Аркоксиа — инструкция по применению
Описание
Таблетки Аркоксиа — нестероидное противовоспалительное средство. Оно оказывает комбинированное воздействие на организм: обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее.
Применяют лекарство при болях разного характера, в частности, болезненных ощущений в нижней части спины, а также после хирургического лечения у стоматолога. Еще это средство используют для обезболивания при артритах.
Выпускают Аркоксиа в виде таблеток по 30, 60, 90 и 120 мг в упаковках по 7, 14, 28 и 56 штук — цена на лекарство может отличаться в разных аптеках.
Действующие вещества
В основе лекарства активный компонент — эторикоксиб. Это высокоселективный ингибитор ЦОГ-2, относящийся к категории нестероидных противовоспалительных препаратов.
Форма выпуска
Аркоксиа выпускают в виде выпуклых круглых таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Цвет у лекарства может быть как белым, так и зеленым или голубовато-зеленым. На таблетки нанесена фирменная маркировка.
Оформлен препарат в фольгированные блистеры по 7 или 14 штук. Помимо лекарства Аркоксиа, в упаковке можно найти вкладыш с инструкцией по применению.
Состав
- Основное активное вещество — эторикоксиб (в дозировке 30, 60, 90 и 120 мг);
- дополнительные компоненты — гидрофосфат кальция, стеарат магния, целлюлоза и кроскармеллоза натрия;
- пленочная оболочка может содержать лактозу.
Фармакологический эффект
Представленный лекарственный препарат оказывает комбинированное действие на организм:
обезболивающее и противовоспалительное. Лекарство подавляет симптоматику воспалительного процесса и в то же время не влияет на слизистую пищеварительного тракта и на деятельность клеток крови — тромбоцитов.
Фармакокинетика
Всасывание
Основное действующее вещество таблеток хорошо проникает в кровь после приема. Оно доступно для организма практически на 100%. Максимальная концентрация эторикоксиба отмечается через 60 минут после приема, если выпить таблетку на голодный желудок. Если же принять лекарство во время приема жирной пищи, оно также хорошо усваивается организмом, а его максимальная концентрация в крови достигается через 120 минут.
Распределение
Около 90% эторикоксиба связывается с белками, находящимися в крови. Это вещество может переходить через трансплацентарный и гематоэнцефалический барьеры.
Метаболизм
Только около 1% активного компонента выводится вместе с мочой в первоначальном виде, остальная часть подвергается химическим реакциям и преобразуется в 5 других форм.
Выведение
Большая часть эторикоксиба (около 70%) покидает организм вместе с мочой, меньшая (около 20%) — с калом. Период его полувыведения составляет примерно 22 часа.
Фармакокинетика лекарства не зависит от возраста и пола принимающего. Она может отличаться у людей с болезнями печени и почек.
Показания
Данное лекарство можно применять при:
- болях, локализованных в нижней части спины, носящих хронический характер;
- болевых ощущениях, возникших после проведенного хирургического вмешательства у стоматолога;
- в составе комплексного лечения воспаления суставов (остеоартрита, остеоартроза, артрита на фоне подагры, ревматоидного артрита и анкилозирующего воспаления позвоночника).
Противопоказания
- Непереносимость любого компонента таблеток;
- обострившиеся язвы в желудке и тонком кишечнике;
- кровотечения в пищеварительном тракте, в головном мозге и других органах;
- комбинация (частичная или полная) бронхиальной астмы, насморка в острой форме, повторяющегося полипоза носа и придаточных пазух и аллергическая реакция на нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты;
- серьезная патология печени;
- почечная недостаточность в тяжелой стадии;
- болезни почек, которые носят прогрессирующий характер;
- воспаление, локализованное в кишечнике;
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- повышенное давление (более 140 на 90 мм рт. ст.), не поддающееся контролю;
- диагностированная ишемическая болезнь сердца;
- болезни кровеносных сосудов мозга и артерий, находящихся на периферии;
- диагностированный дефицит калия в организме;
женщины в период беременности и лактации;
- дети и подростки, не достигшие шестнадцатилетнего возраста;
- неусвояемость лактозы или недостаток фермента лактазы;
- нарушения свертываемости крови, например гемофилия.
Меры предосторожности
Лекарство следует принимать с особой осторожностью при:
- наличии факторов риска появления осложнений со стороны пищеварительной системы (пожилой возраст в сочетании с приемом других лекарств их этой же группы или с болезнями желудочно-кишечного тракта);
- наличии факторов риска возникновения осложнений со стороны сердца и сосудов (нарушения липидного баланса, сахарный диабет, повышенное давление, табакокурение);
- сердечной недостаточности, проблемах в работе левого желудочка сердца, повышенном давлении, а также если у больного бывает задержка жидкости в организме и отечность;
- нарушениях в работе печени (требуется коррекция дозы препарата);
- обезвоживании;
- нарушениях в работе почек, сочетающихся с приемом некоторых групп лекарств, особенно в немолодом возрасте;
- значении клиренса креатинина менее 60 мл на минуту;
- имеющихся проблемах в работе почек, серьезной сердечной недостаточности или циррозе печени;
- сочетании с некоторыми лекарственными препаратами, в том числе кроворазжижающими.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинические исследования о влиянии эторикоксиба на организм беременной женщины и плода не проводилось. Однако это вещество проникает через трансплацентарный барьер. Оно также может тормозить родовую деятельность. Поэтому Аркоксиа противопоказана беременным женщинам. Если женщина забеременела во время лечения этими таблетками, то их прием следует прекратить.
Нет данных о том, поступает ли лекарство в организм младенца с молоком матери. Поэтому если у кормящей женщины возникает необходимость в его приеме, то следует прекратить кормление грудью.
Побочные действия
Во время применения Аркоксиа в некоторых случаях могут возникать нежелательные эффекты со стороны разных органов и систем:
Подверженность инфекциям:
- воспаление лунки зуба после его удаления;
воспаление желудка и тонкого кишечника;
- инфекции в верхних дыхательных путях;
- инфекции мочевыделительной системы.
Кровеносная и лимфатическая системы:
- анемия (чаще на фоне кровотечения в пищеварительном тракте);
- низкий уровень лейкоцитов в крови;
- низкий уровень тромбоцитов в крови.
Обмен веществ:
- задержка жидкости в организме и отечность;
- изменения аппетита;
- набор веса.
ЦНС и ПНС:
- головные боли;
- головокружения;
- нарушения вкуса;
- проблемы со сном;
- изменения чувствительности;
- сонливость.
Сердце и сосуды:
- нарушения ритма сердца;
- чувство сильного биения сердца;
- учащенное сердцебиение;
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- инфаркт;
- стенокардия;
- изменения на электрокардиограмме;
- повышение артериального давления вплоть до гипертонического криза;
- ощущение «приливов»;
- изменения в кровообращении в головном мозге;
- очаговая ишемия в головном мозге;
- воспаление стенок сосудов.
Иммунитет:
- аллергические реакции, в том числе отек Квинке и анафилактический шок.
Органы слуха и равновесия:
- звон в ушах;
головокружения.
Глаза:
- размытое зрение;
воспаления конъюнктивы.
Психика:
- тревожность и беспокойство;
- депрессия;
- проблемы с концентрацией;
- аллюцинации;
- спутанное сознание.
Пищеварительная система:
- болезненные ощущения в животе;
- нарушения переваривания пищи (вздутие, запор, понос, изжога, тошнота, рвота и т. д.);
- сухость во рту;
- язвы в ротовой полости, в желудке и тонком кишечнике;
- воспаление поджелудочной железы.
Дыхательная система:
- спазм в бронхах;
- кашель и одышка;
- кровотечения из носа.
Кожа и близлежащие ткани:
- синяки;
- отек лица;
- высыпания и зуд;
- крапивница.
Печень и желчевыводящие протоки:
- повышенная активность печеночных ферментов;
- воспаление печени;
- печеночная недостаточность;
- желтуха.
Органы выделения:
- белок в моче;
- высокий уровень креатинина в крови;
- почечная недостаточность.
Кости и мышцы:
- боль и скованность мышц;
- мышечные спазмы и судороги.
Общее состояние:
- слабость;
- симптомы, напоминающие грипп;
- боли в груди.
Изменения в результатах анализа крови:
- высокий уровень азот мочевины;
- высокий уровень креатинфосфокиназы;
- высокий уровень мочевой кислоты;
- низкий уровень калия и натрия.
Передозировка
При острой передозировке активным компонентом представленных таблеток могут отмечаться вышеперечисленные нежелательные эффекты, например проблемы с пищеварением или отклонения со стороны сердца.
Лечение
- промывание желудка;
- наблюдение за состоянием здоровья;
- поддерживающая терапия (если это необходимо).
Взаимодействие с другими препаратами
Аркоксия может влиять на лекарственное действие следующих препаратов:
- антикоагулянты в виде таблеток (варфарин);
- диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II;
- некоторые антибиотики (циклоспорин и такролимус);
ацетилсалициловая кислота.
При применении этих лекарств перед началом приема Аркоксия следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Особые указания
При применении Аркоксиа важно держать под контролем уровень артериального давления, особенно в первые 14 дней от начала приема. Также рекомендуется проводить анализы, отражающие работу почек и печени.
Не рекомендуется сочетать данное лекарство с другими препаратами из этой же группы. Так как в оболочке таблеток содержится лактоза, они могут не подойти пациентам, организм которых не усваивает это вещество.
Воздействие на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
На фоне приема этого лекарства нужно быть особенно осторожными за рулем или во время деятельности, которая может быть потенциально опасной и требовать быстрой реакции. Если у больного на фоне приема таблеток возникают головокружения, слабость или сонливость, то следует отказаться от вышеперечисленной деятельности.
Отпуск по рецепту
Препарат реализуется в аптеках только при наличии рецепта врача.
Для чего назначают Аркоксиа?
Таблетки Аркоксиа назначают для купирования болевого синдрома и симптомов воспаления при артритах, артрозах и спондилите.
Список литературы (источники):
