Аскорбиновая кислота в Москве и Московской области

Состав и формы выпуска

Производством аскорбиновой кислоты занимаются многие отечественные фармацевтические компании. До сих пор выпускается и пользуется большой популярностью мелкий кристаллический порошок в бумажных пакетах в чистом виде или в смеси с глюкозой. Вторичная упаковка у этой лекарственной формы обычно отсутствует, а аннотация выдается покупателю отдельно при расчете на кассе. 

Также производится аскорбиновая кислота в виде раствора для инъекций. Он прозрачный, без посторонних включений, какого-либо специфического запаха или вкуса. В качестве вспомогательных ингредиентов используются натрия сульфит и гидрокарбонат, вода для инъекций. Раствор расфасован в стеклянные или пластиковые ампулы, которые вложены в картонную коробку вместе с подробной инструкцией по применению.

А самая часто назначаемая врачами лекарственная форма — круглые драже со сладкой желтой оболочкой. Они помещены в компактные пластиковые флаконы с навинчивающейся крышкой. Для формирования основы драже производители помимо аскорбиновой кислоты пользуются такими ингредиентами:

• крахмальной патокой;

• сахаром;

• тальком;

• минеральным маслом;

• воском желтым;

• красителем;

• ароматизатором.

В аптечном ассортименте есть и аскорбиновая кислота в виде круглых белых таблеток, расфасованных в ячейки блистеров из алюминизированной фольги или бумажные конвалюты. Их вспомогательный состав представлен такими веществами:

• декстрозой;

• сахаром;

• картофельным крахмалом;

• стеаратом кальция.

Все дополнительные ингредиенты таблеток, драже усиливают и пролонгируют (продлевают) фармакологическое действие аскорбиновой кислоты. А также определяют их приятный кисло-сладкий вкус.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота проявляет выраженную антиоксидантную активность. Она предупреждает разрушение свободными радикалами клеток, препятствует преждевременной гибели тканей. Это особенно актуально в лечении заболеваний, связанных с естественным старением организма. Без аскорбиновой кислоты невозможна полноценная работа ни одной из систем жизнедеятельности. Только при ее участии формируются соединительные ткани и образуются гормоны в надпочечниках. Для этого биоактивного вещества характерны разнообразные фармакологические свойства:

• регуляция окислительно-восстановительных реакций;

• распределение и утилизация глюкозы;

• ускорение регенерации тканей;

• поддержание нормальной проницаемости стенок кровеносных сосудов;

• активизация протеаз — ферментов из класса гидролаз, которые расщепляют пептидную связь между аминокислотами в белках;

• участие в метаболизме триглицеридов, пигментов, аминокислот;

• обеспечение отложения гликогена в печеночных структурах;

• стимуляция биосинтеза протромбина;

• регуляция работы желез внутренней секреции;

• оптимизация выработки желчи;

• купирование воспалительных процессов;

• угнетение продукции нейромедиаторов, ответственных за развитие аллергических реакций. 

Еще одно важное свойство аскорбиновой кислоты — синтез интерферонов. Если в организм с продуктами питания ее поступает в достаточном количестве, то он достойно сопротивляется возбудителям инфекционных заболеваний. Болезнетворные бактерии, вирусы, грибки мгновенно распознаются иммунной системой и сразу же уничтожаются. 

Особенности фармакокинетики

Абсорбция аскорбиновой кислоты происходит в тонком кишечнике, причем полноценно усваивается ее около 70-75%. Согласно результатом клинических исследований, чем выше дозы биоактивного вещества, тем меньше его проникает в кровеносное русло. После приема таблеток и драже максимальная терапевтическая концентрация создается примерно через четыре часа. Этот срок короче при использовании порошков, так как не требуется какого-либо времени для высвобождения аскорбиновой кислоты из основы таблеток. Она способна кумулировать(накапливаться)в организме. Ее основные депо:

• надпочечники;

• гипофиз;

• стенки кишечника;

• мышечные ткани;

• спинной и головной мозг;

• яичники;

• селезенка;

• печень;

• почки;

• легочные структуры.

Биотрансформация аскорбиновой кислоты происходит в печеночных клетках. Метаболиты покидают организм с каждым опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Для чего предназначена аскорбиновая кислота?

Одно из основных показаний к использованию аскорбиновой кислоты — гиповитаминоз. Ее дефицит проявляется нарушениями зрения, сухостью и истончением кожи, ломкостью и выпадением волос, кровоточивостью десен, выпадением зубов, кровоизлияниями в мягкие ткани. Препарат назначается врачами пациентам и с такими патологическими состояниями:

• капилляротоксикозом;

• геморрагическим диатезом;

• геморрагическим инсультом;

• респираторными, желудочно-кишечными, урогенитальными инфекциями;

• носовыми, маточными, легочными и другими кровотечениями;

• идиопатической метгемоглобинемией;

• жировой дистрофией печени, хроническими гепатитами, циррозами;

• острой лучевой болезнью;

• осложнениями, спровоцированными инфузионно-трансфузионной терапией;

• энтеритами, колитами, язвенной болезнью, снижением секреторной деятельности желудка;

• гипокортицизмом;

• холециститом;

• глистными инвазиями;

• труднозаживающими ранами, ожогами, переломами, язвами;

• негативными последствиями умственной или физической перегрузки;

• заболеваниями группы пигментных дистрофий, характеризующимися избыточным накоплением железосодержащего пигмента гемосидерина в тканях;

• эритро- и меланодермиями;

• псориазом;

• хроническим распространенным дерматозом.

Во время грудного вскармливания и вынашивания ребенка суточная потребность организма в аскорбиновой кислоте существенно возрастает. Если использование специальных поливитаминов ее не восполняет, врачами назначается дополнительный прием биоактивного вещества, в том числе в виде инъекций. Это актуально и при пептических язвах, хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте, во время реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваниях. Антиоксидантная активность препарата позволяет применять его для лечения пациентов, страдающих такими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;

• атеросклерозом;

• инфекционным или алкогольным делирием;

• диффузными поражениями соединительной ткани, в том числе системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, склеродермией.

Аскорбиновая кислота нередко используется в качестве антидота для связывания, обезвреживания и эвакуации из организма антикоагулянтов, барбитуратов, сульфаниламидов, бензола, анилина, метилового спирта, анестезина, угарного газа, дихлорэтана, дисульфирама, синильной кислоты, перманганата калия, фенола, таллия, мышьяка, хинина, аконита.

Как правильно пользоваться аскорбиновой кислотой?

Перед расчетом дозировок аскорбиновой кислоты врач предварительно изучает данные лабораторной диагностики. Он обязательно учитывает вид заболевания, причины его развития, выраженность симптоматики. Если индивидуальный режим дозирования не определен врачом, то следует использовать аскорбиновую кислоту следующим образом:

• взрослые: профилактика — 0,05-0,1 г в сутки, лечение — 0,05- 0,1 г 3-5 раз в день;

• дети (в зависимости от возраста и веса): профилактика — 0,025 г до 3 раза в сутки, лечение — 0,05-0,1 г 2-3 раза в день; 

• беременность и лактация: 0,3 г в сутки на протяжении двух недель, в дальнейшем по 0,1 г.

Таблетки и драже лучше не разжевывать, а проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Иначе часть аскорбиновой кислоты будет разрушена желудочным соком.

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно в дозе от 1- 3 мл. При тяжелом течении патологий его используют профилактическими курсами. Если спустя 1-2 недели лечения аскорбиновой кислотой должного эффект не наблюдается, то необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач уточнит диагноз, назначит дополнительные средства. Или повысит дозы аскорбиновой кислоты.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к лечению аскорбиновой кислотой становится гиперчувствительность к одному из ингредиентов, тромбоз, тромбофлебит. А также патологии, осложненные расстройствами венозного кровообращения. Препарат следует использовать с осторожностью и под контролем врача пациентам, страдающим такими заболеваниями:

• сахарным диабетом;

• индивидуальной непереносимостью фруктозы;

• тяжелыми почечными патологиями;

• гемохроматозом;

• лейкемией;

• наследственными гемоглобинопатиями;

• прогрессирующими опухолевыми заболеваниями;

• сидеробластной и серповидноклеточной анемией;

• полицитемией;

• дефицитом фермента G6PD.

В педиатрии драже применяются только с четырех лет, драже — с шести. При беременности и во время грудного вскармливания препарат разрешен к использованию в тщательно рассчитанных врачом дозах. Ведь, несмотря на то, что аскорбиновая кислота без труда преодолевает все биологические барьеры, она постоянно присутствует в организме человека. 

Возможные побочные эффекты

При использовании препарата для лечения или профилактики побочные эффекты отмечаются достаточно редко и преимущественно при нарушении режима дозирования. Их вероятность повышается при выполнении инъекций. Системные побочные реакции проявляются такими симптомами:

• головными болями;

• приступами тошноты,рвоты;

• расстройствами сна;

• повышенной нервной возбудимостью;

• изъязвлением слизистых ЖКТ;

• диареей;

• снижением выработки ферментов поджелудочной железой;

• нефролитиазом;

• оксалозом;

• гиперацидным гастритом;

• умеренной поллакиурией;

• повреждением клубочков почек;

• снижением проницаемости капилляров;

• скачками АД.

Местные побочные реакции проявляются раздражением, сухостью кожи, ощущением жжения, зудом. Кожа начинает шелушиться, отекать и болеть. Следует незамедлительно обратиться к врачу.

Условия и сроки хранения

Срок годности раствора — год, драже — полтора, таблеток — от двух до трех лет. Аскорбиновую кислоту нужно хранить при комнатной температуре в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. Доступ маленьких детей к лекарству необходимо ограничить. 

Условия отпуска из аптек

Аскорбиновую кислоту можно приобрести в аптеках без рецепта от врача.

Где купить аскорбиновую кислоту?

Самый широкий ассортимент лекарств у Aptstore. В любом из филиалов крупнейшей аптечной сети можно купить по разумной цене препараты на основе аскорбиновой кислоты. Так что у местных жителей нет необходимости в посещении других аптек для их приобретения. Давно замечено, что в Aptstore они есть всегда и продаются по самой демократичной цене, а режим их хранения соответствует всем нормативным актам.

Как купить аскорбиновую кислоту в интернет-аптеке Aptstore

Регистрация на официальном сайте интернет-аптеки Aptstore займет ровно минуту. Пара кликов — и личный кабинет готов. Он удобен для хранения избранных товаров, отслеживания статусов заказов, анализа цен. Непосредственно поиск аскорбиновой кислоты по силам и новичкам в онлайн-покупках:

• воспользоваться алфавитным указателем;

• пролистать каталог сайта;

• если аскорбиновая кислота была приобретена ранее, найти ее в разделе «Избранное» в личном кабинете.

А лучше всего воспользоваться поисковой строкой, вписав в нее наименование требуемого лекарства. Появится его изображение с подробным описанием и цены аскорбиновой кислоты, хранящейся в аптеках и на складах.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя