Трипликсам 5мг+1,25мг+5мг таб ппо №30

share

Действующие вещества: амлодипина безилат 6,935 мг, соответствует амлодипину 5,0 мг, индапамида 1,25 мг и периндоприла аргинина 5,0 мг, соответствует периндоприлу 3,395 мг.

Вспомогательные вещества: кальция карбонат + крахмал кукурузный прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал прежелатинизированный, глицерин, гипромеллоза, макрогол-6000, титана диоксид.

Трипликсам® Комбинированное применение периндоприла/индапамида и амлодипина не изменяет их фармакокинетических характеристик по сравнению с раздельным приемом этих средств.

Амлодипин

Всасывание

После приема внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Максимальная концентрация амлодипина в плазме крови достигается через 6-12 ч после приема препарата внутрь.

Распределение

Абсолютная биодоступность составляет около 64-80 %, объем распределения – примерно 21 л/кг. В исследованиях in vitro было показано, что около 97,5 % циркулирующего амлодипина связано с белками плазмы крови. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина.

Метаболизм

Амлодипин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов; почками выводится 10 % принятой дозы амлодипина в неизмененном виде и 60 % в виде метаболитов.

Выведение

Конечный период полувыведения (Т1/2) амлодипина из плазмы крови составляет 35-50 ч, что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки.

Особые группы пациентов

У пациентов пожилого возраста отмечается замедление клиренса амлодипина, что приводит к увеличению площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и Т1/2. Увеличение AUC и Т1/2 у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) соответствует предполагаемой величине для данной возрастной группы.

Данные о применении амлодипина пациентами с печеночной недостаточностью ограничены.

У пациентов с печеночной недостаточностью наблюдается снижение клиренса амлодипина, что приводит к увеличению Т1/2 и AUC приблизительно на 40 – 60%.

Индапамид

Всасывание

Индапамид быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Максимальная концентрация индапамида в плазме крови наблюдается через 1 час после приема внутрь.

Распределение

Связь с белками плазмы крови – 79 %.

Метаболизм и выведение

Период полувыведения составляет 14-24 часа (в среднем, 18 часов). При повторном приеме препарата не наблюдается его кумуляции.

Индапамид выводится в виде неактивных метаболитов, в основном почками (70% от введенной дозы) и через кишечник (22%).

Особые группы пациентов

У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетика индапамида не изменяется.

Периндоприл

Всасывание

При приеме внутрь периндоприл быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1 ч (активным метаболитом периндоприла является периндоприлат). Период полувыведения (Т1/2) периндоприла из плазмы крови составляет 1 ч. Прием пищи замедляет превращение периндоприла в периндоприлат, таким образом, влияя на биодоступность. Поэтому препарат следует принимать 1 раз в сутки, утром, перед приемом пищи.

Распределение

Объем распределения свободного периндоприлата составляет приблизительно 0,2 л/кг. Связь периндоприлата с белками плазмы крови, главным образом с АПФ, составляет около 20 % и носит дозозависимый характер.

Метаболизм

Периндоприл не обладает фармакологической активностью. Приблизительно 27 % от общего количества принятого внутрь периндоприла попадает в кровоток в виде активного метаболита периндоприлата. Помимо периндоприлата образуются еще 5 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью. Максимальная концентрация периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 часа после приема внутрь.

Выведение

Периндоприлат выводится из организма почками. Конечный Т1/2 свободной фракции составляет около 17 ч, поэтому равновесное состояние достигается в течение 4-х суток.

Существует линейная зависимость концентрации периндоприла в плазме крови от его дозы.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст

Выведение периндоприлата замедлено в пожилом возрасте, а также у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью.

Почечная недостаточность

Подбор дозы необходимо проводить с учетом степени тяжести почечной недостаточности (клиренса креатинина в плазме крови).

Диализ

Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.

Цирроз печени

Фармакокинетика периндоприла нарушена у пациентов с циррозом печени: его печеночный клиренс уменьшается в 2 раза. Тем не менее, количество образующегося периндоприлата не уменьшается, что не требует коррекции дозы (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Особые указания»).

Препарат Трипликсам® применяется для лечения взрослых пациентов. В качестве терапии у пациентов с артериальной гипертензией при снижении артериального давления (АД) на фоне приема амлодипина, индапамида и периндоприла в тех же дозах.

Не применяйте препарат Трипликсам®:

• если у Вас аллергия на периндоприл или другие ингибиторы АПФ, индапамид или другие сульфонамиды, амлодипин или другие дигидропиридины или какие-либо компоненты этого препарата (перечислены в разделе 6 листка-вкладыша);
• если раньше у Вас при приеме других ингибиторов АПФ развивались такие симптомы как свистящее дыхание, отек лица или языка (состояние, называемое ангионевротический отек), интенсивный зуд или тяжелая кожная сыпь, или у одного из Ваших родственников когда-либо отмечались такие симптомы;
• если у Вас тяжелое заболевание печени или печеночная энцефалопатия (нарушение функции головного мозга в результате печеночной недостаточности);
• если у Вас нелеченая декомпенсированная сердечная недостаточность (выраженная задержка воды в организме, затрудненное дыхание);
• если у Вас есть сужение аортального клапана сердца (стеноз аорты) или кардиогенный шок (состояние, при котором сердце не в состоянии обеспечить достаточный кровоток в организме);
• если Вы страдаете от сердечной недостаточности после сердечного приступа (инфаркта миокарда);
• если у Вас отмечается выраженное снижение артериального давления (гипотензия);
• если у Вас низкий уровень калия в крови,
• если у Вас тяжелое заболевание почек, в том числе стеноз почечной артерии (снижение притока крови к почкам);
• если Вам проводится диализ или любой другой тип фильтрации крови. В зависимости от используемого оборудования Трипликсам® может оказаться не подходящим для Вас препаратом;
• если у Вас умеренно выраженное нарушение функции почек (для доз препарата Трипликсам®, содержащих 5 мг+2,5 мг+10 мг и 10 мг+2,5 мг+10 мг);
• если Вы беременны или планируете беременность (см. раздел «Беременность»);
• если у Вас сахарный диабет или нарушение функции почек, и Вы принимаете лекарство для снижения артериального давления, содержащее алискирен;
• если у Вас тяжелое заболевание почек, связанное с сахарным диабетом, и Вы принимаете антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II);
• если Вы принимали или принимаете в настоящее время комбинацию валсартан + сакубитрил - препарат, применяемый для лечения сердечной недостаточности, так как повышается риск ангионевротического отека (см. «Предупреждения и меры предосторожности» и «Другие лекарственные средства и Трипликсам®»);
• если Вы принимаете препараты, которые могут увеличивать интервал QT или препараты, способные вызвать тяжелые нарушения ритма сердца (полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»);
• если у Вас повышено содержания калия в крови и при этом Вы принимаете лекарственные препараты, способные повысить уровень калия в крови (калийсберегающие диуретики, препараты калия и лития);

Если хотя бы что-либо из перечисленных состояний применимо к Вам, посоветуйтесь со своим врачом.

С осторожностью:

Перед началом терапии препаратом Трипликсам® проконсультируйтесь с лечащим врачом. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какое-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

• если у Вас гипертрофическая кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы);
• если у Вас стеноз почечной артерии (сужение артерии, снабжающей кровью почки);
• если у Вас сердечная недостаточность или другое заболевание сердца;
• если у Вас выраженное повышение артериального давления (гипертонический криз);
• если у Вас нарушение функции печени;
• если у Вас системное заболевание соединительной ткани (группа заболеваний, характеризующаяся поражением соединительной ткани), такое как системная красная волчанка или склеродермия;
• если у Вас атеросклероз (образование атеросклеротических бляшек в стенках артерий, сужающих их просвет);
• если Вам нужно пройти обследование, чтобы проверить функцию паращитовидных желез;
• если Вы страдаете подагрой;
• если у Вас сахарный диабет;
• если Вы соблюдаете диету с пониженным содержанием соли или принимаете заменители соли, содержащие калий;
• если Вы принимаете литий- или калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен) (см. «Другие препараты и препарат Трипликсам®»);
• если Вы пациент пожилого возраста и у Вас планируется увеличение дозы препарата,
• если у Вас были реакции фоточувствительности;
• если Вы принадлежите к негроидной расе, так как Вы можете быть подвержены более высокому риску развития ангионевротического отека, а также этот препарат может быть менее эффективен в снижении артериального давления;
• если Вам проводят гемодиализ с использованием высокопроточных мембран;
• если у Вас заболевание почек или Вам проводится диализ;
• если Вы испытываете ухудшение зрения или боль в глазах. Это могут быть симптомы скопления жидкости в сосудистой оболочке глаза (хориоидальный выпот) или повышение внутриглазного давления, что может произойти в течение нескольких часов или недель после приема препарата Трипликсам®. Это может привести к необратимой потере зрения при отсутствии лечения. Если у Вас ранее была аллергия на пенициллин или сульфаниламид, у Вас может быть более высокий риск повышения внутриглазного давления;
• если у Вас есть мышечные расстройства, включая мышечную боль, болезненность, слабость или спазмы мышц,
• если у Вас аномально повышенный уровень гормона альдостерона в крови (первичный гиперальдостеронизм);
• если у Вас недостаточность мозгового кровообращения;
• если у Вас отек лица, губ, рта, языка или горла, который может вызвать затруднение глотания или дыхания (ангионевротический отек). Он может возникнуть в любое время во время лечения. В этом случае немедленно прекратите лечение и обратитесь за медицинской помощью.

Всегда принимайте препарат Трипликсам® в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Рекомендуемая доза

Одна таблетка в сутки. Ваш лечащий врач подберет подходящую для Вас дозу.

Способ применения

Внутрь, в одно и тоже время суток, предпочтительно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Продолжительность применения

Препараты для лечения повышенного артериального давления должны приниматься постоянно, каждый день, пока лечащий врач не отменит назначение препарата.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Не принимайте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Хранить при температуре не выше 30 °C.

3 года.

Препарат Трипликсам® содержит натрий

Содержание натрия в лекарственном препарате Трипликсам® незначительно, так как составляет менее 1 ммоль натрия (23 мг) на одну таблетку.

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), комбинации; ингибиторы АПФ, другие комбинации.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Трипликсам® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Наиболее серьезные нежелательные реакции, о которых сообщалось при применении препарата Трипликсам®:

Серьезные нежелательные реакции

Немедленно сообщите врачу, если у Вас появятся любые из следующих нежелательных реакций:

Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10

сильное головокружение или обморочное состояние;

Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100

внезапное свистящее дыхание, боль в груди, одышка или затрудненное дыхание (бронхоспазм);

отек век, лица или губ (ангионевротический отек);

отек рта, языка и горла, вызывающий сильное затруднение дыхания (ангионевротический отек);

Очень редко - могут возникать у более чем у 1 человека из 10000

тяжелые кожные реакции, включая интенсивную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи по всему телу, сильный зуд, возникновение пузырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) или другие аллергические реакции;

сердечный приступ (инфаркт миокарда);

воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызывать сильные боли в животе и спине, сопровождающиеся очень плохим общим самочувствием;

Неизвестно - не может быть установлена на основании имеющихся данных

жизнеугрожающее нарушение ритма сердца (полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт»);

мышечная слабость, спазмы мышц, болезненность или боль в мышцах (миалгия), особенно если Вы одновременно чувствуете недомогание или у Вас высокая температура, это может быть вызвано патологическим разрушением мышечной ткани (рабдомиолиз).

Другие нежелательные реакции

Сообщите врачу, если у Вас появится любое из следующего:

Очень часто - могут возникать у более чем 1 человека из 10

задержка жидкости (отеки).

Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10

головная боль, головокружение (вертиго), сонливость (особенно в начале лечения);

головокружение из-за низкого артериального давления (артериальная гипотензия);

нарушение зрения, двоение в глазах (диплопия);

учащенное сердцебиение (ощущение сердцебиения);

«приливы» крови к коже лица;

шум в ушах (звон в ушах);

кашель;

одышка;

желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса (дисгевзия), нарушение и затруднение пищеварения (диспепсия), диарея, запор, изменение частоты и характера стула);

низкий уровень калия в крови (гипокалиемия);

ощущение покалывания в конечностях (парестезия);

аллергические реакции (такие как кожная сыпь, зуд);

сыпь (макулопапулезная сыпь);

мышечные спазмы;

повышенная утомляемость, слабость (астения).

Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100

перепады настроения (лабильность настроения (включая тревожность);

депрессия;

нарушения сна (в т.ч. бессонница);

необычные сновидения;

повышенная возбудимость;

нерегулярное и/или учащенное сердцебиение (нарушения ритма сердца (в том числе, брадикардия, желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий));

заложенность носа или насморк (ринит);

реакции повышенной чувствительности (аллергические реакции);

отсутствие аппетита (анорексия);

снижение чувствительности (гипестезия);

дрожь (тремор);

носовое кровотечение;

сухость слизистой оболочки полости рта, сухость во рту, жажда;

выпадение волос (алопеция), повышенная потливость (гипергидроз), кожный зуд, изменение цвета кожи, мелкие кровоизлияния кожи или слизистых оболочек (пурпура), крапивница;

боль в грудной клетке;

боль в суставах (артралгия), артроз, мышечная боль (миалгия), боль в спине;

боль, недомогание, озноб;

почечная недостаточность;

нарушение мочеиспускания, повышенная потребность в мочеиспускании в ночное время (никтурия), учащение мочеиспускания (поллакиурия), болезненное мочеиспускание;

импотенция (эректильная дисфункция), дискомфорт или увеличение грудных желез у мужчин (гинекомастия);

лихорадка или высокая температура;

увеличение массы тела, снижение массы тела;

увеличение количества эозинофилов в крови (тип лейкоцитов);

высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия);

очень низкий уровень сахара в крови (гипогликемия);

низкий уровень натрия в крови (гипонатриемия);

нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах;

воспаление кровеносных сосудов (васкулит);

повышенная чувствительность кожи к солнцу или искусственным УФ лучам (реакция фоточувствительности);

аутоиммунное заболевание с отслоением кожи и образованием пузырей (пемфигоид);

периферические отеки (лодыжек и стоп);

повышение уровня креатинина в крови и увеличение содержания мочевины в крови;

падение.

Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000

спутанность сознания;

синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАДГ) (он может проявляться следующими симптомами: темная моча, плохое самочувствие (тошнота) или рвота, мышечные спазмы, спутанность сознания и судороги);

снижения уровня хлоридов в крови (гипохлоремия);

снижения уровня магния в крови (гипомагниемия);

повышение аппетита;

дерматит;

уменьшение количества или полное отсутствие отделяемой мочи (анурия/олигурия);

повышение активности печеночных ферментов;

повышение уровня билирубина в сыворотке крови (гипербилирубинемия);

слабость и быстрая утомляемость мышц (миастения);

острая почечная недостаточность;

уменьшение или отсутствие выделения мочи;

обострение псориаза.

Очень редко - могут возникать у более чем у 1 человека из 10000

нарушения со стороны крови:

• снижение количества лейкоцитов в крови (лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз);
• снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура) (на этом фоне легко возникают синяки и носовые кровотечения);
• снижение количества эритроцитов в крови (анемия),
• снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (панцитопения);
• снижение гемоглобина и снижение отношения объема эритроцитов к объему жидкой части крови (снижение гемоглобина и гематокрита);
• стенокардия (боль в груди, отдающая в челюсть и спину, вызванная физической нагрузкой, и возникающая из-за нарушения кровообращения в сердечной мышце);

эозинофильная пневмония (редкий вид пневмонии);

развитие или усугубление течения хронической сердечной недостаточности;

болезненность и увеличение десен (гиперплазия десен);

чрезмерное снижение артериального давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное (ортостатическая гипотензия);

патологическое напряжение мышц (гипертонус);

периферическая нейропатия;

мигрень;

упадок сил, вялость (апатия);

возбуждение (ажитация);

нарушение координации движений (атаксия);

амнезия;

эксфолиативный дерматит;

кожная сыпь, которая часто начинается с красных зудящих пятен на лице, руках или ногах (многоформная эритема);

сухость кожи (ксеродермия);

холодный пот;

нарушение функции печени, воспаление печеночной ткани (гепатит);

пожелтение кожи (холестатическая желтуха);

воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит);

метеоризм;

повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия);

повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия);

ангионевротический отек кишечника;

нарушение обоняния (паросмия);

слабость в руках или ногах или нарушения речи, что может быть признаком возможного инсульта (инсульт, возможно вторичный вследствие чрезмерного снижения АД).

Неизвестно - не может быть установлена на основании имеющихся данных

печеночная энцефалопатия в случае печеночной недостаточности (поражение головного мозга, вызванное заболеванием печени);

изменение на электрокардиограмме (удлинение интервала QT);

обострение уже имеющейся системной красной волчанки (разновидность болезни соединительной ткани);

близорукость (миопия), нечеткость зрения, снижение зрения или боль в глазах из-за высокого внутриглазного давления (возможные признаки скопления жидкости в сосудистой оболочке глаза (хориоидальный выпот) или острой закрытоугольной глаукомы);

дрожь, напряженная поза, маскообразное лицо, медленные движения и шаркающая, неуравновешенная походка (экстрапирамидные нарушения);

мышечная слабость;

повышение концентрации мочевой кислоты в крови;

онемение и боль в пальцах рук или ног (синдром Рейно).

Вы не должны принимать препарат Трипликсам® во время беременности и кормления грудью. Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Вы должны проинформировать своего лечащего врача, если думаете, что беременны (или можете забеременеть).

Как правило, врач посоветует Вам прекратить прием препарата Трипликсам® до наступления беременности или сразу же, как только Вы узнаете, что беременны. Врач посоветует Вам принимать другой препарат вместо препарата Трипликсам®. Препарат Трипликсам® противопоказан во время беременности, так как его прием может нанести серьезный вред здоровью ребенка.

Грудное вскармливание

Сообщите своему лечащему врачу о том, что Вы кормите грудью или планируете кормить грудью. Препарат Трипликсам® не рекомендован при грудном вскармливании, и Ваш врач может выбрать другое лечение для Вас, если Вы хотите кормить грудью, особенно если Ваш ребенок новорожденный или родился преждевременно.

Сообщите Вашему лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или планируете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

Не принимайте одновременно с препаратом Трипликсам® алискирен (используется для лечения высокого артериального давления), если у Вас сахарный диабет или заболевание почек.

Избегайте одновременного приема препарата Трипликсам® со следующими препаратами:

• препараты лития (используются для лечения мании, маниакально-депрессивного психоза и рекуррентной депрессии);
• калийсберегающие диуретики (например, триамтерен, амилорид), калиевые добавки или калийсодержащие заменители соли, другие препараты, которые могут увеличить содержание калия в организме (например, гепарин, препарат, используемый для разжижения крови и для предотвращения образования тромбов; триметоприм и ко-тримоксазол, также известный как триметоприм/сульфаметоксазол, применяемый при бактериальных инфекциях);
• дантролен (инфузионно) (препарат для лечения ригидности мышц, возникающей при злокачественной гипертермии во время анестезии (симптомы включают очень высокую температуру и ригидность мышц));
• эстрамустин (применяется при лечении онкологических новообразований);
• препараты, которые наиболее часто используются для лечения диареи (рацекадотрил) или для предупреждения отторжения трансплантированных органов (сиролимус, эверолимус, темсиролимус и другие препараты, принадлежащие к классу так называемых ингибиторов mTOR). См. подраздел «Особые указания и меры предосторожности»;
• комбинация валсартан+сакубитрил (применяемая для лечения хронической сердечной недостаточности). См. подразделы «Противопоказания» и «Особые указания и меры предосторожности»;
• другие лекарственные средства, используемые для лечения высокого артериального давления: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II.

На эффективность и безопасность лечения препаратом Трипликсам® может повлиять прием других препаратов. Ваш врач может изменить дозу и/или предпринять другие меры предосторожности. Обязательно поставьте в известность своего лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность:

• препараты, которые используются при лечении повышенного артериального давления, включая блокаторы рецепторов ангиотензина II (см. также информацию, приведенную в подразделах «Противопоказания» и «Особые указания и меры предосторожности») и диуретики (мочегонные препараты, увеличивающие объем выделяемой почками мочи);
• калийсберегающие препараты, применяемые при лечении сердечной недостаточности: эплеренон и спиронолактон в дозах от 12,5 мг до 50 мг в сутки;
• средства для общей анестезии;
• йодсодержащие контрастные вещества;
• бепридил (используется для лечения стенокардии);
• метадон (используется для лечения наркотической зависимости);
• препараты, применяемые при нарушениях сердечного ритма (например, дофетилид, ибутилид, бретилий, цизаприд, дифемамил, прокаинамид, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол);
• верапамил, дилтиазем (блокаторы кальциевых каналов);
• дигоксин или другие сердечные гликозиды (для лечения заболеваний сердца);
• антибиотики, используемые для лечения бактериальных инфекций (например, рифампицин, эритромицин, кларитромицин, спарфлоксацин, моксифлоксацин);
• противогрибковые препараты (например, итраконазол, кетоконазол, амфотерицин В для инъекций);
• аллопуринол (для лечения подагры);
• антигистаминные препараты, используемые для лечения аллергических реакций, таких как сенная лихорадка (например, мизоластин, терфенадин, астемизол);
• кортикостероиды, используемые для лечения различных состояний, включая тяжелую астму и ревматоидный артрит, и нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) или высокие дозы салицилатов (например, ацетилсалициловая кислота, вещество, присутствующее во многих препаратах, используемых для облегчения боли и снижения температуры тела, а также для предотвращения свертывания крови);
• иммунодепрессанты (лекарства, используемые для контроля иммунного ответа организма) для лечения аутоиммунных заболеваний или после трансплантации для предупреждения реакции отторжения (например, циклоспорин, такролимус);
• тетракозактид (для лечения болезни Крона);
• соли золота, особенно при внутривенном введении (используются для лечения симптомов ревматоидного полиартрита),
• галофантрин (используется для лечения некоторых видов малярии);
• баклофен, использующийся для лечения ригидности мышц при таких заболеваниях, как рассеянный склероз;
• препараты для лечения сахарного диабета, такие как инсулин или метформин;
• кальций, включая пищевые добавки кальция;
• слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника (например, сенна);
• лекарства для лечения онкологических заболеваний;
• винкамин (используется для лечения симптоматических когнитивных расстройств у пожилых людей, включая потерю памяти);
• препараты, используемые для лечения психических расстройств, таких как депрессия, тревога, шизофрения (например, трициклические антидепрессанты, имипраминоподобные антидепрессанты, нейролептики (такие как амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол);
• пентамидин (используется для лечения пневмонии);
• ритонавир, индинавир, нелфинавир (так называемые ингибиторы протеазы, применяемые для лечения ВИЧ инфекции);
• Гиперикум перфоратум (Зверобой продырявленный, растительный лекарственный препарат, используемый для лечения депрессии);
• триметоприм (для лечения инфекций);
• препараты, используемые для лечения низкого артериального давления, кардиогенного шока или астмы (например, эфедрин, норадреналин или адреналин);
• нитроглицерин и другие нитраты или другие сосудорасширяющие средства, которые могут еще больше снизить артериальное давление.

Препарат Трипликсам® с пищей и напитками

Не следует принимать грейпфрутовый сок и грейпфрут во время лечения препаратом Трипликсам®, так как грейпфрут и грейпфрутовый сок могут привести к увеличению уровня действующего вещества амлодипина в крови, и как следствие - к непредсказуемому увеличению эффекта от приема препарата Трипликсам® и снижению артериального давления.

Если Вы приняли препарата Трипликсам® больше, чем следовало

Если Вы приняли слишком много таблеток, немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу или свяжитесь с ближайшим пунктом скорой помощи. Передозировка может привести к снижению артериального давления или даже к опасному снижению артериального давления, что иногда сопровождается тошнотой, рвотой, судорогами, головокружением, сонливостью, спутанностью сознания, олигурией (уменьшение количества выделяемой мочи), анурией (отсутствие образования или выделения мочи). Вы можете чувствовать головокружение, слабость или предобморочное состояние. При значительном снижении артериального давления может развиться шок, кожа становится холодной и липкой, и Вы можете потерять сознание.

Если Вы забыли принять препарат Трипликсам®

Важно принимать препарат каждый день, так как регулярность приема делает лечение более эффективным. Тем не менее, если Вы забыли принять очередную дозу препарата Трипликсам®, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу препарата Трипликсам®, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если Вы прекратили принимать препарат Трипликсам®

Поскольку лечение повышенного артериального давления обычно проводится постоянно, не прекращайте прием препарата Трипликсам® без предварительного обсуждения с Вашим лечащим врачом.

Если у Вас есть вопросы о применении препарата Трипликсам®, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Прием препарата Трипликсам® может повлиять на Вашу способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Если во время приема данного лекарственного препарата Вы чувствуете тошноту, головокружение, слабость, утомляемость или головную боль, воздержитесь от управления транспортными средствами или механизмами и немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя