Ультракаин — инструкция по применению
Описание
Ультракаин – эффективное и безопасное местноанестезирующее средство. Относится к медикаментам, влияющим на афферентную иннервацию. Используется преимущественно в стоматологии для выполнения инфильтрационной и проводниковой анестезии. Также нашел применение в хирургической и акушерской практике.
Анестетик выпускают в виде раствора для инъекционного введения. Цена на Ультракаин указана в карточке товара сайта.
Действующие вещества
Активными составляющими являются артикаин (анестетик амидного типа) и эпинефрин (обладает сосудосуживающим действием, увеличивает время обезболивания). Данные вещества подавляют возбудимость чувствительных окончаний и препятствуют проведению импульса, что обеспечивает потерю болевой чувствительности.
Форма выпуска
Выпускается в форме раствора, который представляет собой жидкость, не имеющую цвета и запаха. Ампулы Ультракаина ДС и форте объемом 2 мл упакованы в картриджи по 10 штук в каждом.
Состав
Содержание действующих компонентов в 1 мл: артикаина гидрохлорид 40 мг, эпинефрина 5 мкг. В составе присутствуют натрия хлорид, вода для инъекций.
Фармакологический эффект
Средство вызывает местное обезболивание. Временно блокирует проведение возбуждения по нервным проводящим путям в области непосредственного применения. Это приводит к обратимой потере болевых ощущений и возникновению анестезии.
При инфильтрационном способе введения ткань послойно обкалывают раствором. В процессе выполнения проводниковой анестезии вводят непосредственно в область, иннервируемую данным нервом, вследствие чего нарушается проведение через участок.
Фармакокинетика
После инъекции быстро всасывается. Для предотвращения побочных системных эффектов добавляют вазоконстрикторы. В плазме максимум концентрации наблюдается спустя 10-15 минут. Практически полностью связывается с белками крови.
По химическому строению является замещенным амидом аминокислот. Инактивируется в печени в течение двух-трех часов. Происходит гидролиз артикаина в тканевых структурах, действующие вещества поступают в системный кровоток в форме неактивных метаболитов, главным из которых является артикаиновая кислота. Быстрое разрушение обусловливает низкую токсичность средства, что позволяет выполнять повторные инъекции.Выводится почками.
Показания
Ультракаин чаще всего используется врачом-стоматологом при выполнении различного рода вмешательств:
- простом удалении зубной единицы;
- остеотомии;
- лечении кариеса;
- экстирпации пульпы;
- обтачивании зубов, предшествующем процедуре протезирования;
- продолжительных манипуляциях на слизистой десны, костных структурах;
- чрезкожном остеосинтезе.
Целесообразность применения анестетика оценивает врач, учитывая общее состояние здоровья и индивидуальные особенности конкретного пациента.
Противопоказания
Использование местноанестезирующего средства противопоказано при наличии нижеперечисленных состояний:
- непереносимости компонентов лекарственного средства;
- декомпенсированной сердечной недостаточности;
- пониженном кровяном давлении;
- брадикардии, аритмии;
- дефиците железа;
- повышенной функции щитовидной железы;
- феохромоцитоме;
- закрытоугольной глаукоме;
- детям до четырех лет.
Особую осторожность нужно соблюдать при назначении лекарства пациентам с сахарным диабетом, стенокардией, постинфарктным кардиосклерозом, тяжелыми патологиями легких, почек и печени, при плохой свертываемости крови.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, а при необходимости пройти обследование для выявления возможных ограничений.
Меры предосторожности
Для предупреждения нежелательных последствий при применении анестетика следует соблюдать ряд правил.
Чтобы предотвратить занесение инфекции, необходимо использовать только стерильные иглы и шприцы. Запрещено применять поврежденные и открытые упаковки.
У людей с патологиями внутренних органов, аритмией, после перенесенного инсульта, инфаркта миокарда целесообразно применение Ультракаина ДС или Д с более низким содержанием эпинефрина. Не стоит назначать препарат при недостаточности холинэстеразы Приступать к приему пищи можно после полного прекращения эффекта и возвращения чувствительности.
Способ применения
Перед применением рекомендуют проводить аспирационную пробу, которая позволяет избежать случайного попадания анестетика в сосуд.
Допустимую дозу в сутки определяет врач в зависимости от предстоящей процедуры. Максимальная дозировка для взрослого человека – 4-6 мг/кг массы тела.
При инфильтрационной анестезии Ультракаин вводят в область переходной складки с вестибулярной стороны.
Оптимальное количество анестетика для детей устанавливают в зависимости от веса, не более 5 мг артикаина на 1 кг.
Применение при беременности и кормлении грудью
Учитывая недостаточные данные о безопасности введения лекарства в период вынашивания ребенка, не рекомендуют использование Ультракаина у беременных женщин. Решение о целесообразности лечения принимает специалист, если предполагаемая польза превышает возможные риски для плода.
Допустимо применение в период лактации, так как значительного содержания анестетика в молоке не выявлено.
Побочные действия
Возникновение нежелательных реакций обусловлено попаданием препарата в общий кровоток и последующем распространением в организме. Среди возможных негативных эффектов:
- Сонливость, нарушение сознания, парестезии, судорожные подергивания.
- Проблемы со зрением.
- Гипотензия, нарушение сердечного ритма.
- Затруднение дыхания.
- Диспептические расстройства.
- Аллергические проявления: кожные высыпания, ощущение кома в горле, отечность губ и пр.
- Воспалительная реакция слизистой локального характера.
- Повреждение лицевого нерва.
Появление негативных реакций является поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Передозировка
Токсическое действие препарата проявляется симптомами передозировки. К ним относятся:
- двигательное возбуждение или ступор;
- резкое снижение давления;
- брадикардия;
- нарушение дыхания и кровообращения;
- генерализованные судороги;
- шоковое состояние и пр.
Появление подобной симптоматики требует принятия мер медицинского характера и постоянного контроля показателей гемодинамики.
Взаимодействие с другими препаратами
Ультракаин не следует назначать одновременно с кардио неселективными бета-адреноблокаторами. Пациентам, постоянно принимающим ингибиторы МАО, необходимо отменить их прием за 10 дней до планируемого вмешательства. Введение Ультракаина Д на фоне терапии гепарином и ацетилсалициловой кислоты может привести к кровотечению в области инъекции.
Особые указания
Препарат назначает только врач. Самостоятельное применение недопустимо.
Внутривенное введение категорически запрещено.
Согласно исследованиям, анестетик не оказывает существенного влияния на скорость психомоторных реакций и вождение автомобиля. Решение о возможности управления автотранспорта после манипуляции принимает специалист.
В общей хирургической практике нельзя использовать формы, предназначенные для стоматологии
Отпуск по рецепту
Купить Ультракаин в аптеках Москвы и МО можно исключительно по рецепту.
Список литературы (источники):