Телмиста — инструкция по применению
Описание
Телмиста (Telmista) – антигипертензивное средство, которое используется для лечения гипертонии и контроля показателей АД при наличии заболеваний, вызывающих его вторичный рост. Предназначено для внутреннего использования. Выпускается в таблетированной форме в дозировке 40 или 80 мг, в упаковках по 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90 или 98 штук. Стоимость уточняйте перед покупкой.
Действующие вещества
Телмисартан (telmisartan).
Форма выпуска
Лекарственная форма – двояковыпуклые овальные таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. Каждая находится в независимой ячейке блистера, по 7 или 10 штук в каждом. Производитель предлагает дозировки по 40 или 80 мг. К продаже доступны упаковки из плотного картона по 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90 или 98 таблеток.
Состав
Одна таблетка Телмиста содержит 40 или 80 мг активного вещества – телмисартана. В перечень вспомогательных компонентов входят: меглюмин, натрия гидроксид, повидон К30, лактозы моногидрат, сорбитол (Е420), магния стеарат.
Фармакологический эффект
Препарат для снижения артериального давления. Действует избирательно. СЗ связывается с рецепторами ангиотензина II и вытесняет их из связи с АТ1. Телмисартан снижает концентрацию альдостерона в крови, при этом не блокирует ионные каналы, не сдерживает ренин и не ингибирует АПФ, которые оказывают разрушительное влияние на брадикинин. В связи с этим Телмиста не вызывает побочных эффектов, связанных с расширением сосудов.
Фармакокинетика
После приема происходит быстрое всасывание лекарства из ЖКТ. Биодоступность достигает 50%. Если пить таблетки вместе с едой, наблюдается снижение AUC. Но через 3 часа концентрация СЗ стабилизируется.
Связь с белками крови – 99,5%. Средний показатель видимого объема распределения в равновесной стадии – 500 л. Метаболизм происходит за счет перевода лекарственных средств в неактивные полярные формы с глюкуроновой кислотой. Метаболиты не имеют фармакологической активности.
Среднее время полувыведения препарат равно 20 часам. Основная часть препарата выводится через кишечник в неизменном виде, через почки – только 1%. За минуту происходит очищение 1000 мл плазмы крови.
Показания
Повышение показателей артериального давления (артериальная гипертензия) и снижение частоты развития сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых с атеротромботическим генезом и сахарным диабетом.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость компонентов состава;
- возраст менее 18 лет;
- печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме;
- закупорка желчевыводящих путей.
Меры предосторожности
- покупать и использовать по назначению врача;
- соблюдать рекомендуемую дозировку;
- изучить инструкцию по применению Телмиста;
- контролировать уровень калия и креатинина у пациентов с нарушением работы почек;
- увеличивая дозу, следует помнить, что эффект от приема наступает через 4-8 недель.
Способ применения
Взрослым назначают по 1 таблетке (Телмиста 40 мг) раз в сутки. Для некоторых пациентов начальная доза может составлять 20 мг (0,5 таб.), этого достаточно для достижения максимального эффекта. При необходимости дозировку можно увеличивать до 80 мг (Телмиста 80 мг) в сутки. Режим дозирования подбирает и регулирует врач.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нельзя использовать в период беременности и лактации.
Побочные действия
Прием таблеток может спровоцировать проявление побочных эффектов со стороны различных систем организма:
- ЦНС – головные боли, бессонница, повышенная утомляемость, тревожность, судороги, депрессия, потеря сознания;
- со стороны почек и мочевыводящих путей – различные инфекции мочевыводящих путей, повышение креатинина и мочевой кислоты, периферические отеки;
- со стороны дыхательной системы – кашель, одышка, инфекции, фарингит;
- иммунная система – гриппоподобный синдром, анафилактическая реакция;
- ЖКТ – тошнота, боль в желудке, рост активности печеночных ферментов из группы трансфераз;
- со стороны крови – снижения гемоглобина, анемия; повышение концентрации калия и мочевой кислоты, тромбоцитопения;
- со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани – боли в поясницах, суставах, сухожилиях, связках и мышцах;
- со стороны кожи и подкожных тканей – сыпь, отеки, зуд;
- сердечно-сосудистая система – выраженное понижение давления, боль в области груди.
Передозировка
Превышение дозы может вызвать передозировку, которая выражается резким снижением давления, бради- и тахикардией. При проявлении негативной реакции следует провести симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами
При приеме Телмиста с другими препаратами возможны:
- с другими средствами антигипертензивного действия – достигается усиление эффекта снижения;
- с препаратами лития – повышение лития в крови;
- с калийсберегающими диуретиками, заменителями соли, гепарином, БАДами, содержащими калий – гиперкалиемия;
- с дигоксином – увеличение концентрации дигоксина;
- с нестероидными противовоспалительными лекарствами – снижение АД;
- с кортикостероидами – ослабление телмисартана;
- с гипотензивными препаратами – усиление эффекта СЗ Телмиста;
- с большими дозами диуретиков – риск развития гипотензии.
Особые указания
С осторожностью рекомендовать и выписывать людям, у которых выявлены:
- различные заболевания ЖКТ;
- обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- сердечная недостаточность;
- ИБС;
- стеноз аорты;
- нарушение работы печени;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- двусторонний стеноз почечных артерий или единственной действующей почки.
Не выписывать больным с первичным альдостеронизмом, поскольку они не чувствительны к таким препаратам.
Отпуск по рецепту
Купить Телмиста в аптеках Москвы, области и других городов можно только по рецепту врача. Цену Телмиста уточняйте у продавца.
Список литературы (источники):