Действующее вещество:
АторвастатинОсновным компонентом препарата tulip является аторвастатин (вещество из группы статинов). Он способен подавлять действие специфического фермента ГМГ-КоА-редуктазы и обеспечивает снижение некоторых видов холестерина (ХС). Статин обладает способностью:
Выпускается препарат в виде таблеток, которые покрывает пленочная оболочка разного цвета:
Они находятся в блистерах по 10 таблеток в каждом. В картонной коробке может быть 3, 6 или 9 блистеров (соответственно, 30, 60 или 90 шт.). Перед тем, как покупать лекарство можно уточнить цену Тулипа (любой упаковки) дистанционно на сайте, где имеется вся необходимая информация.
Наряду с активным компонентом в таблетках присутствуют вспомогательные вещества. Их производят с добавлением:
Оболочку изготавливают из:
В оболочку белых таблеток краситель не добавляется. При производстве остальных используют Е172 (желтый оксид железа).
О фармакологических свойствах активного компонента имеются сведения в инструкции по применению Тулипа. Действует он двумя способами:
замещает фермент ГМГ-КоА-редуктазу на участке ее крепления к рецептору коэнзима А;
подавляет выработку холестерина путем ингибирования синтеза мевалоната, который является промежуточным продуктом трансформации гидроксиметилглутарата в ХС.
Результатом такого воздействия статина становится:
При этом отсутствует влияние на:
Оказывает вторичное влияние на уровень триглицеридов (через их основные эффекты по снижению уровня ХС-ЛПНП). Умеренное снижение уровня триглицеридов при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, которые на 30% состоят из триглицеридов. Такое действие является опосредованным. Отмечено, что снижение концентрации триглицеридов при применении активного компонента более выражено, чем при использовании других статинов.
О фармакокинетических свойствах tulip известно следующее:
Аторвастатин рекомендуется использовать при гиперхолестеринемиях следующих видов:
Препарат также назначается при:
Также лекарственное средство может назначаться в целях профилактики:
Информация о противопоказаниях будет полезна тем, кто собирается купить Тулип. Его нельзя назначать при:
Использование статинов в некоторых случаях требует осторожности (имеется список состояний/заболеваний/факторов риска). Она потребуется при:
Перед назначением tulip необходимо собрать анамнез и узнать обо всех лекарственных средствах, принимаемых на постоянной основе. Следует проявлять осторожность при болезнях, указанных в разделе Противопоказания. Важно оценить возможные последствия при наличии некоторых заболеваний, состояний и факторов риска. Также следует обратить внимание на главы Лекарственное взаимодействие и Побочные действие.
Желательно употреблять таблетки каждый день в одно и тоже время (препарат обычно назначают раз в сутки). Начальную дозу в дальнейшем могут корректировать (в соответствии с эффективностью терапии). Решение об изменении дозировки принимает врач.
Необходимо строго соблюдать назначенную схему приема. Если появляется необычная симптоматика, признаки непереносимости или побочные эффекты в выраженной форме следует обратиться за медицинской помощью.
Нельзя использовать лекарство из поврежденной коробки или с явными признаками негодности (например, при изменении нормального цвета) или после нарушения правил хранения.
Влияния на скорость психомоторных реакций или способность концентрировать внимание не выявлено. Ограничения к использованию опасных приборов и управлению автомобилем или другими транспортными средствами отсутствуют. При этом следует помнить, что существует вероятность внезапного развития негативных реакций. Поэтому в начале курса и при коррекции дозировки требуется аккуратность во время потенциально опасных занятий.
Нельзя применять статины при:
Женщинам детородного возраста необходимо использовать средства контрацепции чтобы исключить случайную беременность во время курсовой терапии (ее отсутствие является прямым противопоказанием). При непредвиденном зачатии лечение следует немедленно прервать. Если курс лечения требуется во время лактации кормление на этот период прекращают.
Во время терапии могут возникнуть негативные реакции со стороны разных органов и систем:
Органы и системы |
Негативные реакции |
Аллергические реакции |
Кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, крапивница, ангионевротический отек, отек лица, анафилаксия, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). |
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы |
Анемия, лимфаденопатия, тромбоцитопения. |
Нарушения со стороны нервной системы и психики |
Бессонница, головокружение, головная боль, астения, недомогание, сонливость, кошмарные сновидения, парестезии, периферическая невропатия, амнезия, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич лицевого нерва, гиперкинезы, мигрень, депрессия, гипестезия, потеря сознания. |
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы |
Боль в груди, сердцебиение, симптомы вазодилатации, ортостатическая гипотензия, повышение АД, флебит, аритмия, стенокардия. |
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения |
Бронхит, ринит, пневмония, диспноэ, обострение бронхиальной астмы, носовое кровотечение. |
Нарушения со стороны органов чувств |
Амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса, глазная миастения. |
Нарушения со стороны пищеварительной системы |
Тошнота, изжога, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, гастроэнтерит, гепатит, желчная колика, хейлит, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы. |
Нарушения со стороны эндокринной системы |
Гинекомастия, мастодиния. |
Нарушения со стороны мочеполовой системы |
Урогенитальные инфекции, периферические отеки, дизурия (в т.ч. поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание), лейкоцитурия, нефрит, гематурия, вагинальное кровотечение, нефроуролитиаз, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции. |
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани |
Артрит, судороги мышц ног, бурсит, тендосиновит, миозит, миопатия, артралгии, миалгия, рабдомиолиз, кривошея, мышечный гипертонус, контрактуры суставов, отечность суставов, тендопатия (в некоторых случаях с разрывом сухожилий), возникновение или обострение миастении. |
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки |
Алопеция, ксеродермия, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии. |
Нарушения со стороны обмена веществ и питания |
Увеличение массы тела, обострение подагры. |
Лабораторные и инструментальные данные |
Гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, альбуминурия. |
О взаимном влиянии аторвастатина с другими препаратами известно следующее:
Лекарственное средство |
Результат взаимодействия |
Дигоксин |
Незначительно повышается концентрация дигоксина в плазме крови. |
Дилтиазем, верапамил, израдипин |
Блокаторы кальциевых каналов могут повышать концентрацию аторвастатина в плазме крови и увеличивать риск развития миопатии. |
Итраконазол |
Значительно повышает концентрацию аторвастатина в плазме крови (увеличивается риск развития миопатии). |
Колестипол |
Возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается. |
Антациды, содержащие магния гидроксид и алюминия гидроксид |
Снижают концентрацию аторвастатина примерно на 35%. |
Циклоспорин, фибраты (в т.ч. гемфиброзил), противогрибковые препараты производных азола, никотиновая кислота |
Повышается риск развития миопатии. |
Эритромицин, кларитромицин |
Повышается концентрация аторвастатина в плазме, повышается риск развития миопатии. |
Этинилэстрадиол, норэтистерон (норэтиндрон) |
Незначительно повышается концентрация этинилэстрадиола, норэтистерона и (норэтиндрона) в плазме крови. |
Ингибиторы протеаз |
Повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, т.к. ингибиторы протеаз являются ингибиторами изофермента CYP3A4. |
Перед назначением Тулипа следует внимательно изучить рекомендации производителя (инструкция имеется в каждой упаковке). Пациента следует предупредить о возможных негативных реакциях и мерах, которые следует предпринять при их возникновении. При разработке тактики терапии нужно учитывать рекомендации из глав Противопоказания, Побочные действия и Лекарственное взаимодействия.
Чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков в период курса лечения может привести к развитию негативных реакций. При диагностированной алкогольной зависимости необходимо соблюдать осторожность.
Во время терапии необходимо мониторить:
Дополнительная информация об особых указаниях и мерах предосторожности имеется в инструкции производителя (прилагается к каждой упаковке).
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Бесплатно
Ой, пунктов выдачи
по вашему запросу
на найдено
Ближайшая аптека:
Бесплатно