Карведилол-Сандоз таблетки 25мг №30 (арт. 32238) купить по цене 317 ₽ в интернет аптеке в Москве и Московской области — Aptstore
Купить Карведилол-Сандоз таблетки 25мг №30
Купить Карведилол-Сандоз таблетки 25мг №30

Карведилол-Сандоз таблетки 25мг №30

Артикул:
32238
Действующие вещества:
Карведилол
Производитель:
Salutas Pharma GmbH
Представительство:
Сандоз
Годен до:
30.09.2026
Форма выпуска:
таблетки
Потребительская категория:
Средства гипотензивные
В упаковке:
30 шт. / 10.57 ₽ за 1 шт.
Цена:
317 ₽
  • Доставка в 105 аптек в Москве и Московской области
    Получение 1 ноября - Бесплатно

  • Оплата при получении наличными или картой

Дозировка: 6,25 мг
Дозировка: 12,5 мг
Дозировка: 25 мг
  • Доставка в 105 аптек в Москве и Московской области
    Получение 1 ноября - Бесплатно

  • Оплата при получении наличными или картой

Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Требуется рецепт
Аналоги
Карведилол-Релпекфарм таблетки 12,5мг №30
Купить  Карведилол-Релпекфарм таблетки 12,5мг №30

Карведилол-Релпекфарм таблетки 12,5мг №30

30 шт. в уп.

106 ₽
Карведилол-Тева таб 12,5мг №30
Купить  Карведилол-Тева таб 12,5мг №30

Карведилол-Тева таб 12,5мг №30

30 шт. в уп.

233 ₽
Карведилол-Канон таб 6,25мг №30
Купить  Карведилол-Канон таб 6,25мг №30

Карведилол-Канон таб 6,25мг №30

30 шт. в уп.

85 ₽
Карведилол таблетки 12,5мг №30 (Пранафарм)
Купить  Карведилол таблетки 12,5мг №30 (Пранафарм)

Карведилол таблетки 12,5мг №30 (Пранафарм)

30 шт. в уп.

134 ₽
Карведилол таблетки 25мг №30
Купить  Карведилол таблетки 25мг №30

Карведилол таблетки 25мг №30

30 шт. в уп.

316 ₽
Карведилол таблетки 12,5мг №30
Купить  Карведилол таблетки 12,5мг №30

Карведилол таблетки 12,5мг №30

30 шт. в уп.

251 ₽
Карведилол таблетки 25мг №30
Купить  Карведилол таблетки 25мг №30

Карведилол таблетки 25мг №30

30 шт. в уп.

119 ₽
Карведилол-Тева таб 25мг №30
Купить  Карведилол-Тева таб 25мг №30

Карведилол-Тева таб 25мг №30

30 шт. в уп.

264 ₽
Карведилол-Тева таб 6,25мг №30
Купить  Карведилол-Тева таб 6,25мг №30

Карведилол-Тева таб 6,25мг №30

30 шт. в уп.

168 ₽
Карведилол-Акрихин таб 12,5мг №30
Купить  Карведилол-Акрихин таб 12,5мг №30

Карведилол-Акрихин таб 12,5мг №30

30 шт. в уп.

246 ₽
Инструкция по применению
Инструкция по применению
Развернуть
Состав
Активное вещество: карведилол - 25 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 ч. Биодоступность составляет 25%.

Связывание с белками плазмы - 98-99%. Vd - около 2 л/кг. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием.

T1/2 - 6-10 ч. Плазменный клиренс - 590 мл/мин. Выводится, в основном, с желчью.

У пациентов с нарушением функции печени биодоступность может возрастать до 80%.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия.

  • ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии.

  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

AV-блокада II и III степени, выраженная брадикардия, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, шок, бронхиальная астма, хронические заболевания легких с бронхообструктивным синдромом в анамнезе, печеночная недостаточность, беременность, лактация, повышенная чувствительность к карведилолу.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь. Начальная доза - 12.5 мг 1 раз/сут, затем дозу увеличивают до 25 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличивать 1 раз в 2 недели; максимальная доза - 50 мг/сут. У пациентов пожилого возраста может оказаться эффективной доза 12.5 мг/сут.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Срок годности

3 года.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Перед началом лечения карведилолом при сердечной недостаточности следует провести адекватную терапию для устранения симптомов декомпенсации.

При применении карведилола у пациентов с ИБС возможно снижение потребности миокарда в кислороде (за счет блокады β1-адренорецепторов). В связи с этим отмену карведилола следует проводить постепенно во избежание развития приступов стенокардии.

У пациентов с эндокринными расстройствами карведилол может маскировать симптомы гипертиреоидизма и ранние признаки острой гипергликемии (о чем следует предупреждать больных с инсулинзависимым сахарным диабетом).

В период лечения не рекомендуется употребление алкоголя.

Клинический опыт применения карведилола в педиатрии отсутствует.

Описание

Альфа- и бета-адреноблокатор.

Лекарственная форма

Таблетки белого или практически белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с двух сторон и на боках и с надписью "C4" на одной стороне.

Применение у детей

Клинический опыт применения карведилола в педиатрии отсутствует.

Фармакодинамика
Антигипертензивное средство из группы альфа- и бета-адреноблокаторов без внутренней симпатомиметической активности. Блокирует α1-, β1- и β2-адренорецепторы. В результате блокады β1-адренорецепторов умеренно снижает проводимость, силу и частоту сердечных сокращений, не вызывая резкой брадикардии. В результате блокады α1-адренорецепторов вызывает расширение периферических сосудов. В результате блокады β2-адренорецепторов может несколько повышать тонус бронхов, некоторых сосудов микроциркуляторного русла, а также тонус и перистальтику кишечника.
Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения (эффект первой дозы) и при увеличении дозы возможны эпизоды чрезмерного снижения АД (обычно эти явления проходит сами по себе и состояние пациента стабилизируется без специальной коррекции); при дальнейшем применении карведилола также возможна брадикардия; реже наблюдаются нарушения периферического кровотока, приступы стенокардии, AV-блокада, эпизоды перемежающейся хромоты; в отдельных случаях - усиление проявлений сердечной недостаточности.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны слабость, утомляемость, головная боль; в отдельных случаях - нарушения сна, психическая депрессия, парестезии.

Со стороны пищеварительной системы: повышение тонуса и моторики кишечника; в отдельных случаях - изменение активности трансаминаз в плазме крови.

Аллергические реакции: редко - аллергическая экзантема, зуд.

Дерматологические реакции: крапивница, реакции, напоминающие плоский лишай, появление псориатических бляшек или обострение существовавшего ранее псориатического процесса.

Со стороны дыхательной системы: в отдельных случаях - заложенность носа.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, лейкопения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Карведилол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Хотя нет прямых указаний на эмбрио- или фетотоксическое действие карведилола, известно, что он проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Блокада α- и β-адренорецепторов у плода или новорожденного может индуцировать перинатальный или неонатальный дистресс-синдром, проявляющийся брадикардией, угнетением дыхания, гипотермией и гипогликемией.

Взаимодействие

  • При одновременном применении с карведилолом антиаритмических средств, средств для наркоза, антигипертензивных препаратов, антиангинальных препаратов, других бета-адреноблокаторов (в т.ч. в виде глазных капель) существует риск нежелательного лекарственного взаимодействия.

  • При одновременном применении ингибиторов изофермента CYP2D6 теоретически возможно усиление действия карведилола.

  • При одновременном применении индукторов изофермента CYP2D6 системы возможно уменьшение действия карведилола.

  • При одновременном применении с верапамилом, дилтиаземом для в/в введения возможно развитие тяжелой артериальной гипотензии.

  • При одновременном применении с дигоксином возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови и повышение риска развития выраженной брадикардии и нарушений AV-проводимости.

  • При одновременном применении инсулина, пероральных гипогликемических препаратов возможно повышение риска развития гипогликемии.

  • При одновременном применении с клонидином возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих карведилол, возможно резкое повышение АД.

  • При одновременном применении с резерпином, ингибиторами МАО возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и брадикардии.

  • При одновременном применении с рифампицином уменьшаются AUC и Cmax карведилола в плазме крови.

  • Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма карведилола и его кумуляции. Это может усиливать кардиодепрессивное действие (в т.ч. брадикардию). Флуоксетин и, главным образом, его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.

  • При одновременном применении с циметидином увеличивается AUC карведилола без изменения его Cmax в плазме крови.

  • При одновременном применении с циклоспорином возможно повышение (от небольшой до умеренной) концентрации циклоспорина в плазме крови.

  • При одновременном применении с производными эрготамина возможно ухудшение периферического кровообращения.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД (сАД 80 мм.рт.ст. и ниже), выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), нарушение дыхательной функции (бронхоспазм и др.), хроническая недостаточность кровообращения, кардиогенный шок, остановка сердца.

Лечение: в течение первых двух часов вызвать рвоту и промыть желудок. Передозировка требует интенсивного лечения, необходим контроль жизненно-важных функций.. Больной должен находиться в положении с приподнятыми ногами, т.е. в положении Тренделенбурга. Антидотами бета-блокирующего действия являются орципреналин или изопреналин 0,5–1 мг в/в и/или глюкагон в дозе 1–5 мг (максимальная доза 10 мг). Тяжелая гипотензия лечится парентеральным введением жидкости и повторным введением адреналина в дозе 5–10 мг (или его в/в инфузия со скоростью 5 мкг/мин).

При чрезмерной брадикардии назначают в/в атропин в дозе 0,5–2 мг. Для поддержания сердечной деятельности: в/в быстро (в течение 30 с) вводят глюкагон, после чего проводят постоянную инфузию из расчета 2–5 мг/ч. Если преобладает периферическое сосудорасширяющее действие (теплые конечности, помимо значительной артериальной гипотензии), необходимо назначить норадреналин по 5–10 мкг в виде в/в инфузии — 5 мкг/мин.

Для купирования бронхоспазма назначают бета-адреномиметики (в виде аэрозоля или в/в) или аминофиллин в/в. Если развиваются судороги, рекомендуется медленное введение диазепама или клоназепама. В тяжелых случаях интоксикации, когда доминируют симптомы шока, лечение должно продолжаться пока не стабилизируется состояние больного, с учетом T1/2 карведилола, составляющего 6–10 ч.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения, а также при увеличении дозы карведилола в процессе лечения следует воздерживаться от управления автомобилем и других видов деятельности, связанных с необходимостью высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Список литературы (источники):
Лекарственные препараты
Витамины
БАД
Гигиена и косметика
Медицинские изделия и предметы ухода
Медицинская техника (приборы)
Мама и малыш
Ортопедические изделия
Диета, спорт, питание