Но-шпа — инструкция по применению
Описание
Но шпа – препарат сосудорасширяющего и противоспазматического действия, который применяется в медицинской практике для лечения состояний, сопровождающихся судорогами и спазмами гладкой мускулатуры органов. Он выступает компонентом терапии многих заболеваний, таких как боли сосудистого и органического происхождения, дисменорея и функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта. Цена указана в карточке товара на сайте.
Действующие вещества
Дротаверин (Drotaverine hydrochloride).
Форма выпуска
Но шпа доступна в нескольких формах:
- Таблетки, покрытые оболочкой – белого цвета, упаковываются в блистеры, по 10 штук, которые располагаются в картонных пачках вместе с инструкцией по применению.
- Раствор для уколов – прозрачная бесцветная жидкость, упаковывается в ампулы, содержащие по 2 мл, которые помещаются в картонные упаковки вместе с инструкцией.
Состав
Каждая таблетка содержит 40 мг основного действующего вещества – дротаверина. Вспомогательные вещества:
- магния стеарат,
- тальк,
- повидон,
- крахмал кукурузный,
- лактозы моногидрат.
Раствор для инъекций содержит 20 мг дротаверина в 1 мл. В качестве вспомогательных веществ используются:
- метилпарагидроксибензоат,
- пропилпарагидроксибензоат,
- моно- и диглицериды жирных кислот.
Фармакологический эффект
Дротаверин, содержащийся в ношпе, позволяет снять судороги и спазмы гладкой мускулатуры органов. Благодаря этому улучшается кровоснабжение органов и происходит облегчение боли. Важным преимуществом является отсутствие негативного влияния на сердечную деятельность и отсутствие сонливости.
Фармакокинетика
Абсорбция: После приема пероральной формы ношпы, активное вещество (дротаверин) быстро абсорбируется в кровоток из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция происходит главным образом в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) в плазме составляет около 1-2 часов.
Распределение: Распределяется в организме и связывается с белками плазмы крови в незначительной степени. Он может проникать через гематоэнцефалический барьер, что может объяснять его центральное действие на спазмы и судороги.
Метаболизм: Большая часть дротаверина метаболизируется в печени при участии ферментов цитохрома Р450. Главными метаболитами являются десбутилдротаверин (деэтилдротаверин) и гидроксидротаверин. Метаболиты также обладают фармакологическими свойствами.
Выведение: Главным путем выведения но шпы и его метаболитов является почечный путь, где осуществляется их экскреция с мочой. Около 5-10% дозы выводится через желчь. Полувыведение составляет около 5-6 часов.
Показания
Ношпа применяется для лечения и облегчения следующих состояний:
- Боли сосудистого и органического происхождения, таких как головные боли и мигрени, боли в животе и диспепсические расстройства, боли при спазмах сосудов головного мозга и других органов.
- Дисменорея (болезненные менструации), сопровождающаяся сокращениями гладкой мускулатуры матки.
- Функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта, такие как синдром раздраженного кишечника, холецистит и другие заболевания с сопутствующими судорогами.
Противопоказания
Но шпа противопоказана в следующих случаях:
- Повышенная чувствительность к дротаверину либо к любому другому компоненту.
- Заболевания печени и почек с нарушением функций.
- Тяжелые формы сердечной недостаточности.
- Гипотония (низкое артериальное давление).
- Пороки сердца.
- Дети до 6 лет
Меры предосторожности
При приеме ношпы не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как они могут усилить нежелательные эффекты.
Способ применения
Таблетки предназначены для приема внутрь. Они не разжевываются и запиваются достаточным количеством воды. Принимать после еды. Среднесуточная доза для взрослых в пределах от 120 до 240 мг, разделенную на 2-3 приема. Максимальная разовая доза составляет 80 мг, а максимальная суточная доза - 240 мг.
Отсутствуют клинические исследования по действию у детей. Если назначается детям, рекомендуется следующая суточная доза:
- Для детей в возрасте от 6 до 12 лет - максимальная суточная доза 80 мг, разделенная на 2 приема.
- Для детей старше 12 лет - максимальная суточная доза 160 мг, разделенная на 2-4 приема.
Продолжительность лечения без консультации врача составляет 1-2 дня. Если болевой синдром не уменьшается, рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза и возможного изменения терапии. В качестве дополнительной терапии, продолжительность лечения без консультации врача может быть продлена до 2-3 дней.
Также ношпа доступна в форме раствора для инъекций. Вводится внутримышечно уколами или внутривенно медицинским способом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Имеются ограниченные данные о безопасности использования но шпы во время беременности. Дротаверин не имеет прямого тератогенного эффекта на развитие плода, однако информация о его безопасности в ранние сроки беременности ограничена. Поэтому но шпа обычно назначается с осторожностью и только когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода. Дротаверин и его метаболиты могут выделяться в грудное молоко в незначительных количествах. Однако недостаточно известно о возможных эффектах этих веществ на грудного ребенка. Поэтому во время кормления грудью принимается только по назначению врача и при тщательном взвешивании потенциальной пользы и возможных рисков.
Побочные действия
При использовании но шпы могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Головокружение и обморок (при быстром введении раствора для инъекций).
- Сонливость и утомляемость.
- Расстройства желудка и кишечника (тошнота, рвота, диарея, запоры).
- Аллергические реакции (кожный зуд, крапивница).
Передозировка
В случае передозировки но шпы может возникнуть серьезное нарушение сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, что может привести к фатальным последствиям.
Пациенты, подозреваемые в передозировке дротаверина, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. В случае необходимости, может потребоваться симптоматическое лечение для поддержания основных функций организма. В некоторых ситуациях может быть применено искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.
Взаимодействие с другими препаратами
- В случае одновременного использования ношпы с другими сосудорасширяющими и противоспазматическими лекарственными средствами,наблюдается усиление их действия.
- Совместно с антихолинергическими препаратами, такими как атропин, скополамин, может привести к усилению сосудорасширяющего и спазмолитического действия. Это может вызывать дополнительное снижение артериального давления и усиление нежелательных эффектов, таких как головокружение и сонливость.
- Одновременное использование со снотворными, успокоительными и анальгетиками может усиливать седативный эффект и вызывать угнетение центральной нервной системы.
- Но шпа может усиливать гипотензивный эффект некоторых противогипертензивных лекарственных средств. Необходимо внимательно контролировать артериальное давление, чтобы избежать его снижения до опасных уровней.
Важно проконсультироваться с врачом для получения подробной информации о возможных эффектах от комбинированного применения.
Особые указания
Применение но шпы не влияет на скорость реакции и способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. В индивидуальных случаях возможно проявление сонливости или головокружения.
Отпуск по рецепту
Купить Но шпа в аптеках Москвы и Московской области можно без рецепта врача. Цена на препарат зависит от его формы выпуска и аптечной сети.
Список литературы (источники):
