Ципрофлоксацин в Москве и Московской области

Описание

Действующие вещества

Форма выпуска

Лекарство имеет несколько форм выпуска:

• Белые круглые двояковыпуклые таблетки Ципрофлоксацин 250, 500 или 750 мг, покрытые пленочной оболочкой. Упакованы в блистеры, поставляются в упаковках из плотного картона по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 штук.
• Прозрачные бесцветные капли ушные или глазные Ципрофлоксацин 0,3%. Расфасовываются в герметичные пластиковые флаконы с завинчивающейся крышкой по 5 мл, есть контроль первого вскрытия. Поставляются в упаковке из плотного картона.
• Прозрачный бесцветный раствор для инфузий 2 мг/1 мл. Расфасовываются в герметичные пластиковые флаконы по 100 или 200 мл.

Состав

Одна таблетка содержит 250, 500 или 750 мг активного вещества – ципрофлоксацина. В качестве вспомогательных компонентов используются:

• кроскармеллоза натрия – 6 мг;
• магния стеарат – 3 мг;
• карбоксиметилкрахмал натрия – 14 мг;
•  тальк – 9 мг;
• кремния диоксид коллоидный – 1,5 мг;
• крахмал – 6 мг.

Состав оболочки:

•  гипромеллоза – 6,6 мг;
•  титана диоксид – 2 мг;
• макрогол 400 – 0,6 мг.

1 мл капель содержит 3 мг активного вещества – ципрофлоксацина. В качестве вспомогательных компонентов используются: натрия ацетата тригидрат, маннитол, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.

1 мл раствора для инфузий содержит 2 мг активного вещества – ципрофлоксацина. В качестве вспомогательных компонентов используются: раствор натрия хлорида 0,9%, молочная кислота, динатриевая соль ЭДТА, вода для инъекций.

Фармакологический эффект

Фармакокинетика

После приема происходит быстрое всасывание из ЖКТ. Через 1-2 часа в крови образуется максимальная концентрация СЗ. Процент связывания с белками – 20-30%. Вещество распределяется по тканям и жидкостям, достигая объема 2-3 л/кг.

Процесс метаболизма происходит в печени. Вещество выводится через почки, а его незначительная часть – через кишечник. Время полувыведения 3-5 часов. У пациентов с нарушением работы почек этот период может быть увеличен.

При местном применении происходит быстрое всасывание препарата. Средняя концентрация в крови в 450 раз меньше, чем при приеме таблеток 250 мг.

Показания

Таблетки 500, 750 или 250 мг и раствор для инфузий используют при лечении инфекций:

• дыхательных путей;
• среднего уха;
• мочевыводящих путей;
• половых органов;
• брюшной полости;
• суставов и тканей;
• кожи и мягких тканей.

Каплями лечат инфекции глазного яблока и язвы роговицы.

Противопоказания

Таблетки не назначают:

• детям до 3 лет;
• при повышенной чувствительности и к компонентам состава;
• беременным и кормящим матерям;
• при эпилепсии и нарушении кровообращения головного мозга.

Капли не назначают при повышенной чувствительности и к компонентам состава и детям младше 2 лет.

Раствор для инфузий не назначают:

• детям до 18 лет;
• при повышенной чувствительности и к компонентам состава;
• беременным и кормящим матерям.

Меры предосторожности

• Приобретать и использовать по назначению врача;
• изучить инструкцию по применению ципрофлоксацина;
• в случае развития побочных эффектов – прекратить прием препарата;
• лицам пожилого возраста, пациентам с миастенией, сахарным диабетом назначать с осторожностью.

Способ применения

Таблетки принимают внутрь. Взрослым назначают в дозировке 250-750 мг два раза в день, детям – из расчета 15-20 мг на 1 кг веса два раза в сутки.

Капли Ципрофлоксацин закапывают в глаза или слуховой проход:

1. При легкой или умеренно-тяжелой инфекции – по 1-2 капли каждые 4 часа.
2. При тяжелой форме заболевания – по 2 капли каждый час. Как только будет улучшение – дозу снижают.

Раствор используют для внутримышечных инъекций или капельниц. По 200-400 мг два раза в сутки. Курс терапии – 1-2 недели.

Применение при беременности

Побочные действия

Применение раствора может вызывать негативную реакцию организма со стороны некоторых систем:

• ЖКТ – тошнота, боли в животе, расстройство стула;
• ЦНС – головные боли, проблемы со сном, обмороки;
• мочевыделительная система – гломерулонефрит, увеличение креатинина;
• сердечно-сосудистая – снижение давления, тахикардия;
•  иммунная – различные аллергические реакции;
• кожа – зуд, сыпь.

При использовании таблетированной формы и капель к указанным признакам могут добавиться:

• проблемы с аппетитом;
• психические расстройства;
• нарушения зрения, слуха и дыхания;
• разрыв сухожилий.

Передозировка

В случаях передозировки возможно развитие:

• почечной или печеночной недостаточности;
• острой формы аллергии;
• язвы желудка.

Для устранения симптомов рекомендуется отменить препарат, принять активированный уголь и пить больше жидкости. Обращение за медицинской помощью обязательно.

Взаимодействие с другими препаратами

Использование капель совместно с другими препаратами допустимо, если интервалы между закапываниями будут составлять не менее 5-15 минут.

Следует избегать использование таблеток и растворов совместно с:

• Диданозином, антацидами и комплексами минералов – снижает всасывание СЗ;
• Варфарином – риск кровотечения;
• Теофиллином – увеличение его концентрации.

Особые указания

• Прекратить использование капель при развитии аллергической реакции и конъюнктивальной гиперемии;
• в период инъекций и капельниц избегать прямого воздействия солнечных лучей;
• при тяжелых формах инфекций прием таблеток совмещать с антибактериальными средствами.

Отпуск по рецепту

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя