Селектра – лекарственное средство, применяемое для лечения депрессивных состояний и различных видов тревоги. Является антидепрессантом – препаратом, который устраняет или уменьшает проявления депрессии. Выпускают в таблетированной форме для перорального употребления. С ценами на Селектру можно ознакомиться на сайте.
Действующие вещества
Эсциталопрам, который относится к ингибиторам обратного захвата серотонина селективного действия.
Форма выпуска
Таблетки Селектры белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, Выпускают в дозе 10 мг. В упаковке – 28 или 56 таблеток, оформленных в блистеры.
Состав
10 мг препарата содержит 12,78 мг эсциталопрама оксалата (активный компонент) и ряд вспомогательных веществ: диоксид кремния, магния стеарат, микрокристаллическую целлюлозу, тальк и пр.
Фармакологический эффект
Препарат избирательно блокирует обратный захват серотонина, увеличивает количество нейромедиаторов в синаптической щели и усиливает действие серотонина на постсинаптические рецепторы.
У эсциталопрама практически отсутствует способность связываться с рядом рецепторов: дофаминовыми, серотониновыми, бензодиазепиновыми и др.
Селектра обладает выраженным антидепрессивным эффектом, который развивается приблизительно на четвертой неделе после начала курсового лечения. Помимо основного, препарат оказывает противотревожное, антифобическое и анальгетическое действие.
Фармакокинетика
Лекарственное средство практически полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя четыре часа. Распадается в печени до активных метаболитов. Выводится в течение 30 часов почками и печенью. Продукты биотрансформации выводятся медленнее, чем исходный препарат. У пожилых людей старше 65 лет, пациентов, страдающих печеночной недостаточностью, период полувыведения значительно больше.
Показания
Поводом для назначения Селектры являются:
депрессии разной степени тяжести и вида, в том числе соматизированная;
социальное и генерализованное тревожное расстройство;
невроз навязчивых состояний;
панические реакции, агорафобия;
агрессивное и импульсивное поведение.
Селектра применяется только по назначению специалиста.
Противопоказания
Перед началом лечения необходимо проинформировать врача о наличии хронических заболеваний, предполагаемой беременности, приеме медикаментов на постоянной основе.
Лечение противопоказано в следующих случаях:
гиперчувствительность к лекарственному препарату и его компонентам;
период беременности и лактации;
заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации;
полиорганная недостаточность;
неконтролируемая эпилепсия.
Относительными противопоказаниями являются детский и подростковый возраст, маниакальные состояния, суицидальные тенденции, тяжелая патология печени, сахарный диабет и пр.
Селектру не следует принимать в сочетании с пимозидом, антикоагулянтами, ингибиторами моноаминоксидазы, нестероидными противовоспалительными препаратами, средствами, вызывающими гипонатриемию.
Меры предосторожности
Особой осторожности требует назначение данного лекарства у пожилых, при наличии новообразований, предрасположенности к кровотечениям, закрытоугольной глаукоме, стойких суицидальных высказываниях.
Прием лекарства при диабете может вызвать изменение уровня глюкозы в крови и необходимость коррекции доз гипогликемических средств. Пациенты с тяжелым депрессивным расстройством и высоким суицидальным риском должны находиться под постоянным контролем врача до стабилизации состояния.
На время терапии рекомендуется полностью исключить употребление спиртных напитков, отказаться от вождения, управления механизмами, от видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания.
Способ применения
Во время курсового лечения важно соблюдать врачебные рекомендации и назначенные дозировки.
Таблетки принимают внутрь, запивая водой.
Начальная доза – 5 мг один раз в сутки с постепенным увеличением дозировки до 10 мг. С учетом индивидуальной переносимости эсциталопрама дозу можно увеличить до максимальной суточной – 20 мг. Пожилым пациентам назначают половину рекомендуемой дозировки. Антидепрессивное действие проявляется через 3-4 недели.
Для предупреждения рецидивов и закрепления положительного результата Селектру принимают длительно, до шести месяцев - года. После достижения терапевтического эффекта рекомендуют постепенную отмену лекарственного препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Селектру не рекомендуют принимать беременным женщинам и в период грудного вскармливания в связи с возможным развитием нежелательных последствий для ребенка и осложнений в родах.
Перед началом лечебного курса следует в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом. После тщательной оценки состояния пациентки врач принимает решение о приеме лекарства с учетом возможных рисков.
Побочные действия
Побочные реакции могут возникнуть в течение первых двух недель. Среди них:
слабость, повышенное потоотделение;
головокружение, дрожь в конечностях, судороги, двигательные нарушения;
дневная сонливость, бессонница;
увеличение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления;
нервозность, ажитация, беспокойство;
нарушение сознания;
галлюцинации, панические атаки;
расстройства зрения;
сухость слизистой рта, тошнота, рвота, нарушения стула, проблемы с аппетитом;
потеря массы тела;
галакторея;
мышечные и суставные боли;
задержка мочи, эректильная дисфункция;
кожная сыпь, аллергические проявления;
синуситы;
серотониновый синдром, для которого характерны гипертермия, тахикардия, дрожание конечностей, эмоциональная лабильность и пр.
Передозировка
Достоверных сведений о передозировке нет, так как во многих случаях имело место и употребление других препаратов.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное использование Селектры с ингибиторами МАО увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Сочетание с серотонинергическими средствами приводит к развитию серотонинового синдрома. Усиливает действие медикаментов, влияющих на свертываемость крови. Селектра снижает порог судорожной активности. Необходимо соблюдать осторожность при совместном приеме данного средства с трициклическими антидепрессантами, антипсихотиками и пр.
Особые указания
Назначение препарата требует осторожности при наличии у пациента почечной дисфункции, эпилептической болезни, мании у пожилых людей.
Прием лекарства следует начинать через две недели после отмены ингибитора МАО. Чтобы уменьшить вероятность появления тревожности, рекомендуют назначать низкие начальные дозировки. При необходимости применения лекарства в детском возрасте ребенок должен находится под контролем врача.
Отпуск по рецепту
Препарат назначают по строгим показаниям. Купить Селектру в аптеках Москвы можно только по рецепту врача.
