Выберите город
- Город не найден
Не нашли свой город? Воспользуйтесь поиском
Натрия Хлорид р-р д/инф 0,9% 1000мл
- Артикул:
- 10024605
- Действующие вещества:
- Натрия хлорид
- Производитель:
- Медполимер Фирма ОАО
- Форма выпуска:
- Раствор
Натрия Хлорид (полимерн) р-р д/инф 0,9% 250мл №1
1 шт. в уп.
Натрия Хлорид Солофарм раствор для инфузий 0,9% 200мл
Натрия Хлорид-Буфус Реневал р-р д/ин 0,9% 5мл №10
10 шт. в уп.
Вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 л.
Ионный состав:
В 1 л препарата содержится:
- Иона натрия (Na+) - 154 ммоль
- Иона хлора (СГ) - 154 ммоль
- Теоретическая осмолярность 308 мОсмоль/л.
Концентрация ионов натрия - 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида - 101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками.
Плазмоизотоническое замещение жидкости, гипохлоремический алкалоз, гипонатриемия с обезвоживанием, интоксикации, растворение и разведение вводимых парентерально лекарственных препаратов (в качестве базового раствора).
- Гипернатриемия, гиперхлоремия, гипокалиемия;
- внеклеточная гипергидратация;
- внеклеточная дегидратация;
- гиперхлоремия, циркуляторные нарушения, связанные с опасностью развития отека головного мозга и легких;
- отек головного мозга;
- отек легких;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- состояния, которые могут вызвать задержку натрия, гиперволемию и отек (центральный и периферический), такие как: первичный альдостеронизм и вторичный альдостеронизм, обусловленный, например, артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, болезнью печени (включая цирроз), болезнью почек (включая стеноз артерий и нефросклероз), преэклампсией;
- сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах;
- противопоказания к добавляемым в раствор препаратам.
Хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), ацидоз, артериальная гипертензия, периферические отеки, токсикоз беременных.
Внутривенно (капельно). Дозы, скорость и продолжительность применения подбираются индивидуально в зависимости от показания к применению, возраста, массы тела, состояния больного и сопутствующей терапии, а также от эффективности лечения с точки зрения общих симптомов и лабораторных показателей. Перед введением раствор нагревают до 36-38°С. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора и в среднем составляет 1000 мл/сут в качестве внутривенной продолжительной капельной инфузии со скоростью введения до 180 капель/минуту. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3000 мл/сут. Скорость введения 540 мл/ч, при необходимости скорость введения увеличивают. Детям при выраженном снижении артериального давления на фоне дегидратации (до определения лабораторных параметров, а именно: определение натрия, калия, хлора в плазме крови и моче; исследование кислотно-основного равновесия; определение остаточного азота и концентрации креатинина в плазме крови) вводят 20-30 мг/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз 0,9 % раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль в плазме крови и моче.
В недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Допускается замораживание при транспортировании.
3 года - для препарата в контейнерах полимерных из поливинилхлоридной пленки или в пакетах для внутривенных инфузий. 4 года - для препарата в контейнерах из полиолефиновой пленки. Не использовать по истечении срока годности.
При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента, за клиническими биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы крови. В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме крови. При появлении реакций гиперчувствительности или инфузионных реакций инфузию следует немедленно прекратить и принять необходимые терапевтические меры по показаниям. В зависимости от объема и скорости инфузии на фоне внутривенного введения препарата возможен риск развития гиперволемии и (или) перегрузки растворенными веществами и нарушений баланса электролитов. У пациентов с почечной недостаточностью препарат следует применять с особой осторожностью или не применять совсем. Применение препарата у таких пациентов может привести к задержке натрия. Применять только прозрачный раствор, без видимых включений и, если упаковка не повреждена. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики. Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему ее следует заполнить раствором, выпустив остаточный воздух из контейнера полностью. Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением. Не должны применяться с раствором натрия хлорида 0,9% препараты, известные как несовместимые с ним. Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с раствором натрия хлорида 0,9% должен врач, проверив возможное изменение окраски и/ или появления осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов. Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне pH, что и у раствора натрия хлорида 0,9%. При добавлении препарата необходимо определить изотоничность полученного раствора до введения. Перед добавлением в раствор препаратов их необходимо тщательно перемешать с соблюдением правил асептики. Приготовленный раствор следует ввести сразу после приготовления, не хранить! Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.
Регидратирующее средство.
Плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит ионов натрия при различных патологических состояниях. 0,9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека, и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
При правильном применении нежелательные эффекты маловероятны. Нежелательные реакции, зафиксированные за время постмаркетингового применения, сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и приведены ниже в порядке убывания их тяжести, без указания частоты встречаемости.
Со стороны системы кровообращения: ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности или инфузионные реакции, в том числе гипотензия, пирексия, тремор, озноб, крапивница, сыпь, зуд.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: реакции в месте введения, такие как эритема, кровоизлияние/гематома, ощущение жжения, крапивница в месте введения; тромбоз или флебит в месте введения. Прочие: лихорадка, инфекции в месте введения (при нарушении правил антисептики).
При применении препарата в качестве базового раствора (растворителя) для других препаратов вероятность побочных эффектов определяется свойствами этих препаратов. В этом случае, при появлении побочных реакций следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, принять адекватные меры и сохранить оставшийся раствор для анализа, если это необходимо.
Данных о применении препарата при беременности и в период грудного вскармливания недостаточно. Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск развития осложнений.
При смешивании с другими лекарственными средствами необходим визуальный контроль на совместимость (может иметь место химическая или терапевтическая несовместимость). Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта).
Лечение: симптоматическое.
Клинических исследований по оценке влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось.
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Официальная инструкция от производителя
Натрия хлорид — это жидкость, используемая для приготовления растворов для внутривенного капельного вливания лекарственных препаратов. Однако это средство обрело популярность и в качестве жидкости для промывания носовых ходов.
Содержание:
Состав препарата Натрия Хлорид
Основная часть объема приходится на чистую воду. В ней растворены ионы натрия и хлора. Общее количество растворенных минералов — 9 г на литр воды. Поэтому раствор называют 9-процентным. Такая концентрация изотонична плазме крови, именно поэтому физраствор используют в качестве основы для приготовления инфузий. В кровотоке не меняется осмотическое давление, а значит жидкость из клеток тканей не стремится через мембрану в кровяное русло, и лекарство максимально равномерно распределяется в кровотоке.
Способ применения для инфузий
Для инфузий применяется запечатанный флакон с раствором натрия хлорида, что обеспечивает его стерильность. Открывать крышку флакона нельзя. Система для внутривенного капельного введения присоединяется к упаковке натрия хлорида методом прокалывания через специальную резиновую пробку. Это минимизирует риск попадания в раствор примесей из воздуха, в числе которых могут быть и болезнетворные микроорганизмы.
Скорость вливания зависит от типа используемого лекарственного средства, которое было смешано с физиологическим раствором. Она регулируется при помощи винтового зажима, расположенного на системе, именуемого барашком. Поворачивая колесо барашка вверх, медсестра постепенно перекрывает русло системы, и лекарство поступает в вену медленнее. Опуская его вниз — наоборот, ускоряет течение раствора.Скорость поступления капель контролируется в так называемом озере — это сосуд цилиндрической формы,который располагается прямо под флаконом натрия хлорида. Он прозрачный, и сквозь его стенку видно, как часто капает раствор.
Если капельница состоит только из натрия хлорида и прописана больному в качестве средства от обезвоживания, раствор необходимо довести до температуры тела. Объем вливания зависит от тяжести состояния пациента. В среднем, ежесуточно больной получает от 1 л натрия хлорида. В таком режиме вводится по 180 капель в минуту, что является средней скоростью вливания. При длительной терапии капельницами важно контролировать уровень содержания натрия и хлора в крови, чтобы не допустить изменения осмотического давления.
Показания к использованию натрия
Внутривенно капельно вводят натрия хлорид в нескольких случаях. В первую очередь, это основа для любого лекарственного средства, требующего капельного введения. В чистом виде физиологический раствор вводится при:
-
интоксикациях;
-
алкогольном отравлении;
-
обезвоживании.
Кроме того, натрия хлорид является помощником в вопросе парентерального питания пациентов, находящихся в коме или в бессознательном состоянии, а также тех, кто попал в реанимационное отделение с повреждением пищевода.
Дети получают капельницы с натрием хлоридом чаще всего при поражении кишечными инфекциями. Неважно, какой именно возбудитель стал причиной энтерита. Если родители не смогли вовремя напоить ребенка с патологическими потерями жидкости, начинает развиваться опасное для жизни обезвоживание. Патологическую потерю влаги вызывают:
-
понос;
-
рвота;
-
высокая температура тела (с последующей потливостью).
Любая кишечная инфекция может успешно лечиться в домашних условиях, но если рвота не позволяет напоить ребенка, больному требуется срочная госпитализация с обязательными инфузиями для обеспечения нормальной реологии крови.
При алкогольном отравлении и других видах интоксикации с помощью инфузий физиологическим раствором снижают концентрацию токсинов в крови, увеличивая ее объем, вымещают отравляющие вещества и ускоряют процесс очищения крови почками. Стоимость раствора натрия хлорида настолько низкая, что ее не принимают во внимание, когда получают назначение на курс капельниц.
Другие методы использования натрия хлорида
Натрия хлорид не зря имеет второе название — физиологический раствор. Состав этой смеси настолько идентичен основному объему биологической жидкости человеческого тела, что спектр применения натрия хлорида не ограничивается приготовлением растворов для инфузий.
В педиатрии физраствором часто рекомендуют промывать или орошать носовые ходы в период заражения ОРВИ. Это повышает местный иммунитет и позволяет эффективнее избавляться от застоявшейся слизи. Впрыски натрия хлорида в каждый носовой проход снижают нагрузку со слизистой оболочки в период отопительного сезона, когда радиаторы в помещениях высушивают воздух, прогревая его. Отсутствие увлажнителя воздуха можно компенсировать при помощи спрея с физраствором.
Натрия хлорид по своему составу очень близок к человеческой слезе, поэтому при сухости глаз и раздражении роговицы можно закапать по 1 капле под нижнее веко, чтобы защитить орган зрения от покраснения.
Можно ли самостоятельно приготовить натрия хлорид
Соединение натрий хлор — это ничто иное, как поваренная соль, которую можно встретить на каждой кухне.Для приготовления 9% раствора натрия хлорида потребуется всего 1 чайная ложка соли и 1 литр чистой воды. Смешав компоненты, можно просто и недорого получить физраствор.
Его принципиальное отличие от аптечного варианта заключается в его нестерильности, это говорит о том, что использовать самодельный изотонический раствор для приготовления инфузий нельзя. Зато в качестве средства для орошения слизистых или в роли основы для растворов в небулайзер такой натрия хлорид подходит как нельзя лучше. А благодаря тому, что вода и поваренная соль всегда есть в наличии в каждом доме, проблем с приготовлением физраствора для этих нужд никогда не будет.