Суматриптан в Печорах

Описание

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

В 100 мг лекарства (в одной таблетке) содержится активное действующее вещество суматриптан 100 мг.

В качестве вспомогательных веществ используются:

• моногидрат лактозы
• кроскармеллоза натрия
• микрокристаллическая целлюлоза
• коллоидный диоксид кремния
• стеарат магния

Оболочка каждой таблетки состоит из:

• опадрая II белого
• диоксида титана
• моногидрата лактозы
• триацетина

Фармакологический эффект

Суматриптан 100 - селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1-рецепторов (5-HT1D), не влияет на другие подтипы серотониновых 5-НТ-рецепторов, расположенных, главным образом, в краниальных кровеносных сосудах головного мозга. .Стимуляция рецепторов приводит к сужению этих сосудов.

Суматриптан избирательно действует на вазоконстрикцию ветвей сонной артерии, не влияя на кровоток в сосудах головного мозга. Сосудистый бассейн сонной артерии кровоснабжает экстракраниальные и интракраниальные ткани (в том числе менингеальные оболочки), и считается, что расширение этих сосудов и/или отек их стенок является основным механизмом возникновения мигрени у человека.

Экспериментальные данные позволяют предполагать, что суматриптан снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана.

Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени, в том числе менструально-ассоциированного типа.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь активное действующее вещество быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови достигается через ¾ часа. Среднее значение максимальной концентрации при этом составляет 54 нг/мл.

Распределение

С белками плазмы крови препарат связывается незначительно (максимум 21%). Средний общий объем распределения составляет 170 л.

Метаболизм

Суматриптан метаболизируется под действием моноаминоксидазы А. Основной метаболит – индолуксусный аналог суматриптана. Выводится почками в виде свободной кислоты. Не обладает активностью к рецепторам 5-HT1 и 5-НТ2. Второстепенные метаболиты препарата обнаружены не были.

Выведение

Период полувыведения составляет около 120 минут.

Показания

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя принимать без назначения врача прежде всего потому, что имеются противопоказания, отдельные из которых можно обнаружить только после клинических исследований. Препарат запрещен к приему в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• непереносимость лактозы;
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия;
• инфаркт миокарда в анамнезе;
• предынфарктное состояние;
• инсульт;
• преходящее нарушение кровообращения в головном мозге;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• одновременный прием аналогов препарата (агонистами рецепторов 5-НТ1);
• возраст меньше 18 лет и старше 65 лет.

Меры предосторожности

При приеме препарата некоторым группам пациентов, в том числе людям с отдельными хроническими заболеваниями следует соблюдать осторожность.

Клинические испытания о влиянии суматриптана на сосуды людей старше 65 лет не проводились. Поэтому прием препарата пожилыми людьми не рекомендуется.

Людям с печеночной недостаточностью следует снизить суточную дозу до 25-50 мг. 

Пациенты с мигренью подвержены сонливости, которая может быть вызвана также и приемом суматриптана. Поэтому транспортными средствами после приема лекарства управлять не рекомендуется. С осторожностью следует работать с механизмами, требующими быстроты реакции и повышенного внимания.

Способ применения

Важно! Суматриптан не принимают в профилактических целях. Его нужно пить только при первом признаке приступа мигрени. Эффективность препарата доказана на любой стадии приступа.

Таблетку принимают целиком внутрь в нужной дозировке. Выпускаются дозы 50 и 100 мг. Если после назначенной дозы приступ не прекращается, нельзя принимать вторую. Следует применить другое средство от головной боли – цитрамон, парацетамол, аспирин или нестероидные противовоспалительные средства.

Для купирования последующих приступов мигрени использование Суматриптана снова допустимо. Также вторую шт. можно принять в течение суток после приема первой. При этом суммарная дозировка лекарства в сутки не должна превышать 300 мг.

Лекарственное средство допустимо применять не ранее, чем через сутки после употребления препаратов с эрготамином. Так же и в обратной последовательности.

Применение при беременности

Применение Суматриптана во время ожидания ребенка в 1 триместре допустимо, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. Опыт применения лекарства во 2 и 3 триместрах ограничен. Есть данные о негативном влиянии активного действующего вещества на жизнеспособность потомства у кроликов при приеме больших доз.

Суматриптан выделяется в грудное молоко. Воздействие на младенца может быть сведено к минимуму, если ограничить кормление в течение 12 часов после приема лекарства.

Побочные действия

В числе побочных эффектов со стороны различных систем организма человека наблюдаются разные реакции на употребление суматриптана:

• нервная – головокружение, сонливость, снижение чувствительности;
• сердечно-сосудистая – повышенное артериальное давление, приливы;
• дыхательная – раздражение слизистой, диспноэ, носовое кровотечение;
• пищеварительная – тошнота, рвота;
• опорно-двигательный аппарат – чувство тяжести, возникающее в различных частях тела.

В числе общих реакций: 

• болевые ощущения;
• чувство холода или жара;
• слабость;
• утомляемость;
• ощущение давления или стягивания в любой части тела, в том числе грудной клетке или горле.

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Суматриптан негативно реагирует на одновременный прием с эрготамином и содержащими его средствами – возможен длительный спазм сосудов.

Также возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО – повышение концентрации активного действующего вещества.

Одновременный прием суматриптана и препаратов группы селективных ингибиторов может сказаться повышенной слабостью, нарушением координации движений.

Особые указания

Лекарственное средство применяют только в случае, если диагноз “мигрень” неоспорим. В профилактических целях его пить запрещено.

Перед лечением данным препаратом для купирования острых приступов головной боли у пациентов с недиагностированной мигренью следует исключить другие виды неврологических реакций.

Не следует применять лекарственное средство у пациентов, предрасположенных к сердечно-сосудистой патологии без предварительного исследования. В группе риска находятся женщины в постклимактерическом периоде и мужчины в возрасте 40+.

С осторожностью следует назначать препарат людям с артериальной гипертензией, так как у небольшого процента пациентов наблюдалось транзиторное повышение АД.

При одновременном применении с Суматриптаном 50 препаратов группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) или СИОЗСН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) необходимо постоянно контролировать состояние пациента.

Людям с нарушением функций почек или печени следует назначать препарат в сниженных дозах. 

Люди с выявленной повышенной чувствительностью к сульфаниламидам Суматриптан Тева опасен возникновением острых аллергических реакций, которые могут привести к анафилаксии. Данные о влиянии препарата на таких пациентов ограничены, но следует проявлять осторожность.

Отпуск по рецепту

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя