Амброксол в Москве и Московской области

Состав и форма выпуска

Амброксол весьма востребован в терапии респираторных инфекций, несмотря на то, что фармацевтический рынок ежегодно пополняется десятками современных препаратов от кашля. Поэтому он выпускается многими отечественными производителями в виде таблеток. Они белые, круглые, с риской для быстрого и удобного дозирования, расфасованные в блистеры. Вторичной упаковкой Амброксолу служит картонная коробка, внутри которой находится инструкция по применению. Действующее вещество — амброксол из клинико-фармакологической группы муколитиков. Для формирования основы таблеток производители воспользовались такими компонентами:

• молочным сахаром в форме моногидрата;

• кукурузным крахмалом;

• микрокристаллической целлюлозой;

• стеаратом магния;

• диоксидом кремния.

Вспомогательные компоненты не только выполняют функции стабилизаторов и консервантов. Они обеспечивают всасывание амброксола слизистыми ЖКТ и его быструю абсорбцию в кровеносное русло. 

В педиатрии активно применяется сироп с тем же активным компонентом — прозрачный, вязкий, густой, с приятным вкусом и своеобразным ароматом. Он расфасован во флаконы из темного стекла с навинчивающейся крышкой. К упаковке приложена не только аннотация, но и ложка для отмеривания сиропа. Его вспомогательный состав представлен следующими ингредиентами:

• натрия бензоатом;

• пропиленгликолем;

• глицерином;

• сахарином натрия;

• сорбитом;

• гидроксиэтилцеллюлозой;

• кислотой лимонной в форме моногидрата;

• ароматизаторами;

• ментолом;

• водой очищенной.

Такие синтетические добавки усиливают и пролонгируют (продлевают) фармакологическое действие амброксола. Тем самым они несколько уменьшают вероятность развития побочных местных и системных реакций. В аптечном ассортименте есть и другие лекарственные формы с амброксолом. Это растворы для приема внутрь и парентерального введения, капсулы, из которых основной компонент высвобождается постепенно, определяя их пролонгированное действие.

Фармакологические свойства

Амброксол оказывает выраженное муколитическое лечебное действие. Его активный ингредиент уменьшает вязкость бронхиального секрета, ускоряя его выведение из верхних и нижних дыхательных путей. Густая слизь, ранее прочно сцепленная со стенками бронхов, гортани, начинает разжижаться. Теперь человек легко от нее легко избавляется при откашливании, отхаркивании. Наблюдается значительное улучшение состояния дыхательных путей:

• воспалительный процесс ослабевает, прекращает распространяться на здоровые ткани дыхательных путей;

• снижается выраженность болей при глотании, першения, зуда в горле;

• в поврежденные воспалением слизистые поступает достаточное для их восстановления количество питательных и биоактивных веществ.

Благодаря густой консистенции сироп обволакивает дыхательные пути, защищая их от повреждения. Он стимулирует рассасывание воспалительных отеков, из-за которых так затруднено дыхание во время респираторных заболеваний. Под влиянием амброксола мокрота образуется быстрее, а ее вязкость снижается. Происходит это за счет изменения структуры мукополисахаридов и повышения продукции гликопротеидов.

Еще одно важное фармакологическое свойство Амброксола — увеличение двигательной активности реснитчатого эпителия. Выздоровление ускоряется и за счет быстрой транспортировки инфекционных возбудителей мукоцилиарной системой. А также повышения объема легочного сурфактанта, способствующего правильному поверхностному натяжению, однородности конфигурации, объему и показателю растяжимости легких.

Фармакокинетика

Терапевтические эффекты препарата проявляются примерно спустя полчаса после приема таблеток или сиропа. А сохраняются они на протяжении девяти часов и более. В отличие от других муколитиков амброксол полностью проникает в кровеносное русло. В зависимости от индивидуальных особенностей метаболизма, наличия пищи в желудке максимальная терапевтическая концентрация создается за 1-3 часа.

Действующее вещество после связывания с плазменными белками распределяется в органах дыхательной системы (особенно много его в легких). Клетки печени биотрансформируют амброксол до активных метаболитов и лишь небольшая часть покидает организм с мочой и каловыми массами в неизменном виде.

Показания к лечению Амброксолом

Все лекарственные формы Амброксола с много направленным механизмом действия снимают непродуктивный кашель и облегчают отхождение мокроты при продуктивном кашле. Он часто сопровождает бронхиты и пневмонии на начальной стадии развития, а воспалительный процесс локализуется непосредственно в гортани или трахее. 

Востребовано лекарство и при кашле с частым отделением мокроты различного цвета, вязкости и запаха, который сопровождает течение хронических вирусных инфекций. Врачи назначают Амброксол пациентам с такими респираторными заболеваниями:

• острыми и хроническими обструктивными бронхитами;

• воспалением легких(пневмонией);

• трахеитами;

• констриктивными бронхиолитами;

• ларингитами;

• ринитами,синуситами;

• муковисцидозом;

• бронхиальной астмой;

• фарингитами;

• респираторными дистресс-синдромами у взрослых.

Амброксол нередко становится препаратом первого выбора в терапии синдрома дыхательных расстройств, диагностированном у детей сразу после рождения. Еще одно показание к лечению им — ателектазы, или безвоздушность легочной ткани, обусловленная спадением альвеол в легком. Амброксол назначается пациентам для устранения одышки, болей в грудной клетке, цианотичного оттенка кожи, возникающих из-за закупорки слизью дыхательных путей.

Как правильно принимать Амброксол?

Длительность терапевтического курса варьируется в зависимости от вида заболевания. Но он не должен превышать 10-14 дней. Продлить его может только врач, ориентируясь на эффективность лечения. При тяжело протекающих респираторных инфекциях дозы могут быть повышены вдвое, но спустя 2-3 дня пациенту рекомендуется придерживаться стандартной лечебной схемы.Амброксол используется в соответствии с аннотацией:

• с 12 лет — по таблетке или чайной ложке сиропа утром и вечером;

• 6-12 лет — по половине таблетки или 1/2 чайной ложке сиропа дважды в день;

• 2-6 лет — по 2,5 мл сиропа утром, в обед и вечером;

• до 2 лет — по 2,5 мл сиропа трижды в день.

И сироп, и таблетки нужно запивать водой, так как в ее присутствии бронхолегочный секрет быстрее разжижается и эвакуируется.Если в течение 3-4 дней характер и интенсивность кашля не изменяется, необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза. Он может повысить дозы Амброксола на некоторое время, дополнить терапию препаратами других групп. Или заменит его действующим аналогом. 

Побочные эффекты

У Амброксола достаточно узкий перечень противопоказаний. Его запрещено использовать при гиперчувствительности к составляющим и в первые 13 недель вынашивания ребенка. Врачи не назначают препарат при выявлении у пациента эпилепсии и язвенных поражений органов пищеварительного тракта. Негативные эффекты со стороны организма возникают преимущественно при излишне длительном приеме сиропа и таблеток или их использовании не по назначению. Системные побочные реакции проявляются следующим образом:

• запорами, диареей;

• приступами тошноты и рвоты;

• слабостью, быстрой утомляемостью;

• головными болями;

• вздутием живота из-за избыточного газообразования.

Возможны местные аллергические реакции с болезненностью и мелкой сыпью, зудом, жжением, покраснением и отеком кожи. В клинической практике отмечено несколько случаев развития болезней Лайелла и Стивенса-Джонсона. Это тяжелые полиэтиологические заболевания аллергической природы, характеризующиеся острым нарушением общего состояния пациента, буллезным поражением всего кожного покрова и слизистых. Возникновение подобных патологий обычно спровоцировано или изначально тяжелым течением респираторной инфекции, или одновременным приемом нескольких лекарственных средств.

При появлении любого побочного эффекта Амброксола его необходимо отменить. А затем обратиться к врачу для симптоматической терапии. При необходимости он назначит проведение дезинтоксикационного лечения, выпишет антигистаминные препараты. 

Передозировка

Передозировка сиропом или таблетками проявляется преимущественно диспепсическими расстройствами — тошнотой, изжогой, болями в эпигастральной области, диареей, угнетением аппетита. Если взрослый или ребенок принял сразу большое количество Амброксола, то необходимо быстро промыть желудок и обратиться за медицинской помощью. При передозировке, возникшей на фоне слишком долгого лечения Амброксолом, будет проведена дезинтоксикационная терапия, показан прием пищи с высоким содержанием жиров для ускоренного выведения компонентов препарата. 

Лекарственное взаимодействие

Амброксол не взаимодействует с другими средствами для местного и системного применения. Он не изменяет степень их всасывание в кровь, метаболизм и распределение в органах и тканях. Однако врачи рекомендуют использовать сироп и таблетки за полчаса до или после других лекарств. Установлена способность Амброксола повышать эффективность антибактериальных и противомикробных средств, продлевать их терапевтическое действие. Эта особенность обязательно учитывается врачами при расчете доз сиропа и таблеток.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата — 3 года. Хранить его необходимо при комнатной температуре в темном месте. На непригодность Амброксола для лечения указывает расслоение таблеток, изменение цвета или запаха сиропа. К месту хранения муколитического средства доступ маленьких детей должен быть ограничен.

Условия отпуска из аптек

При покупке Амброксола в аптеке не нужно предъявлять фармацевту рецепт от врача. 

Где купить Амброксол

Любую лекарственную форму Амброксола можно без проблем найти в одном из филиалов аптечной сети Aptstore. Она успешно функционирует в Москве и Одинцово, реализуя фармакологические препараты, качественные биодобавки и изделия медицинского назначения. В Aptstore всегда есть Амброксол в таблетках, сиропе, растворе для приема внутрь и инъекций. Купить их получится по самой бюджетной цене, а в периоды скидок еще и по более сниженной стоимости.

Ассортимент Aptstore постоянно расширяется, пополняется новыми препаратами от отечественных и зарубежных производителей. Теперь не только жители Москвы и Одинцово будут приобретать медикаменты легко, быстро, удобно. Скоро филиалы откроются в самых отдаленных уголках нашей страны.

Как купить Амброксол в интернет-аптеке Aptstore

В интернет-магазине Aptstore обязательно следует завести личный кабинет для удобного оформления заказов. Нужно лишь оставить контактный телефон или адрес электронной почты и откроется доступ ко всему функционалу популярной онлайн-аптеки. 

А если выбрать ближайший филиал Aptstore, ориентируясь по карте на сайте, то после оформления заказа спустя несколько часов любую лекарственную форму Амброксола можно выкупить в аптеке, расположенной рядом с домом.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя