Кальций д3 в Москве и Московской области

Форма выпуска и состав

Кальций-Д3 — фармакологическая разработка швейцарской компании Nycomed Pharma. Препарат выпускается ею в виде двояковыпуклых жевательных таблеток, крупнозернистых на изломе. У них насыщенный запах, приятный вкус, нет рисок и оболочек. Наличие небольших вкраплений и неровных краев допустимо. Производитель фасует таблетки в пластиковые белые флаконы с навинчивающимися крышками. В свою очередь они вложены в картонные коробки с фирменным логотипом вместе с подробными инструкциями по применению.

Терапевтические свойства препарата определены фармакологическими действиями двух активных веществ — макроэлемента кальция в виде карбоната и хорошо растворимого в жировых основах витамина Д3 (холекальциферола). Вспомогательный состав представлен такими компонентами:

• сорбитолом;

• изомальтом;

• повидоном;

• стеаратом магния;

• аспартамом;

• ароматизатором;

• моноглицеридами, диглицеридами жирных кислот.

Таблетка постепенно растворяется в ротовой полости, активные вещества высвобождаются из нее дозировано, абсорбируясь в кровоток, а затем проникая в органы-мишени.

Фармакологические эффекты

Кальций Д3 — представитель клинико-фармакологической группы регуляторов кальциево-фосфорного обмена. Препарат с комбинированным составом предназначен для восполнения дефицита макроэлемента кальция, являющегося основным структурным элементом скелета.

Его биохимические функции в организме человека разнообразны:

• физиологическое построение костных тканей;

• минерализация зубов;

• обеспечение процессов свертывания крови;

• передача импульсов в центральную и периферическую нервную системы путем мышечных сокращений.

Повышение концентрации кальция в системном кровотоке приводит к увеличению плотности, прочности костных тканей на фоне снижения его экскреции почечными структурами.

Холекальциферол — важнейшее биоактивное вещество, принимающее участие во многих протекающих в организме человека биохимических процессах. Но в состав Кальций Д3 он введен для лучшего, полноценного усвоения кальция. Холекальциферол повышает степень его абсорбции в тонком кишечнике, обеспечивает равномерное распределение в костных тканях.

Прием лекарственного средства способствует снижению выработки паратгормона. Этот гормон синтезируется в паращитовидной железе, проявляет многочисленные полезные эффекты. Но в то же время под его воздействием снижается качество фосфорно-кальциевого обмена. Поэтому курсовое использование Кальций Д приводит к увеличению количества адсорбированного кальция из желудочно-кишечного тракта, торможению его резорбции (вымывания) из костных элементов.

Фармакодинамические и фармакокинетические параметры

Адсорбция макроэлемента происходит в проксимальном отделе пищеварительного тракта. Усваивается около трети принятой дозы кальция. Затем он проникает в кровеносное русло, в котором циркулирует как в связанной форме, так и в виде ионов. Цитраты, фосфаты, альбумины, некоторые белки, свободные анионы вступают в простые реакции с кальцием с образованием органических и неорганических соединений.  Эвакуация из организма этого основного строительного компонента костных элементов осуществляется с потом, каловыми массами и мочой.

Холекальциферол всасывается в кровеносное русло через стенки тонкой кишки. Его отличает высокая биодоступность — более 80% витамина Д3 адсорбируется и образует комплексы со специфическими транспортными глобулинами. Сначала холекальциферол биотрансформируется гидроксилированием до 25-гидроксихолекальциферола. Последний поступает в почечную систему, где метаболизируется до терапевтически значимого 1,25-гидроксихолекальциферола. Витамин, не подвергшийся трансформации, накапливается в депо. В организме человека ими являются мышечные и жировые ткани.

Цели использования

Показание к приему фармакологического средства — лечение патологий, развитие которых обусловлено недостаточным поступлением в организм кальция или течение усугубляется его дефицитом. Врачи назначают Кальций Д3 пациентам с такими заболеваниями органов опорно-двигательной системы:

• менопаузальным, стероидным, сенильным или идиопатическим остеопорозом — патологией скелета, проявляющейся изменением структуры костей: уменьшением их массы, повышенной хрупкостью;

• остеомаляцией, или системным снижением прочности костей из-за недостаточной минерализации костной ткани;

• гипокальциемией — состоянием, при котором содержание общего кальция в плазме крови опускается ниже значений нормы.

Препарат применяется только в комплексной терапии подобных патологий для снижения выраженности симптомов и предупреждения их появления. Профилактический прием Кальций Д3 показан людям из группы риска развития остеопороза, включая женщин в климактерическом периоде. А также детям и подросткам во время интенсивного роста для правильного формирования скелета.

Как правильно принимать Кальций Д3

Кальций Д3 включается врачами в терапевтические схемы пациентов после проведения ряда клинических и (или) биохимических анализов, направленных на установление содержания кальция и витамина Д3. Обязательно учитывается цель его использования, тяжесть течения диагностированной патологии. Препарат предназначен для перорального приема — разжевывания или рассасывания. С профилактическими целями принимают по таблетке утром и вечером или одновременно две таблетки в любое время дня. Кальций Д3 используется во время еды, если врач не рекомендовал иного.

При уже развившейся патологии скелета препарат принимают в составе комплексного лечения по таблетке трижды в день с приблизительно одинаковыми временными промежутками. Длительность терапевтического курса индивидуальна. Как правило, лечение продолжается до получения хороших результатов лабораторных исследований, улучшения состояния костей, зубов, ногтевых пластинок и волос.

Дефицитные состояния ликвидируются на протяжении месяца и более с учетом возрастной категории пациентов:

• 3-5 лет: половина и целая таблетка в сутки;

• 5-12 лет: от одной до двух таблеток в день;

• с 12 лет: по таблетке дважды в сутки.

При неудовлетворительных результатах лечения или профилактики терапевтическая схема может быть дополнена врачом или Кальций Д3 заменен более эффективным аналогом, в том числе в другой лекарственной форме.

Ограничения к лечению

Абсолютное противопоказание к лечению и профилактике Кальций Д3 — индивидуальная непереносимость активных веществ или вспомогательных компонентов. Препарат не назначается врачами пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:

• гипервитаминозом Д;

• гиперкальциемией — повышенным содержанием кальция в системном кровотоке;

• наследственной непереносимостью фруктозы;

• гиперкальциурией — повышенным содержанием кальция в моче;

• глюкозо-галактозной мальабсорбцией;

• нефролитиазом и другими патологиями, сопровождающихся формированием кристаллов и камней, состоящих из солей кальция;

• активной формой туберкулеза;

• почечной недостаточностью;

• фенилкетонурией;

• саркоидозом;

• сахарозно-изомальтазной недостаточностью.

Запрещен прием Кальций Д3 иммобилизованным (обездвиженным) пациентам, а также тем, у кого выявлена предрасположенность к развитию аллергических реакций. Лекарственное средство используется во время вынашивания беременности, в период грудного вскармливания, но только по согласованию с врачом. В педиатрии оно применяется с трех лет.

Побочные эффекты

Активные ингредиенты лекарственного средства в кровеносное русло проникают, поэтому развитие системных побочных реакций возможно. Они проявляются таким образом:

• гиперкальциемией;

• гиперкальциурией;

• запором, метеоризмом, диспепсическими расстройствами, тошнотой, болями в животе, диареей.

Возможны местные аллергические проявления в виде раздражения, покраснения кожи, формирования высыпаний, зуда. Любой побочный эффект Кальций Д3 должен стать сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Он назначит препараты для устранения симптомов, в том числе аллергических, скорректирует терапевтическую схему или назначит более безопасный аналог.

Передозировка

Патологическое состояние возникает при приеме Кальций Д3 в большем, чем нужно для устранения дефицита кальция количестве, или на протяжении долгого времени. Передозировка характеризуется такими ведущими признаками гиперкальциемии:

• анорексией;

• сухостью во рту, жаждой;

• мышечной слабостью;

• тошнотой и другими диспепсическими расстройствами;

• полиурией;

• болями в костных структурах;

• психическими нарушениями;

• нефрокальцинозом;

• мочекаменной болезнью;

• нарушениями сердечного ритма;

• кальцинозом мягкотканных структур;

• органическими поражениями почек.

При разовом приеме большого количества таблеток необходимо быстро промыть желудок, принять адсорбент (активированный уголь) и обратиться за медицинской помощью. В условиях стационара для ускоренного выведения излишков кальция и витамина Д3 применяются тиазидные мочегонные средства, сердечные гликозиды, «петлевые» диуретики. При тяжелой клинической ситуации терапия выполняется и пероральными глюкокортикостероидами, Кальцитонином, бисфосфонатами с постоянным контролем кроветворения, работы сердечно-сосудистого аппарата и мочевыделительной системы.

Взаимодействие

Активные вещества препарата могут оказывать влияние на усвоение и распределение компонентов других лекарственных средств. Не рекомендуется принимать Кальций Д3 одновременно с сердечными гликозидами, антибиотиками тетрациклинами и хинолонами, бисфосфонатами, глюкокортикостероидами, диуретиками-тиазидами, Левотироксином. Их совместное применение возможно, но с интервалом в 2-3 часа.

Срок годности, условия хранения

Кальций Д3 необходимо хранить при комнатной температуре в затемненном месте. Срок годности — три года. Доступ детей к месту хранения лекарственного средства должен быть ограничен.

Отпуск из аптек

Кальций Д3 отпускается из аптек без рецепта от врача.

Где купить Кальций Д3

Препараты с кальцием и улучшающим его усвоение витамином Д3 всегда востребованы в аптеках. Подобные лекарственные средства всегда есть в их ассортименте. Но покупателю может быть отказано в Кальций Д3 с определенным количеством таблеток в упаковке или препарате с нужным вкусом — лимонным, мятным, апельсиновым. Такие ситуации в Aptstore просто невозможны. Наши клиенты не тратят время на поиски лекарств. В наших филиалах всегда можно приобрести Кальций Д3 в соответствии с вашими требованиями, как и его российские и импортные аналоги.

Как купить Кальций Д3 в интернет-аптеке Aptstore

В нашей онлайн-аптеке при поиске Кальций Д3 и аналогичных препаратов можно использовать следующие фильтры:

• сместить указатель алфавита до буквы «К» (Кальций Д3);

• если Кальций Д3 ранее был куплен у нас, найти препарат в «Избранном» в личном кабинете и вновь приступить к оформлению заказа.

А лучше всего воспользоваться Умной строкой, введя в нее «Кальций Д3». Откроется изображение упаковок с таблетками различными вкусами, подробные инструкции по применению и цены.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя