Выберите город
Не нашли свой город? Воспользуйтесь поиском
Доставка в 111 аптек в Москве и Московской области
Получение 9 сентября
- Бесплатно
Оплата при получении наличными или картой
Доставка в 111 аптек в Москве и Московской области
Получение 9 сентября
- Бесплатно
Оплата при получении наличными или картой
Абсорбция - 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.
Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы - 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени.
T1/2 - 9-12 ч. Выводится почками - 50% в неизмененном виде, менее 2% - с желчью.
Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность.
Внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно.
Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения
Рекомендуется принимать 5 мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг.
Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая значения ЧСС и терапевтический ответ.
У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза - 10 мг.
Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.
Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.
Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской; на поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого или почти белого цвета.
Противопоказано в возрасте до 18 лет.
Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
Со стороны нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко - галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.
Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд; в отдельных случаях - усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.
Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.
Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.
При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.
При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.
При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.
При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.
При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.
При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).
При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.
В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.
При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.
При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.
При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.
Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия:
при развившейся AV блокаде - внутривенное введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или временная постановка кардиостимулятора;
при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (препараты IA класса не применяются);
при снижении АД - больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких - внутривенное введение плазмозамещающих растворов, при неэффективности - введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД);
при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон;
при судорогах - внутривенно диазепам;
при бронхоспазме - β2-адреностимуляторы ингаляционно.
С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Таблетки Бисопролол-Прана рекомендуют купить для стабилизации состояния при различных серьезных сердечно-сосудистых патологиях. Медикаментозное средство отличается доказанной на практике эффективностью и невысокой ценой. Но при этом приобрести препарат в аптеках можно только при наличии рецепта.
Содержание:
В составе препарата Бисопролол-Прана, который относится к группе средств блокаторов бета-1-адренорцепторов, активным веществом является бисопролол. Это вещество снижает активность особого фермента в плазме крови – ренина, который регулирует артериальное давление, уровень калия и баланс жидкости.
При приеме таблеток Бисопролол-Прана уменьшается потребность мышечной ткани сердца в кислороде. Также лекарственное средство снижает частоту сердечных сокращений, не уменьшая существенно ударного объема. Препарат оказывает антиангинальное и гипотензивное воздействие.
Активное вещество абсорбируется в ЖКТ. Его биодоступность составляет 80-90%. На эти показатели не оказывает влияния прием пиши. Первый устойчивый положительный результат появляется после 2-5 дней с начала приема средства. Стабилизации состояния удается достичь через 1-2 месяца.
Основным показанием к использованию препарата Бисопролол-Прана является артериальная гипертензия. Патология сопровождается повышенным артериальным давлением. При этом другие признаки не явные. Наиболее часто пациенты жалуются на головные боли и помутнение в глазах. Также отмечается ухудшение общего самочувствия.
Также назначают прием таблеток Бисопролол-Прана профилактики приступов стенокардии. Средство снимает ощущение тяжести и сжатия в груди, что позволяет предотвратить возникновение более тяжелых последствий.
При хронической недостаточности лекарство показано для уменьшения интенсивности следующих характерных симптомов:
Одышки.
Быстрой утомляемости.
Учащенного сердцебиения.
Влажного кашля.
Противопоказанием к использованию препарата является острая хроническая недостаточность. Патологическое состояние характеризуется резким снижением частоты сердцебиений и выраженным ухудшением состояния пациента. В этом случае развитие процесса характеризуется непредсказуемостью.
Также запрещено принимать препарат при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации. Патологическое состояние грозит развитием необратимых нарушений и летальным исходом. В этом случае принимаются различные сложные меры, при этом все мероприятия подбираются индивидуально в зависимости от состояния пациента.
К запретам для приема таблеток Бисопролол-Прана относят следующие патологические состояния:
Кардиогенный шок. Он развивается на фоне того, что сердце по различным причинам перестает прокачивать требуемое количество крови для правильного функционирования организма.
Выраженную брадикардию, которая характеризуется замедлением сердечных ритмов.
Кардиомегалию, которая развивается при увеличении размеров и формы сердца.
Артериальную гипотензией, характеризующуюся устойчивым снижением артериального давления.
Существуют и другие противопоказания препарата. Они указаны в инструкции по применению. При решении о проведении терапии средством доктор обязательно учитывает все предупреждения производителя, а также обязательно анализирует состояние пациента.
Не назначают средство при индивидуальной непереносимости к компонентам в его составе. К запретам приема таблеток Бисопролол-Прана относят детский и подростковый возраст. С повышенной осторожностью используют средство после 65 лет. Использовать в период беременности и лактации препарат нужно в случаях, когда ожидаемый положительный результат для женщины значительно превышает риски возникновения проблем при развитии плода и новорожденного ребенка.
Прием препарата может вызвать различные негативные реакции организма, предупреждение о них содержит инструкция по применению. На практике, наиболее часто, отмечается повышенная утомляемость и слабость, головные боли и головокружение. Иногда пациенты жалуются на депрессию и мышечную слабость, а в тяжелых случаях возможно возникновение галлюцинаций и судороги.
Также смогут возникать другие негативные эффекты на фоне непереносимости средства приема препарата, в частности:
Заложенность носа, что приводит к затрудненности дыхания.
Снижение секреции слезной жидкости, что вызывает сухость глазного яблока.
Кожные аллергические реакции: сыпь, зуд, покраснения и пр.
При появлении любых негативных реакций организма от применения препарата Бисопролол-Прана следует отказаться и проконсультироваться с доктором по поводу подбора замены.
Передозировка, которая может отмечаться при приеме более 4 таблеток в сутки, может усиливать интенсивность негативных побочных реакций организма. В тяжелых случаях ухудшение состояния может нести угрозу для жизни. При случайном приеме большого количества таблеток в срочном порядке выполняют промывание желудка и проводят симптоматическую терапию.
Принимать одну таблетку Бисопролол-Прана рекомендуют один раз в сутки натощак в утреннее время. По рекомендации доктора при наличии показаний однократная доза может быть увеличена до 2 таблеток.
При назначении средства обязательно учитывают возможные взаимодействия с другими лекарствами. Разрешение к вождению транспортных средств и на выполнение потенциально опасных рабочих операций, требующих повышенной точности можно получить после того, как доктор оценит индивидуальные реакции конкретного пациента на препарат.