Кальций Д3-Никомед таб жев 500мг №120 апельсин цена — ⭐660 ₽ ⭐, купить в интернет аптеке Aptstore в Москве

Избранные аптеки

0
Кальций Д3-Никомед таб жев 500мг №120 апельсин
Купить Кальций Д3-Никомед таб жев 500мг №120 апельсин
Купить Кальций Д3-Никомед таб жев 500мг №120 апельсин

Кальций Д3-Никомед таб жев 500мг №120 апельсин

Цена:
660 ₽
  • Доставка в 78 аптек
    в Москве и МО
    завтра - Бесплатно

  • Оплата при получении

Артикул:
10033520
Действующие вещества:
Колекальциферол + Кальция карбонат
Производитель:
Takeda Pharmaceutical A/S
Годен до:
01.02.2024
Форма выпуска:
таблетки жевательные
В упаковке:
120 шт. / 5.5 ₽ за 1 шт.
Внешний вид товара может отличатьсяот изображенного на фотографии
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Инструкция по применению
Инструкция по применению
Состав

Активные вещества: кальция карбонат 1250 мг, эквивалентно элементарному кальцию 500 мг; колекальциферол (вит. D3) 5 мкг* (200 МЕ) в виде концентрата** колекальциферола 2 мг*.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора апельсинового гранулят*** - 63 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

* количество колекальциферола (вит. D3), включая 10% избыток, составляет - 5.5 мкг, в виде концентрата колекальциферола.
** концентрата колекальциферола содержит, включая 10% избыток: колекальциферол - 0.0055 мг, альфа-токоферол - 0.022 мг, крахмал кукурузный модифицированный - 1.607 мг, сахароза - 0.385 мг, натрия аскорбат - 0.088 мг, триглицериды среднецепочные - 0.066 мг, кремния диоксид - 0.026 мг.
*** ароматизатора апельсинового гранулят содержит: изомальт - 62 мг, ароматизатор апельсиновый - 0.95 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0008 мг.

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол

Всасывание

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Показания к применению
  • Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
  • дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).
Противопоказания
  • Гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • нефролитиаз;
  • гипервитаминоз D;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • активная форма туберкулеза;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.

Таблетки жевательные (апельсиновые и мятные) содержат сорбитол, изомальт и сахарозу. Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) содержат сорбитол и сахарозу. Применение препарата не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Кальция карбонат с колекальциферолом следует с осторожностью назначать пациентам с саркоидозом вследствие риска повышения метаболизма витамина D3 в его активную форму. У этих пациентов необходимо контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови и моче.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет - по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача. Средняя продолжительность курса лечения - не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

В качестве дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) взрослым - по 1 таб. 2-3 раза/сут. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять препарат при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.

Условия хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

2.5 года. Не использовать по истечении срока годности.

Особые указания

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью.

Описание

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Применение у детей

Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

Витамин D3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко - молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), обычно отмечается только при передозировке.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кальций-Д3 Никомед применяют при беременности для восполнения их дефицита кальция и витамина D3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема препарата Кальций-Д3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и препарата Кальций-Д3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.

Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.

Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D3).

Передозировка

Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.

Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D3, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных относительно воздействия препарата Кальций Д3 Никомед на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Всегда пригодится
Мелоксикам р-р д/в/м введ 10мг/мл 1,5мл №5
Купить Мелоксикам р-р д/в/м введ 10мг/мл 1,5мл №5
Требуется рецепт

Мелоксикам р-р д/в/м введ 10мг/мл 1,5мл №5

5 шт. в уп.

96 ₽
Кардосал 10 таблетки ппо 10мг №28
Купить Кардосал 10 таблетки ппо 10мг №28
Требуется рецепт

Кардосал 10 таблетки ппо 10мг №28

28 шт. в уп.

670 ₽
Эгитромб таблетки ппо 75мг №28
Купить Эгитромб таблетки ппо 75мг №28
Требуется рецепт

Эгитромб таблетки ппо 75мг №28

28 шт. в уп.

657 ₽
Шалфей Зеленый доктор пастилки для рассасывания №24
Купить Шалфей Зеленый доктор пастилки для рассасывания №24

Шалфей Зеленый доктор пастилки для рассасывания №24

24 шт. в уп.

282 ₽
Вата хирург 250г не/стер
Купить Вата хирург  250г не/стер

Вата хирург 250г не/стер

97 ₽
Курантил N 25 таб по 25мг №120
Купить Курантил N 25 таб по 25мг №120
Требуется рецепт

Курантил N 25 таб по 25мг №120

120 шт. в уп.

808 ₽
Назол Адванс спрей назальный 0,025% 10мл
Купить Назол Адванс спрей назальный 0,025% 10мл

Назол Адванс спрей назальный 0,025% 10мл

236 ₽
Ducray Squanorm шамп. от жир.перхоти 200 мл
Купить Ducray Squanorm шамп. от жир.перхоти 200 мл

Ducray Squanorm шамп. от жир.перхоти 200 мл

950 ₽
CeraVe крем д/рук 100мл восстанавливающий д/очень сух кожи
Скидка
Купить CeraVe крем д/рук 100мл восстанавливающий д/очень сух кожи

CeraVe крем д/рук 100мл восстанавливающий д/очень сух кожи

1 093 ₽
−15%
929 ₽
Нимопин таб ппо 30мг №100
Купить Нимопин таб ппо 30мг №100
Требуется рецепт

Нимопин таб ппо 30мг №100

100 шт. в уп.

2 177 ₽
Лопирел таб ппо 75мг №28
Купить Лопирел таб ппо 75мг №28
Требуется рецепт

Лопирел таб ппо 75мг №28

28 шт. в уп.

714 ₽
Энтерофурил капсулы 100мг №30
Скидка
Купить Энтерофурил капсулы 100мг №30

Энтерофурил капсулы 100мг №30

30 шт. в уп.

484 ₽
−15%
411 ₽
Саксенда р-р д/п/к введ 6мг/мл шпр-ручк 3мл №3
Купить Саксенда р-р д/п/к введ 6мг/мл шпр-ручк 3мл №3
Требуется рецепт

Саксенда р-р д/п/к введ 6мг/мл шпр-ручк 3мл №3

3 шт. в уп.

15 755 ₽
Арутимол капли глазн 0,5% фл-кап 5мл
Купить Арутимол капли глазн 0,5% фл-кап 5мл
Требуется рецепт

Арутимол капли глазн 0,5% фл-кап 5мл

68 ₽
Alkmene лосьон д/лица 150мл чайное дерево
Скидка
Купить Alkmene лосьон д/лица 150мл чайное дерево

Alkmene лосьон д/лица 150мл чайное дерево

515 ₽
−3%
499 ₽
Натуретто Витамины и Антиоксиданты таб жев 39г вкус лимона
Скидка
Купить Натуретто Витамины и Антиоксиданты таб жев 39г вкус лимона

Натуретто Витамины и Антиоксиданты таб жев 39г вкус лимона

83 ₽
−36%
53 ₽
Поиск лекарств по алфавиту в городе Москва и МО
  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • J
  • K
  • L
  • M
  • N
  • O
  • P
  • Q
  • R
  • S
  • T
  • U
  • V
  • W
  • X
  • Y
  • Z
78 Аптек в городе Москва и МО где можно купить Витаминные комплексы
БАД
Бытовая химия
Витамины
Гигиена и косметика
Диета, спорт, питание
Лекарственные препараты
Мама и малыш
Медицинские изделия
Медицинские приборы
Ортопедические изделия
Средства от насекомых