Натекаль в Москве и Московской области

Описание

Действующие вещества

• Кальций (в виде кальция карбоната)  
• Витамин D3 (в виде холекальциферола).

Форма выпуска

Состав

Одна таблетка содержит:

• активные вещества
  •  1500 мг кальция (в виде карбоната)  
  • 400 МЕ витамина D3 (в виде холекальциферола).
• вспомогательные компоненты.

Фармакологический эффект

Регулирующее кальций-фосфорный обмен.

Натекаль Д3 восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме, тормозит выработку паратиреоидного гормона, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани.

Кальций - это макроэлемент, который играет важную роль в построении костной ткани, обеспечении нормальной работы мышц, нервной системы, сердца и сосудов. Кальций также участвует в процессах свертывания крови, иммунной защите и гормональном регулировании.

Витамин D3 - это жирорастворимый витамин, который способствует всасыванию кальция из кишечника и его утилизации в организме. Витамин D3 также регулирует уровень кальция и фосфора в крови, стимулирует рост и дифференциацию клеток, участвует в иммунных реакциях и защите от инфекций.

Натекаль обеспечивает доставку кальция и витамина D3 в организм, способствуя укреплению костей и зубов, предотвращению развития остеопороза и связанных с ним переломов.

Фармакокинетика

Всасывание из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы. При совместном приеме с пищей биодоступность кальция немного возрастает.

Распределение и метаболизм: 99 % кальция в организме сосредоточено в жестком каркасе костей и зубов. Оставшийся 1 % находится во внутри- и внеклеточной жидкостях. Около 50 % от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, в том числе примерно 10 % в комплексе с цитратом, фосфатом или с другими анионами, остальные 40 % связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение: Кальций выводится с калом, мочой и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол (Витамин Д3)

Всасывание: Колекальциферол (Витамин Д3) хорошо всасывается из тонкого кишечника.

Распределение и метаболизм: Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования в активную форму 25- гидроксиколекальциферола, затем преобразуется в почках в активную форму 1,25- гидроксиколекальциферол. 1,25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин Д3 депонируется в жировой и мышечной тканях.

Показания

Натекаль применяется для профилактики и лечения следующих состояний:

• остеопороз различного происхождения (постменопаузальный, сенильный, стероидный, идиопатический);
• дефицит кальция и витамина D3 у людей пожилого возраста или при недостаточном поступлении этих веществ с пищей;
• остеомаляция у взрослых;
• гипопаратиреоз;
• тетания;
• лечение и профилактика гипокальциемии при беременности и кормлении грудью.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать при наличии следующих противопоказаний:

• выраженные нарушения почек;
• гиперчувствительность к кальцию, витамину D3 или любому другому компоненту;
• гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови) любого происхождения;
• гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой);
• мочекаменная болезнь (наличие камней из кальция в мочевыводящих путях);
• саркоидоз (хроническое заболевание, характеризующееся образованием гранулем из иммунных клеток в различных органах);
• метастазы опухолей в кости;
• передозировка или интоксикация витамином D3;
• фенилкетонурия (наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена аминокислоты фенилаланина);
• детский возраст.

Меры предосторожности

При приеме Натекаль необходимо контролировать уровень кальция и фосфора в крови и моче. С осторожностью применяют при нарушении функции почек, фенилкетонурии (препарат содержит аспартам). . При уровне кальция в моче выше 7,5 ммоль в сутки, повышении концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови необходимо уменьшить дозу или временно прекратить лечение. Одновременное применение диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии. При появлении признаков гиперкальциемии (слабость, утомляемость, тошнота, рвота, запоры, боли в животе, мышцах и суставах, почечная колика, аритмия, кома) необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При длительном приеме рекомендуется соблюдать достаточный режим питья и избегать избыточного потребления молочных продуктов.

Способ применения

Натекаль принимается внутрь, разжевывая или рассасывая таблетки. Дозировка и длительность курса зависят от показаний и назначаются врачом индивидуально для каждого пациента.

• Для профилактики остеопороза и дефицита кальция и витамина D3 обычно рекомендуется принимать по 1 таб 1-2 раза в день.
• При остеопорозе и дефиците кальция и витамина D3 - определяется врачом.
• Для лечения и профилактики гипокальциемии при беременности и кормлении грудью - по 1-2 таб 1-2 раза в день.

Максимальная доза лекарства не должна превышать 8 таблеток/сут (4000 мг кальция и 1600 МЕ витамина D3).

Применение при беременности

Побочные действия

Лекарственное средство обычно хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных действий. В редких случаях могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

• запор,
• диарея,
• метеоризм,
• тошнота,
• боль в желудке,
• гиперкальциемия и гиперкальциурия,
• аллергические реакции.

При появлении любых побочных действий необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке могут развиться следующие симптомы:

• слабость, 
• утомляемость, 
• тошнота, 
• рвота, 
• запор, 
• боли в животе, мышцах и суставах, 
• почечная колика, аритмия, 
• кома,
• потеря аппетита, 
• металлический вкус во рту, 
• зуд кожи, 
• повышенная чувствительность к свету;
• анемия, 
• дегидратация, 
• повышенное давление в черепе, 
• психические расстройства, 
• кальцификация мягких тканей, 
• почечная недостаточность,
• жажда,
• полиурия,
• головокружение,
• слабость,
• головная боль,
• обморок,
• кома, при длительном применении кальциноз сосудов и тканей.

Лабораторные показатели при передозировке:

• гиперкальциурия,
• гиперкальциемия.

При подозрении на передозировку Натекаль необходимо немедленно прекратить прием и обратиться к врачу. Лечение передозировки заключается в симптоматической терапии, нормализации уровня кальция в крови и моче, коррекции нарушений водно-электролитного и кислотно-основного баланса, поддержании функции почек и сердца. Диета с ограничением кальция, регидратация, диуретики, глюкокортикостероиды, в тяжелых случаях - гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Натекаль может взаимодействовать с различными лекарственными средствами, изменяя их эффективность и безопасность. Поэтому при одновременном приеме с другими препаратами необходимо учитывать следующие особенности:

• активность витамина Дз может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами,
• при одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента, т.к. Кальций увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов,
• кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция,
• Фуросемид и другие “петлевые” диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками,
• одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина Дз,
• кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция продуктов уменьшает всасывание кальция.

Особые указания

Натекаль не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Не содержит сахара и может приниматься людьми с диабетом.

Содержит аспартам - источник фенилаланина - и может быть вреден для людей с фенилкетонурией.

Отпуск по рецепту

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя