. Выпускаются дозы 50 и 100 мг. Если после назначенной дозы приступ не прекращается, нельзя принимать вторую. Следует применить другое средство от головной боли – цитрамон, парацетамол, аспирин или нестероидные противовоспалительные средства.
Для купирования последующих приступов мигрени использование Суматриптана снова допустимо. Также вторую шт. можно принять в течение суток после приема первой. При этом суммарная дозировка лекарства в сутки не должна превышать 300 мг.
Лекарственное средство допустимо применять не ранее, чем через сутки после употребления препаратов с эрготамином. Так же и в обратной последовательности.
Применение при беременности
Применение Суматриптана во время ожидания ребенка в 1 триместре допустимо, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. Опыт применения лекарства во 2 и 3 триместрах ограничен. Есть данные о негативном влиянии активного действующего вещества на жизнеспособность потомства у кроликов при приеме больших доз.
Суматриптан выделяется в грудное молоко. Воздействие на младенца может быть сведено к минимуму, если ограничить кормление в течение 12 часов после приема лекарства.
Побочные действия
В числе побочных эффектов со стороны различных систем организма человека наблюдаются разные реакции на употребление суматриптана:
- нервная – головокружение, сонливость, снижение чувствительности;
- сердечно-сосудистая – повышенное артериальное давление, приливы;
- дыхательная – раздражение слизистой, диспноэ, носовое кровотечение;
- пищеварительная – тошнота, рвота;
- опорно-двигательный аппарат – чувство тяжести, возникающее в различных частях тела.
В числе общих реакций:
- болевые ощущения;
- чувство холода или жара;
- слабость;
- утомляемость;
- ощущение давления или стягивания в любой части тела, в том числе грудной клетке или горле.
Передозировка
При употреблении дозы более 400 мг в сутки с большой долей вероятности возникнут побочные эффекты. Лечение проводится симптоматически после промывания желудка. В течение 10 часов после передозировки пациент должен находиться под наблюдением врача.
Взаимодействие с другими препаратами
Суматриптан негативно реагирует на одновременный прием с эрготамином и содержащими его средствами – возможен длительный спазм сосудов.
Также возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО – повышение концентрации активного действующего вещества.
Одновременный прием суматриптана и препаратов группы селективных ингибиторов может сказаться повышенной слабостью, нарушением координации движений.
Особые указания
Лекарственное средство применяют только в случае, если диагноз “мигрень” неоспорим. В профилактических целях его пить запрещено.
Перед лечением данным препаратом для купирования острых приступов головной боли у пациентов с недиагностированной мигренью следует исключить другие виды неврологических реакций.
Не следует применять лекарственное средство у пациентов, предрасположенных к сердечно-сосудистой патологии без предварительного исследования. В группе риска находятся женщины в постклимактерическом периоде и мужчины в возрасте 40+.
С осторожностью следует назначать препарат людям с артериальной гипертензией, так как у небольшого процента пациентов наблюдалось транзиторное повышение АД.
При одновременном применении с Суматриптаном 50 препаратов группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) или СИОЗСН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) необходимо постоянно контролировать состояние пациента.
Людям с нарушением функций почек или печени следует назначать препарат в сниженных дозах.
Люди с выявленной повышенной чувствительностью к сульфаниламидам Суматриптан Тева опасен возникновением острых аллергических реакций, которые могут привести к анафилаксии. Данные о влиянии препарата на таких пациентов ограничены, но следует проявлять осторожность.
Отпуск по рецепту
В аптеках Москвы и объектов Российской Федерации купить Суматриптан можно по рецепту врача. Стоимость лекарственного препарата может различаться в зависимости от места приобретения и дозировки.
Список литературы (источники):
