Нолипрел в Печорах

Действующие вещества

Детралекс выпускается французским производителем в виде продолговатых розово-оранжевых таблеток, зернистых на изломе. Они помещены в контурные ячейки блистеров из металлизированной фольги. Внутри сине-белой коробки также находится подробная инструкция по применению.

Активный состав комбинированного препарата представлен диосмином и геспередином из клинико-фармакологической группы флавоноидов. А для формирования основы таблеток производитель воспользовался такими ингредиентами:

• микроцеллюлозой;

• стеаратом магния;

• желатином;

• тальком;

• крахмалом;

• глицерином;

• диоксидом титана;

• окисью железа;

• макроголом. 

Активные и вспомогательные компоненты находятся в препарате в микронизированных формах. Они спрессованы в мельчайшие частицы, что объясняет пролонгированное (длительное) действие Детралекса. Ингредиенты высвобождаются из таблеток и поступают в системный кровоток дозированно, поэтому в организме постоянно поддерживается их терапевтическая концентрация.

Форма выпуска

Детралекс предотвращает венозный застой крови, стимулирует ее оптимальную циркуляцию по сосудам нижних конечностей. Диосмин и геспередин способствуют рассасыванию отеков, в том числе воспалительного происхождения. Они повышают невосприимчивость венозной сети к воздействию внешних и внутренних негативных факторов. Для этих компонентов характерны и такие фармакологические свойства:

• повышение тонуса мышечного слоя кровеносных сосудов;

• улучшение лимфооттока и функциональной активности дренажной системы;

• нормализация проницаемости капилляров;

• защита клапанов, которые расположены в венозной сети, от повышенных нагрузок и дегенеративных преобразований;

• оптимизация реологических свойств крови;

• устранение болей за счет выраженного спазмолитического действия. 

При венозной недостаточности всегда повышается концентрация лейкоцитов. Чем больше их скапливается в воспаленных стенках сосудов, тем чаще формируются отеки, а человек страдает от тяжести и болей в ногах. Курсовой прием Детролекса предупреждает скопление лейкоцитов и их агрегацию (сцепление друг с другом). Кровь перестает течь в обратном направлении, а вены необратимо деформироваться.

Стоит отметить и способность компонентов-флавоноидов предотвращать разрушение клеток свободными радикалами, провоцирующими преждевременное старение. Под их воздействием также происходит более быстрое выведение продуктов распада тканей и других токсичных веществ. В кровеносные сосуды начинает поступать кислород и активные вещества в количестве, достаточном для их восстановления.

Состав

Благодаря микронизированной форме компоненты Детралекса быстро абсорбируются слизистыми ЖКТ и проникают к органам-мишеням. Уже спустя 1,5-2 часа после приема таблетки диосмин и геспередин создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию. Причем она значительно выше именно в кровеносных сосудах пораженных варикозом ног. Диосмин и геспередин также обнаруживаются в легких, почечных и печеночных структурах.

Конечные метаболиты ингредиентов Детралекса — фенольные кислоты. Они эвакуируются из организма органами мочевыделительной системы. Только небольшая часть трансформировавшихся диосмина и геспередина выводится с каловыми массами.

Фармакологический эффект

Основное показание к лечению Детралексом — нарушение циркуляции крови в венозной сети. Препарат используется в терапии варикозной болезни вен ног, венозной недостаточности различной этиологии. Таблетки назначаются пациентам с тромбофлебитом — воспалением внутренней венозной стенки, предрасполагающим к формированию тромбов. Также показаниями к лечению Детралексом становятся следующие патологические состояния:

• отечность ног, возникающая без каких-либо изменений питьевого режима;

• ощущение тяжести в ногах после повышенных физических нагрузок;

• образование характерного сосудистого рисунка преимущественно на задней поверхности бедер и голеней;

• избыточная сухость кожи на ногах, нередко указывающая на расстройства кровообращения;

• болезненные мышечные спазмы, обычно возникающие в ночные часы. 

Препарат используется на любой стадии геморроя. Он быстро справляется с воспалительным отеком и самыми сильными, режущими болями. Проктологи рекомендуют начинать лечение при появлении первых симптомов геморроя. Это позволит избежать выпадения геморроидальных узлов, часто устраняемых хирургической операцией. Детралекс может применяться для лечения хронических колитов. Они возникают в результате инфекционного, ишемического или лекарственного поражения толстой кишки, сопровождающегося сильным воспалительным процессом.

С профилактическими целями препарат показан людям, входящим в группу риска развития тромбофлебита, геморроя, варикозной болезни. Как правило, они проводят много времени в положении стоя или сидя, что становится причиной застоя крови в ногах или аноректальной области.

Фармакокинетика

Абсолютное противопоказание к лечению Детралексом — индивидуальная непереносимость вспомогательных или активных ингредиентов. Нет достоверных данных об отсутствии у его компонентов тератогенного и мутагенного действия. Тем не менее, использование Детралекса во время беременности возможно. Но только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Это актуально и в отношении женщин, кормящих ребенка грудью. Целесообразно прекратить лактацию на весь период лечения.

Показания

Согласно инструкции по применению Детралекс можно использоваться курсами или только в период болезненных рецидивов. При необходимости прием препарата сочетается с использованием наружных средств — венотоников и флеботоников. Продолжительность терапевтического или профилактического курса определяет врач. Он учитывает стадию заболевания, степень и характер поражения тканей, анамнестические данные. Если индивидуальные дозы Детралекса врачом не рассчитаны, то принимать его нужно следующим образом:

• геморрой в острой форме — по шесть таблеток в сутки в течение первых 4 дней, по 4 таблетки в последующие 3 дня;

• геморрой в хронической форме — по 4 таблетки в сутки в первую неделю терапию, по 2 таблетки в дальнейшем;

• венозная недостаточность — по 4 таблетки в сутки в первую неделю терапию, по 2 таблетки впоследствии. 

В первые дни лечения Детралекс необходимо принимать с равными временными промежутками. А после того, как их количество снижается, разрешается сразу проглатывать таблетки, запивая их достаточным количеством воды. Разжевывать их нельзя, так как при нарушении целостности оболочки ингредиенты частично разрушатся желудочным соком. А это значительно снизит терапевтическую эффективность венотонизирующего препарата.

Длительность лечения варьируется от 2 до 3 месяцев. Врач может порекомендовать принимать Детралекс и более продолжительное время при выраженной венозной недостаточности. Для профилактики препарат целесообразно использовать на протяжении месяца 3- 4 раза в год по 2 таблетки в сутки.

Противопоказания

В клинической практике отмечены случаи развития местных побочных реакций во время лечения Детралексом. Их основные симптомы — раздражение и отечность кожи, болезненность, зуд, жжение, гиперемия. Возможно развитие и системных побочных реакций. Проявляются они такими симптомами:

• нервозностью, головными болями;

• расстройствами сна, головокружениями;

• повышенным газообразованием, изжогой, отрыжкой кислым, вздутием живота.

При обнаружении любого побочного эффекта следует незамедлительно прекратить лечение. Необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза, изменения режима дозирования и назначения симптоматической терапии.

Способ применения и дозы

Диосмином и гесперединпроникают в системный кровоток. Но активные ингредиенты Детралекса не накапливаются в нем в количестве, способном спровоцировать передозировку.

Отпуск по рецепту

Не было отмечено случаев лекарственного взаимодействия Детралекса с компонентами других средств. Не рекомендуется использовать его одновременно с препаратами из группы венотоников. Для исключения негативного взаимодействия целесообразно выдерживать интервал между приемом Детралекса и других лекарственных средств не менее 30 минут.

Запрещается вместе с препаратом употреблять алкогольные напитки, так как это не даст ожидаемого результата лечения. Самочувствие человека не улучшается, а выздоровление откладывается на неопределенный срок. В клинической практике отмечены и случаи ухудшения состояния пациентов — этиловый спирт провоцирует развитие побочных реакций препарата. Интенсивность негативных проявлений существенно повышается, что требует дополнительного лечения.

Список литературы (источники):

• Государственный реестр лекарственных средств
• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
• Международная классификация болезней (МКБ-10)
• Официальная инструкция от производителя