Визанна в Москве и Московской области

Описание

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Фармакологический эффект

Фармакокинетика

Всасывание

После приема таблетки внутрь активное вещество из таблеток быстро и почти без остатка абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация гормона в крови отмечается приблизительно через 90 минут после применения. Данный препарат является биодоступным на 91%.

Распределение

Попадая в кровь, диеногест на 90% соединяется с белком альбумином, а 10% гормона остается в свободной форме.

Уровень гормона в крови постепенно увеличивается на фоне каждодневного приема таблеток и достигает стабильного значения на 4 сутки от начала применения.

Метаболизм

В организме человека этот гормон почти полностью распадается на метаболиты, не обладающие собственной активностью. Эти вещества быстро покидают организм.

Выведение

Визанна на 75% выводится почками и на 25% — кишечником. После приема таблетки внутрь большая часть препарата покидает организм в течение 6 суток. Причем самое активное выведение отмечается в первые сутки — лекарство выводится почками.

Показания

Противопоказания

Представленный препарат нельзя пить, если есть хотя бы одно из нижеперечисленных заболеваний или состояний:

• тромбоз вен в острой форме и тромбоэмболия вен;
• поражения сосудов на фоне сахарного диабета;
• перенесенные ранее или имеющиеся патологии сердца и сосудов, причина которых — атеросклеротические изменения, например ишемия сердца или инсульт;
• перенесенные ранее или имеющиеся болезни печени в запущенной форме, включая любые виды опухолей;
• желтуха в период предыдущей беременности, развившаяся из-за застоя желчи в желчевыводящих путях;
• влагалищные кровотечения, причина которых не установлена;
• имеющаяся или возможная онкология, связанная с гормонами, включая злокачественную опухоль молочной железы;
• беременность и период лактации;
• дети и подростки до полового созревания — до первой менструации;
• аллергическая реакция на любой из компонентов таблеток;
• неусвояемость организмом лактозосодержащих продуктов.

Если одно из вышеперечисленных состояний появилось уже во время приема лекарства, следует сразу отказаться от таблеток.

Меры предосторожности

Визанну следует пить с осторожностью при:

• перенесенное депрессии;
• повышенном артериальном давлении;
• перенесенной внематочной беременности;
• сердечной недостаточности в хронической форме;
• сахарном диабете, если нет поражений сосудов;
• приступах мигрени, сопровождающихся аурой;
• нарушениях жирового обмена веществ;
• перенесенном тромбофлебите глубоко расположенных вен или тромбоэмболии вен.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Чаще всего нежелательные реакции при приеме этих таблеток отмечаются в первые месяцы, но постепенно они исчезают. Чаще всего у женщин возникают такие жалобы, как:

• мажущие кровянистые выделения и вагинальные кровотечения;
• головная боль;
• дискомфорт в молочных железах;
• плохое настроение;
• высыпания на лице.

Изредка могут отмечаться нежелательные эффекты со стороны других органов и систем:

1. Показатели крови:

• анемия;

2. Обмен веществ:

• усиление аппетита;
• похудение;

3. Психика:

• проблемы со сном, в том числе бессонница;
• раздражительность;
• снижение полового влечения;
• перепады настроения;
• повышенное чувство тревоги;
• депрессия;

4. ЦНС И ПНС:

• приступы мигрени;
• нарушения в работе ПНС;
• трудности с концентрацией внимания;

5. Зрение:

• сухость глаз;

6. Слух:

• звон в ушах;

7. Сердце и сосуды:

• усиление сердцебиения;
• нарушения кровообращения;
• низкое артериальное давление;

8. Дыхание:

• одышка;

9. Пищеварительный тракт:

• тошнота и рвота;
• болезненные ощущения (в районе средостения и в нижней части живота);
• чувство распирания в животе;
• повышенное газообразование;
• диарея или запор;
• воспаление десен;
• воспалительный процесс в пищеварительном тракте;

10. Кожа и близлежащие ткани:

• высыпания на коже — акне;
• облысение;
• сухость кожи;
• повышенное потоотделение;
• зуд кожи;
• чрезмерное оволосение на лице и теле по мужскому типу;
• повышенная ломкость ногтей;
• шелушение кожи головы;
• дерматит;
• интенсивная реакция на солнечный свет;
• изменение пигментации кожи;

11. Кости и мышцы:

• болезненные ощущения в спине и костях;
• спазмы мышц;
• тяжесть и боль в руках и ногах;

12. Выделительная система:

• инфекционные болезни, включая цистит;

13. Репродуктивная система и молочные железы:

• неприятные ощущения в груди, ее уплотнение или увеличение размера;
• отсутствие менструаций;
• образование кист в яичниках;
• ощущение приливов жара;
• «молочница» во влагалище;
• выделения из влагалища;
• сухость наружных половых органов и влагалища;
• боли в малом тазу;
• мастопатия в фиброзно-кистозной форме;
• атрофия слизистой наружных половых органов и влагалища;

14. Общее состояние:

• слабость;
• отечность.

Передозировка

Не зафиксировано случаев передозировки, которая представляла бы серьезную угрозу для состояния здоровья.

При приеме высокой дозы препарата могут появиться следующие жалобы:

• тошнота и рвота;
• мажущие кровянистые выделения или кровотечение из влагалища.

Лечение в данном случае проводится только симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Особые указания

Перед тем как начать пить эти таблетки, важно убедиться в отсутствии беременности. Так как данный препарат не является контрацептивом, следует использовать другие способы контрацепции, например барьерный.

Фертильность

Согласно исследованиям данное лекарственное средство подавляет овуляцию, хотя и не является противозачаточным средством. Если женщина планирует беременность, то ей стоит отменить прием Визанны — в течение 2 месяцев у нее полностью восстановится менструальный цикл.

Данный препарат по сравнению с комбинированными гормональными лекарственными средствами повышает риск развития внематочной беременности, поэтому если у женщины уже была такая патология или у нее есть непроходимость маточных труб, врач должен оценить, насколько этот препарат подойдет данной пациентке.

Проблемы с кровообращением

Лекарства, содержащие в своем составе только гестагены, могут незначительно повышать риск инсульта при наличии повышенного артериального давления.

Возможно также минимальное повышение риска развития тромбоэмболии и тромбоза вен, при условии наличия других предрасполагающих факторов, в том числе сразу после рождения ребенка. Если появляются подозрения, что у женщины развился тромбоз, следует сразу же перестать пить таблетки.

Новообразования

Нет четкой взаимосвязи между приемом гестагенных гормональных препаратов и повышением риска развития рака молочных желез.

Редко на фоне приема подобных лекарств появлялись новообразования в печени. Поэтому если во время приема Визанны женщина заметила интенсивную боль вверху живота, следует сразу обратиться к врачу для обследования печени.

Менструация

В большинстве случаев эти таблетки влияют на менструацию. Месячные могут становиться сильными и длительными, что может стать причиной анемии. В этом случае возможно прекращение приема лекарства.

Минеральная плотность кости

Снижение минеральной плотности кости отмечалось только у девушек подросткового возраста. Этот показатель восстанавливался после отмены препарата.

Другие состояния

Если у женщины ранее случались эпизоды депрессии, то во время лечения Визанной она должна быть под наблюдением у врача.

При сахарном диабете также следует регулярно наблюдаться у врача и контролировать уровень глюкозы и инсулина.

Если на фоне приема Визанны появляются пигментные пятна на коже, пациентке рекомендуется ограничить пребывание на открытом солнце.

Лекарство следует отменить, если на фоне приема таблеток:

• зафиксированы повторные эпизоды депрессии в тяжелой форме;
• отмечается постоянное сильное повышение артериального давления;
• появилась желтуха или зуд из-за застоя желчи, которые уже были ранее во время беременности или на фоне приема стероидных препаратов.

На фоне приема этого препарата допустимо образование фолликулярных кист в яичниках. Как правило, они никак не беспокоят пациентку, однако могут вызывать дискомфорт и боль в малом тазу.

Лактоза

Так как в состав таблеток входит лактоза в виде моногидрата, если у женщины есть непереносимость этого компонента, стоит учитывать этот факт.

Обследование перед началом терапии

Перед назначением пациентке данного гормонального препарата врач тщательно собирает анамнез. Также женщина должна пройти общее и гинекологическое обследование. Контрольные обследования во время лечения проводятся раз в 3-6 месяцев и обязательно включают в себя:

• осмотр молочных желез;
• измерение артериального давления;
• осмотр органов брюшной полости и малого таза;
• мазок на цитологию из области шейки матки.

Воздействие на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время приема лекарства можно управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами. Однако если у женщины в первые месяцы наблюдается снижение концентрации внимания, ей стоит быть особенно осторожной.

Отпуск по рецепту

Для чего пьют Визанну?

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя