Фолиевая кислота — инструкция по применению
Состав и форма выпуска
Фолиевая кислота выпускается многими отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками в виде белых или продолговатых таблеток с риской для удобного дозирования. Они помещены в контурные ячейки блистеров из алюминизированной фольги или расфасованы в пластиковые флаконы. Вторичная упаковка Фолиевой кислоты — плоская картонная коробка. Помимо таблеток в ней находится подробная инструкция по применению.
Активным ингредиентом препарата является непосредственно фолиевая кислота из клинико-фармакологической группы водорастворимых витаминов с метаболической активностью. А вспомогательный состав представлен такими компонентами:
-
моногидратом декстрозы;
-
сахарозой;
-
тальком;
-
стеариновой кислотой.
Вспомогательные ингредиенты не только выполняют функции стабилизаторов и консервантов. Они способствуют более полному всасыванию фолиевой кислоты в системный кровоток. Эти компоненты отвечают за равномерное распределение витамина в органах-мишенях, быстрое проявление им терапевтической активности.
Фармакологическое действие
Дефицит витамина B9 наиболее опасен во время беременности. Он может стать причиной невынашивания плода, отслоения плаценты, выкидыша, врожденных пороков развития. А его нехватка при грудном вскармливании предрасполагает к обострениям дерматитов, частым желудочно-кишечным расстройствам у детей. Взрослый человек ощущает последствия гипо- или авитаминоза примерно через пару недель. Он быстро устает, чувствует себя слабым, вялым, разбитым даже после продолжительного отдыха. Это связано с развитием анемии на фоне нехватки витамина В9. На нее указывает и бледность кожи, замедление роста волос и ногтей, сухость во рту.
Именно для устранения всех симптомов дефицита водорастворимого витамина и показан пациентам его дополнительный прием. Он способствует нормальному росту и развитию ребенка, правильному функционированию иммунной системы. Проникнув в организм, активный ингредиент препарата метаболизируется с образованием тетрагидрофолиевой кислоты. Это незаменимый участник биохимических процессов, ускоряющий созревание мегабластов и их трансформацию в нормобласты. Без него невозможен метаболизм аминокислот, не синтезируются биоактивные вещества:
-
пиримидины;
-
пурины;
-
нуклеиновые кислоты.
Организм человека фолиевую кислоту биосинтезирует в небольшом количестве. Этим занимаются полезные бактерии, заселяющие толстый кишечник. В процессе расщепления ими растительной пищи образуется фолиевая кислота, но большая ее часть остается неиспользованной, выводится с каловыми массами.
Единственная возможность получения ее для биохимических реакций — употребление продуктов питания. B9 — водорастворимый витамин, поэтому содержится в мясе, рыбе, фруктах и овощах. Но и их может быть недостаточно, поэтому решить проблему позволяет прием препаратов с высоким содержанием фолиевой кислоты.
Особенности фармакокинетики
В метаболизме фолиевой кислоты принимает участие фактор Касла (антианемический фактор). Он связывается с ней, а затем абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Наибольшая степень всасывания отмечается в верхней части двенадцатиперстной кишки. Фолиевая кислота полностью усваивается в организме, даже если человек страдает от тропической диареи, при которой серьезно расстраивается абсорбция питательных и биоактивных веществ.
Плазменные белки образуют высокомолекулярные комплексы с водорастворимым витамином, которые с легкостью преодолевают все биологические барьеры, накапливаются в грудном молоке.
Примерно спустя 30-60 минут после приема таблетки в кровеносном русле создается терапевтическая концентрация активного ингредиента. Он может депонироваться в печени с последующей биотрансформацией ее клетками. В метаболизме фолиевой кислоты принимает участие дигидрофолатредуктаза, а катализирует его аскорбиновая кислота. Метаболиты выводятся органами мочевыделительной системы.
Когда нужно принимать Фолиевую кислоту
Многим женщинам во время беременности врачи-гинекологи назначали препараты с фолиевой кислотой. Ведь она необходима для правильного формирования всех систем жизнедеятельности ребенка. Поступление в организм 500 мкг витамина B9 ежедневно максимально снижает вероятность врожденных аномалий.
Столько же биоактивного вещества требуется женщинам, которые кормят ребенка грудью. В период лактации прием препарата рекомендован для профилактики развития заболеваний и у матери, и у ребенка. Его назначают пациентам после диагностирования у них следующих патологических состояний:
-
дефицита фолиевой кислоты, спровоцированного неполноценным, несбалансированным питанием;
-
прогрессирующего энтерита, протекающего с поносом, нарушением всасывания в кишечнике, тяжелой дистрофией, анемией преимущественно фолиево-дефицитного типа;
-
мегалобластной анемии, если причиной ее возникновения стал недостаток в организме витамина B9;
-
анемии или лейкопении, связанной с приемом препаратов определенных клинико-фармакологических групп или облучением;
-
туберкулеза,поражающего кишечник.
Еще одно показание к курсовому применению Фолиевой кислоты — гастроэнтерит, принявший хроническое течение. Это воспалительный процесс в желудке и тонком кишечнике, проявляющийся диспепсическими расстройствами. На их фоне нарушается усвоение биоактивных веществ, включая витамин B9. К тому же из-за гибели полезных бактерий в толстой кишке его биосинтез нарушается.
Инструкция по применению
В инструкции по применению рекомендуется использовать Фолиевую кислоту по согласованию с врачом. Он рассчитает оптимальные дозировки, определит длительность терапевтического курса. Если нет возможности посетить врача, то следует придерживаться лечебных схем, изложенных в аннотации:
-
по одной таблетке в сутки для устранения дефицита витамина B9;
-
по 2-3 мг в сутки при обнаружении анемии;
-
до двух таблеток в сутки во время вынашивания ребенка для профилактики;
-
1 мг в сутки для предупреждения развития анемии.
Наличие пищи в желудке не снижает терапевтические эффекты препарата, поэтому принимать препарат лучше во время еды. Его следует запивать достаточным количеством воды, не разжевывая таблетки, проглатывая их целиком.
Продолжительность лечения и профилактики варьируется от 1 до 3 месяцев. Но при необходимости, преимущественно при гастроэнтерите, врач может рекомендовать принимать препарат еще несколько недель после небольшого перерыва.
Если самочувствие не улучшается после месяца лечения Фолиевой кислотой, нужно сообщить об этом врачу. Он уточнит диагноз, повысит дозы, назначит дополнительно другие препараты.
Противопоказания к лечению
Фолиевую кислоту нельзя использовать при индивидуальной чувствительности к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам. Она противопоказана при непереносимости молочного сахара, отсутствии расщепляющего его фермента. Это актуально и при мальабсорбции глюкозы-галактозы. Препарат не назначается врачами пациентам при обнаружении у них следующих патологических состояний:
-
злокачественных новообразований;
-
мегалобластной анемии;
-
дефицита кобаламина;
-
нарушения метаболизма железа;
-
гемосидероза — пигментной дистрофии, характеризующейся избыточным накоплением железосодержащего пигмента гемосидерина в тканях организма.
Перед назначением Фолиевой кислоты проводится ряд биохимических исследований для определения уровня витамина B9. Если отклонение от нормы незначительно, то пациенту рекомендован не прием препарата, а коррекция рациона питания — пополнение его свежими овощами и фруктами.
Побочные эффекты
Несмотря на то, что фолиевая кислота полностью проникает в кровеносное русло, системные побочные проявления достаточно редки. Но в клинической практике отмечены случаи развития негативных реакций преимущественно со стороны органов пищеварения:
-
приступов тошноты;
-
изжоги;
-
метеоризма;
-
горечи во рту.
Следует учитывать, что такие симптомы могут указывать на гиповитаминоз цианкобаламина, связанный с постоянным поступлением в организм человека витамина B9. Также возможно развитие местной аллергической реакции с отеком и покраснением кожи, зудом, высыпаниями, повышением местной температуры. Необходимо отменить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Он скорректирует терапевтическую схему или назначит Фолиевую кислоту от другого производителя.
Лекарственное взаимодействие
На всасывание фолиевой кислоты негативно влияют противосудорожные препараты, оральные контрацептивы, барбитураты. Абсорбция ухудшается и при одновременном приеме средств, содержащих этиловый спирт, употреблении алкогольных напитков. Не рекомендуется во время лечения Фолиевой кислотой использование таких медикаментов:
-
антацидов и других средств с солями магния, кальция, алюминия;
-
Левомицетина;
-
сульфонамидов;
-
Колестирамина;
-
антибиотиков из группы тетрациклинов;
-
Неомицина;
-
Полимиксина.
Триметоприм и антипротозойное средство Пириметамин при комбинировании с Фолиевой кислотой ослабляют ее терапевтические эффекты за счет подавления активности фермента дигидрофолатредуктазы, необходимого для ее правильного усвоения.
Условия и сроки хранения
Срок годности Фолиевой кислоты — 3 года. Хранить ее необходимо при комнатной температуре в защищенном от солнечного света месте. Применение таблеток запрещено при изменении цвета таблеток, появлении постороннего запаха. К месту хранения Фолиевой кислоты доступ маленьких детей должен быть ограничен.
Условия отпуска из аптек
При покупке Фолиевой кислоты в аптеке не нужно предъявлять ее сотрудникам рецепт от врача.
Где купить Фолиевую кислоту
Фолиевая кислота есть в ассортименте каждой аптеке. Но нередки ситуации, когда нет препарата в нужной дозировке или с определенным количеством таблеток в упаковке. Поэтому приходится посетить многие из них, прежде чем найти Фолиевую кислоту, отвечающую все требованием клиента.
А вот жителям Москвы и Одинцова не нужно тратить время и деньги в поисках этого средства. Недавно открылась и быстро стала популярной сеть аптек Aptstore с широким ассортиментом Фолиевой кислоты от отечественных и зарубежных производителей. Здесь ее стоимость демократична, а качество очень высоко.
Как купить Фолиевую кислоту в интернет-аптеке Aptstore
В каталоге онлайн-магазина Aptstore найти Фолиевую кислоту в различных дозировках просто даже посетителям, недавно практикующим онлайн-покупки. Для удобного поиска можно использовать один из таких способов:
-
Пролистнуть традиционный алфавитный указатель до буквы «Ф»;
-
Ввести в строку поиска первые буквы, например, «Фол», и откроется весь ассортимент витаминного средства;
-
В каталоге найти графу «Лекарственные препараты», выбрать Фолиевую кислоту, заодно ознакомиться с ее показаниями, профилактическими и лечебными схемами.
Но намного проще посетить личный кабинет и вновь кликнуть на этот препарат. Но выполнить это получится, только если ранее Фолиевая кислота была здесь куплена и добавлена в рубрику «Избранное».
Список литературы (источники):
