Баралгин в Печорах

Описание

Действующие вещества

Форма выпуска

Препарат выпускается в разных формах, что позволяет специалисту подобрать наиболее оптимальный способ с учетом индивидуальных особенностей.

Таблетки 500 мг белого цвета имеют на одной из сторон разделительную риску. Упакованы в блистеры по 10 штук. В упаковке содержится 10, 20 или 100 таблеток с приложенной инструкцией.

Форма для парентерального введения: раствор для инъекций представляет собой бесцветную жидкость, помещенную в ампулы темного цвета по 5 мл – 500мг/мл. В одной упаковке – пять шт.

Состав

Основной компонент препарата – метамизола натрия, который является сильным обезболивающим неопиодного ряда. После приема внутрь распадается на родственные по структуре соединения пиразолона. 

Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток: магния стеарат, макрогол. В 1 мл инъекционной формы помимо активного вещества содержится вода для инъекций.

Фармакологический эффект

Рассматриваемое средство относится к ненаркотическим анальгетикам. Согласно исследованиям, метаболиты оказывают центральное и периферическое влияние.

Прием Баралгина способствует уменьшению болевых ощущений, расслаблению гладкой мускулатуры, снижению повышенной температуры. В дозировках, превышающих лечебные, оказывает противовоспалительный эффект.

Фармакокинетика

После поступления в организм препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте и практически полностью подвергается метаболизму до 4-N-метиламиноантипирина. Дальнейшее расщепление происходит путем окисления, метилирования и ацетилирования.

При введении в мышцу максимальная концентрация наблюдается спустя 1,5-2 часа. Биодоступность около 86%. 

Выводится, в основном, почками. Период полувыведения около трех часов. У пожилых людей, пациентов, страдающих дисфункцией почек и печени, время выведения увеличивается почти в несколько раз.

Показания

Показаниями для назначения данного анальгезирующего средства являются следующие состояния:

• болевой синдром различного происхождения, острого или хронического характера: головная, мышечная, зубная, невралгическая боль, мигрень и пр.;
• колика печеночная, почечная, кишечная и прочие патологии, вызванные спазмом гладких мышц;
• дисменорея;
• болевые ощущения в результате травм, после оперативного лечения и диагностических манипуляций;
• злокачественные новообразования;
• инфекционно-воспалительные процессы, сопровождающиеся высокой температурой строго под контролем специалиста и пр.

Целесообразность применения определяет врач в каждом конкретном случае.

Противопоказания

Прием Баралгина противопоказан при наличии таких состояний, как:

• гиперчувствительность к компонентам лекарства и пиразолонам, тяжелые проявления аллергии в анамнезе;
• нарушения кроветворения;
• острая порфирия печени;
• печеночная и почечная недостаточность;
• артериальная гипотензия;
• патологические процессы, сопровождающиеся бронхоспазмом: астма и др.;
• анафилактические реакции при приеме противовоспалительных средств.

Не рекомендуют назначать детям до 15 лет, за исключением особых клинических ситуаций.

Меры предосторожности

Применение анальгетика требует соблюдения осторожности при:

• сердечной недостаточности, ишемической болезни, низких показателях кровяного давления;
• нарушении мозгового кровообращения;
• тяжелой лихорадке;
• хронической крапивнице, поллинозах, предрасположенности к аллергии;
• непереносимости спиртосодержащих напитков в виде появления слезотечения, зуда, гиперемии лица;
• повышенной чувствительности к красителям.

В связи с большой вероятностью развития нежелательных симптомов аллергического типа при введении в вену или мышцу, перед началом приема Баралгина следует провести детальный опрос пациента для сбора анамнестических сведений. На основании полученных результатов врач выбирает подходящий способ применения.

При необходимости продолжительного лечения следует осуществлять контроль картины крови.

Способ применения

Применение Баралгина в уколах показано при отсутствии возможности перорального приема. Взрослым и лицам старше 15 лет рекомендуемая разовая доза – 1,0-2,0 мл раствора. В сутки допускается до 4,0 мл дважды в день.

При приеме внутрь разовая дозировка – одна-две таблетка, т.е. 500-1000 мг. Допустима максимальная суточная доза до 4000 мг.

При назначении в качестве болеутоляющего длительность терапии 1-5 дней. Баралгин не следует принимать долгое время и увеличивать дозировку без рекомендаций врача. Если болевой синдром сохраняется, необходимо обратиться к специалисту для прохождения обследования. 

Пациентам в тяжелом состоянии, пожилым людям и при наличии сопутствующих заболеваний рекомендованы минимальные дозировки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточных клинических данных о негативном влиянии метамизола на организм беременной женщины и плода нет. Но следует отметить, что в первом и в последнем триместре нужно избегать приема препарата. Это обусловлено вероятностью возникновения осложнений в перинатальном периоде, связанных с нарушением агрегации тромбоцитов. Во втором триместре лечение возможно только под постоянным наблюдением врача.

В связи с проникновением метаболитов в молоко, необходимо прекратить грудное вскармливание на время лечения. Перед возобновлением кормления должно пройти не менее 48 часов.

Побочные действия

Среди основных побочных реакций, возникающих вследствие приема Баралгина:

• аллергические проявления различной степени выраженности вплоть до анафилактического шока;
• бронхоспастический синдром;
• понижение кровяного давления;
• аритмия;
• лейкопения;
• болезненные симптомы и локальные реакции в месте введения;
• окрашивание мочи в красный цвет.

Одним из редких проявлений негативного характера является агранулоцитоз иммунно-аллергического генеза. После парентерального введения возможны гипотензивные реакции. При высоком риске развития гипотензивных реакций важно принять профилактические меры, направленные на стабилизацию параметров гемодинамики.

При появлении нежелательных симптомов следует прекратить использование препарата и обратиться за медицинской помощью.

Передозировка

К симптомам, которые могут свидетельствовать о передозировке, относятся:

• боли в кишечнике и желудке, диспептические расстройства;
• гипотермия;
• сонливость;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• развитие почечной недостаточности;
• нарушение сознания.

Состояние передозировки может привести к серьезным, а порой и необратимым последствиям. При подозрении на передозировку следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения неотложных мероприятий.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед применением анальгетика следует проинформировать лечащего врача о приеме препаратов на постоянной основе.

Одновременное применение с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсического воздействия.

Аллопуринол, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы нарушают процессы распада и повышают токсичность метамизола. Барбитураты ослабляют, а транквилизаторы усиливают основной эффект рассматриваемого средства.

Кодеин, пропранолол, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов усиливают эффекты метамизола натрия.

В период терапии не стоит применять антикоагулянты, рентгеноконтрастные вещества, пенициллин, метотрексат.

Особые указания

Пациенты, принимающие цитостатики, при назначении метамизола требуют постоянного врачебного наблюдения. При длительном приеме важно контролировать картину периферической крови.

Препарат не используют для купирования острой боли в животе до определения точной причины.

Применение в рекомендованных дозах не оказывает существенного влияния на скорость реакций и концентрацию внимания.

Отпуск по рецепту

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя